
1) Que el alumno sea capaz de realizar el diagnostico por medio de la
clínica.

2)Conocer cual es la importancia de hacer un diagnostico de embarazo

3)Conocer cuales son las pruebas de diagnostico mas útiles.

4)Conocer e identificar cuales son las dificultades para realizar un
diagnostico.
 Importancia del diagnostico

Dificultades del diagnostico

Métodos de diagnostico
El control del embarazo es importante
ya que actualmente se cuenta con entidades
medicas que tanto el médico general como el
especialista deben controlar, como es : el
VIH, la obesidad, enfermedades crónico
degenerativas, que son los principales retos
a evitar y/0 controlar durante el embarazo,
así como el embarazo no planificado, todo
esto nos llevara a disminuir la
morbimortalidad materno- infantil.
Nauseas
Matutinas
amenorrea
Descenso
Uterino
Movimientos
Fetales
subjetivos
SINTOMAS
Crecimiento
del abdomen
Irritabilidad
vesical
Crecimiento
De los
pechos
Síntoma mas temprano
Clorosis
Anemia perniciosa
Tuberculosis
Trastornos tiroideos
La ausencia de otras causas de
amenorrea.
La falta de menstruación en los
meses consecuentes.
Signos y síntomas adicionales.
SE PRESENTA EN
EL 50% DE LOS
EMBARAZOS
EL VALOR DE ESTE
SINTOMA DISMINUYE
POR EL HECHO DE
QUE MUCHOS OTROS
ESTADOS CAUSAN
CON NAUSEA Y
VOMITO
VOMITO EXCESIVO Y PONE EN
PELIGRO LA VIDA DEL PACIENTE
= “HIPEREMESIS GRAVIDICA”
Irritabilidad
vesical
Nauseas
matutinas
amenorrea
constante en el segundo y
tercer mes
Diagnostico de embarazo
El crecimiento de los senos y el aumento de
la pigmentación alrededor de los pezones.
La aparición del calostro es
muy sugestiva de embarazo,
pero no en la multípara.
SE PONE MANIFIESTO
PORQUE LA ROPA APRIETA
CADA VEZ MÁS
OBESIDAD + AMENORREA
TUMORES OVARICOS +
AMENORREA
Ocurren habitualmente en todos
los embarazos que llegan a termino
Se observa poco tiempo antes del
final del 5° mes
Quickening = vivificación,
animación, en relación con la
primera señal de vida que da el
feto
La paciente puede pensar que
siente vida, o sea movimientos
fetales aun en ausencia del
embarazo
Lightening =aligeramiento
Ocurre 2 semanas antes del parto
en la primigravida.
En la multípara esta ausente.
SE acentúan mas el edema y las
varicosidades de las extremidades
inferiores y vuelve la irritabilidad vesical
Signos
mamarios
SIGNOS
Signos pélvicos
Signos
abdominales
1) El reblandecimiento del cérvix (signo de Goodell)
2) Reblandecimiento irregular del útero.
3) Contracciones uterinas intermitentes (signo de Braxton Hicks)
4) Tinte purpurino de la vagina (signo de Chadwick)
5) Aumento de comprensibilidad del istmo (signo de Hegar)
6) Bamboleo interno (signo de rebote vaginal)
Aparece a la 6° semana
Es debido al aumento de la
congestión que se observa
precozmente en el embarazo.
Disminuye su valor por que este
cambio en el cérvix se puede
presentar en otros estados.
Aparece a la 6° semana
Demuestra que el útero esta
irregularmente reblandecido
Disminuye su valor por que este
reblandecimiento se encuentra en
mujeres que no están embarazadas
Aparece a la 6° semana
Pueden sentirse por
palpación bimanual
Disminuye su valor diagnostico por
que Estas contracciones pueden
ocurrir en otros estados
Aparece a la 6° semana
CONSISTE EN UNA
COLORACIÓN
PURPURINA EN LA
VAGINA ANTERIOS Y EL
CERVIX
Aparece a la 8° semana
ES EL SIGNO MÁS
SEGURO DE EMBARAZO
ANTES DE QUE SE OIGAN
LOS RUIDOS DEL
CORAZÓN FETAL
Aparece a la 16°
semana
PUEDE SER SIMULADO POR UN
FIBROMA PEDICULADO CON ASCITIS
Y POR OTRAS COMBINACIONES
PATOLOGICAS IGUALMENTE
USUALES
Areola
secundaria de
pigmentación
CRECIMIENT
O DE LOS
SENOS
Aréola
PRIMARIA DE
PIGMENTACI
ÓN
calostro
SIGNOS MAMARIOS
La dilatación
de las venas
LOS
FOLICULOS
DE
Montgomery
Aumento de
erectibilidad los
pezones
Folículos de
Montgomery
Venas dilatadas y areola
primaria de pigmentación
1) Las contracciones uterinas intermitentes
2) El soplo uterino
3) Los ruidos cardiacos fetales
4) Ruidos de choque fetal
5) Sopo funicular
6) El crecimiento progresivo del útero.
7) Los movimientos fetales activos.
8) El bamboleo externo
9) Contorno fetal
Aparece a la 16°
semana
Estas se pueden sentir
a través de la pared
abdominal
Disminuye su valor
diagnostico por que
estas contracciones
suceden en la presencia
de un fibroma mucoso
Aparece a la 16°
semana
Es un sonido suave
Es sincrónico con el
pulso materno
Constituyen el mejor
signo de embarazo
Aparecen a la 18°
semana
Semejan el tic-tac de
un reloj
El pulso es de 120-150
por minuto
Aparecen a la 18°
semana
Es el ruido hecho por
el feto
Este viene de los vasos
del cordón umbilical
Aparecen a la 18°
semana
Empieza a oírse mas
tarde que el corazón
fetal
Aparecen a la 18°
semana
Este se observa a la
palpación abdominal
Cuando existe se hace el
diagnostico positivo de
embarazo
Aparecen a la 20°
semana
PUEDEN SENTIRSE
A LA PALPACIÓN
ABDOMINAL
Aparecen a la 22°
semana
EL FETO DEVUELVE
EL GOLPE A LOS
DEDOS QUE LO
PALPAN
SON LLAMADOS TAMBIEN
MOVIMIENTOS FETALES
PASIVOS
Aparecen a la 24° semana
ESTE SIGNO SE ENCUENTRA
MAS FACILMENTE EN LOS
ULTIMOS MESES DEL
EMBARAZO
EL FETO PUEDE
DELINEARSE
SUFICIENTEMENTE POR
PALPACIÓN ABDOMINAL
1)HORMONA GONADOTROPINA CORIONICA
HUMANA (gch)
2)LA PROTEINA PLASMATICA A ASOCIADA AL
EMBARAZO (PAPP-A)
3)DETECCION DE LA ALFAFETOPROTEINA (AFP)
APARECE EN
ORINA Y SANGRE
10 DIAS DESPUES
DE LA
CONCEPCIÓN
HAY 2 TIPOS:
•CUALITATIVA
•CUANTITATIVA
SI LOS NIVELES ESTAN
ENTRE 25-50 Mlu/ML, LA
PRUEBA SERA
NEGATIVA
HORMONA PRODUCIDA
POR LA PLACENTA AL
COMIENZO DEL
EMBARAZO
ESTA SE ENCUENTRA
EN EL PRIMER
TRIMESTRE DEL
EMBARAZO
ES UNA
PROTEINA QUE
NORMALMENTE
PRODUCE EL
HIGADO DEL
FETO
ESTA PRESENTE EN EL LIQUIDO
AMNIOTICO, Y LLEGA A LA
SANGRE DE LA MADRE DESPUES
DE ATRAVESAR LA PLACENTA
ESTOS SE OBSERVARAN
HASTA DESPUES DE LA
16° SEMANA
NOS AYUDAN PARA DETERMINAR LA
PRESENTACIÓN, POSICIÓN, Y POSTURA,
TAMBIEN SI ES EMBARAZO MULTIPLE, O SI
EL FETO ESTA MUERTO
TAMBIEN NOS
AYUDA PARA
DIFERENCIAR
ENTRE UN
EMBARAZO Y UNA
PATOLOGIA
LOS MAS USADOS
SON:
•LA ECOGRAFIA
• LOS RAYOS x
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DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO