Conceptos de embarazo
CUIDADO DE LA MUJER Y RN
2015
Definición de embarazo
 Según la OMS el embarazo comienza cuando termina la
implantación, que es el proceso que comienza cuando se
adhiere el blastocito a la pared del útero unos 5 o 6 días
después de la fecundación.
 Según la OMS un embarazo normalmente dura 40
semanas.
 Embarazo de termino
 Embarazo prolongado
Signos y síntomas
 Ausencia de periodos menstruales.
 Nauseas- vómitos
 Congestión mamaria
 Fatiga
 Mareos- desmayos
 Crecimiento abdomen
 Prueba de embarazo positiva
Exámenes
 Prueba de orina
Detecta en la orina la hormona gonadotropina coriónica
humana (GCH) que existe únicamente en las mujeres
embarazadas 10 días después de la concepción.
 Prueba de sangre
Detecta en la sangre la hormona gonadotropina coriónica
humana (GCH) que existe únicamente en las mujeres
embarazadas 10 días después de la concepción.
 Ultrasonido
El ultrasonido obstétrico: verificar la fecha del parto, el
crecimiento y algunas enfermedades que pueda tener el feto.
Ideal antes de las 12 semanas
Exámenes
 Exploración pélvica: el útero se encuentra mas
grande y blando, el cérvix toma una coloración
azulada y púrpura
Signo chadwik
Signo de Noble Budín
Cambios físicos en el embarazo
 Aumento del crecimiento del abdomen
 Aumento del numero de vasos en la vagina
 Interrupción de ovulación
 Crecimiento de mamas
 Mayor coloración en los pezones, areolas, vulva y
región perianal
Cambios físicos del embarazo
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Línea nigra
Cloasma 50-70% de los casos
Edema en cara y manos 50% MMII 80%
Estrías de distensión ↑20 semanas
Varices ˃ 40% Hemorroides
Hirsutismo
Cambios posturales (lordosis lumbar)
Marcha pato
Desplazamiento diafragmático
Constipación
Gingivitis
Cambios físicos del embarazo
 Nicturia/poliuria
 ↑latidos ↑gasto cardiaco
 ↑volumen sanguíneo
 Ganancia de peso (útero y su contenido, mamas,
volumen sanguíneo 12,5 kg)
Cambios psicológicos
Descansar
Irritabilidad
Miedo
Insomnio
Disminución de
deseo sexual
Visitas de seguimiento
 Cada 4 semanas hasta la semana 32
 Cada 2 semanas hasta la semana 36
 1 vez por semana hasta el parto
Visitas de seguimiento. PA
 Los trastornos hipertensivos 10% OMS
 Causa de morbimortalidad
 HTA crónica: primera mitad embarazo
 HTA gestacional: aparece por primera vez la
segunda mitad del embarazo
 Preeclampsia: segunda mitad del embarazo
PA SIS >160 mmhg
PA DIS >110mmhg
proteína orina >2gr/24h
 Eclampsia: forma grave de P E, cuadros
convulsivos
Visitas de seguimiento. Peso
 Evaluación, diagnostico y manejo nutricional de la
embarazada
 Kramer y cols demostraron que los FN son
determinantes para el retraso del crecimiento
intrauterino (RCIU)
 La mujer embarazada requiere un aporte
nutricional mayor que la no grávida
 Un aumento insuficiente del peso de la madre
durante el embarazo debido a una dieta
inadecuada aumenta el riesgo de parto prematuro,
bajo peso al nacer y defectos congénitos
Visitas de seguimiento. Peso

Visitas de seguimiento. Alimentación
 Acido fólico
 Hierro
 Bebida láctea
Visitas de seguimiento. Alimentación
Visitas de seguimiento. Alimentación
Visitas y seguimientos
 Ecografía obstétricas según MINSAL 3
11- 13
semanas
• Viabilidad fetal, numero de fetos
• Edad gestacional , anomalías
cromosómicas
22-24
semanas
• Prematurez, patologías
hipoxicoisquemicas
• Mal formación congénita
32-34
semanas
• Crecimiento de acuerdo a su edad
gestacional
Visitas y seguimientos
Semana
34
Visitas seguimientos
 Objetivos
 Vigilar la evolución del embarazo.
 Procurar una adecuada preparación para el parto.
 Procura una adecuada preparación crianza del recién
nacido.
 Derivar cuando se enfrenta a una enfermedad o
factor de riesgo a especialidades para su tratamiento
y resolución.
Factores de riesgo para el embarazo
 Algunos factores maternos que afectan el
desarrollo del bebe, que son capaces de causar
defectos en el nacimiento, llamados teratogenicos
Act. Física
Preeclampsia
Eclampsia
Factores de riesgo para el embarazo
 Alcoholismo fetal: este síndrome es la combinación
de anomalías mentales, motoras y desarrollo que
afectan al bebe.
 Síndrome alcohólico fetal: trae como
consecuencias malformaciones de órganos y
retardo mental.
 Este síndrome no tiene cura por lo que los defectos
físicos y mentales persistirán de por vida.
Factores de riesgo para el embarazo
 Consumo de nicotina:
causa abortos y muerte
del bebe, tiene efectos
negativos cognitivos,
conductuales.
 Las drogas son
absorbidas por la
placenta.
Factores de riesgo para el embarazo
 Maternidad adolescente
Cuidados en el embarazo
 Trabajo: evitar los trabajos muy
agotadores y en los que estén expuestas
a químicos y radiaciones.
 Viajes. La época adecuada para viajar
es durante el segundo trimestre del
embarazo, la decisión de viajar debe ser
tomada conjuntamente entre la mujer
embarazada y su médico.
 Si maneja, el cinturón de seguridad
debe colocarse por encima del abdomen
y debajo de la mama.
 Ejercicios. Una mujer acostumbrada
al ejercicio antes del embarazo, puede
continuar durante el embarazo.
Cuidados en el embarazo
 Cuidado del higiene
 Vestuario
 Actividad sexual
GRACIAS !
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