FAMILIA
Mgter. María Inés Sánchez
PORQUE ANALIZAR LA FAMILIA?
El tipo y las características de la familia, constituye un
primer indicio de las circunstancias favorables o
adversas que los adolescentes enfrentan durante su
socialización
FACTOR CONDICIONANTE, PREDISPONENTE Y O
DESENCADENANTE DEL PROCESO DE SALUD ENFERMEDAD.
FACTOR QUE INCIDE EN LA PREVENCION Y CONTROL DE LOS
PROBLEMAS DE SALUD (FACTOR PROTECTOR)
FAMILIA
PERSONA O NUCLEO DE PERSONAS QUE CONVIVEN EN UN
DETERMINADO LUGAR, UNIDAS O NO POR LAZOS
CONSANGUÍNEOS, Y DONDE EXISTE INTERJUEGO DE
ROLES DIFERENCIADOS.
Según la ubicación geográfica, la cultura y la tradición las
representaciones de la familia son distintas.
Dinámica e histórica: ha evolucionado a través de los años
(factores políticos, sociales, económicos y culturales)
EL TIPO DE FAMILIA Y LAS CARACTERÍSTICAS DE LA MISMA,
CONSTITUYE UN PRIMER INDICIO DE LAS CIRCUNSTANCIAS
FAVORABLES O ADVERSAS QUE LOS ADOLESCENTES
ENFRENTAN DURANTE SU SOCIALIZACIÓN.


TENDENCIAS QUE
INCIDEN EN LA 
EVOLUCIÓN Y
ORGANIZACIÓN
INTERNA DE LA 
FAMILIA

Aumento del desempleo,
precarización laboral.
Incorporación de la mujer en el
ámbito público (independencia
económica)
Modificaciones de roles y
funciones. Negociación en cuanto
a derechos y responsabilidades
domésticas.
Inestabilidad en las relaciones.
Prolongación de la soltería,
aumento de las uniones
consensuales, separaciones,
divorcios.
ESTO GENERA CRISIS Y DEPENDE DE LAS
POSIBILIDADES DE CADA FAMILIA PARA RESOLVERLAS
Y SUPERARLAS
QUE ANALIZAR
DE LA FAMILIA
ESTRUCTURA
ORGANIZACION
DINAMICA
FAMILIAR
FUNCIONES DE LA FAMILIA
BIOLÓGICAS
Reproducción,
crianza, nutrición,
cuidado y
supervivencia,
mantenimiento de la
salud, recreación y
socialización
(transmisión y
conocimiento de
hábitos, normas,
actitudes, valores)
ECONÓMICAS
EDUCATIVAS
Provisión de recursos Adiestramiento en
para la satisfacción
destrezas, habilidades
de las necesidades
y competencias
básicas.
relacionadas con la vida
y para relacionarse con
otros (para la inserción
en el contexto escolar,
social y laboral).
FAMILIA …
EN EXTINCIÓN?
O EN TRANSFORMACIÓN?
NUEVAS CONFIGURACIONES FAMILIARES

HOGARES UNIPERSONALES
PERSONAS QUE VIVEN SOLAS Y SE CONSTITUYEN COMO
UN HOGAR

FAMILIAS DE PAREJAS SOLAS
MIEMBROS ADULTOS, HETERO U HOMOSEXUALES UNIDOS
LEGALMENTE O DE HECHO, PERO SIN HIJOS.
FAMILIAS ENSAMBLADAS
ORIGINADA EN UNA UNIÓN LEGAL O DE HECHO, EN EL CUAL
UNO O AMBOS DE SUS INTERANTES TIENEN HIJOS
PROVENIENTES DE UNA UNIÓN ANTERIOR Y A VECES
TAMBIÉN HIJOS EN COMÚN.

FAMILIAS MONOPARENTALES:
SEPARACION O PERDIDA DE UNO DE LOS MIEMBROS
(CADA UNO SE HACE CARGO DE LAS FUNCIONES
PARENTALES PERO VIVEN EN HOGARES
DIFERENTES).
VARIABLES A ANALIZAR DENTRO DE UNA FAMILIA
(DINAMICA E HISTÓRICA)
COMUNICACIÓN
COHESIÓN
ADAPTABILIDAD
COMUNICACIÓN
RELACIÓN POR LA CUAL SE EMITEN IDEAS, VALORES QUE
FAVORECEN LA APROXIMACIÓN Y EL DIÁLOGO CON EL OTRO.





Como es la comunicación al interior de la familia (fluida, escasa o
nula)
Empatía (ponerse en el lugar del otro)
Escucha reflexiva, comentarios de apoyo o críticas
desestructurante
Mensajes (claros o de doble sentido, de orden y control o
facilitadores de diálogo)
Respuestas adecuadas (satisface la demanda implícita tanto en el
significado como en la intención del mensaje recibido).
o Diferenciación
y respeto entre
los miembros
por edad.
Autoridad y
jerarquía de los
padres (quien la
ejerce)
o
Acuerdo
de los dos
padres con mutua
responsabilidad.
o Posibilidades o
dificultades de
decir Si o NO.
LIMITES.
Sobreprotección
y/o indiferencia.
Permisividad.

COHESION
GRADO DE CONEXIÓN O SEPARACIÓN ENTRE LOS
MIEMBROS DE UNA FAMILIA. PROXIMIDAD RECÍPROCA.

Aceptación mutua, independencia o excesiva sobreprotección
entre los miembros.

Apoyo emocional (en cada etapa del ciclo vital) Reconocimiento
de sus potencialidades y capacidades

Intereses comunes y compromiso entre los miembros.

Coaliciones o alianzas entre los miembros.

Espacios y tiempo de recreación compartida.

Calidad de los
vínculos (como los
construyen, acuerdos
que determinan
patrones de
interacción entre los
miembros)

Participación en
la toma de
decisiones.
ADAPTABILIDAD
CAPACIDAD DE CAMBIAR ANTE DIFERENTES SITUACIONES
VITALES QUE PUEDAN AFECTAR SU ESTRUCTURA

Capacidad de resolución de situaciones y problemas comunes.

Distribución de roles y funciones.

Relaciones internas (de apoyo o caos)

Estabilidad, flexibilidad (reglas de relación frente a diferentes
situaciones)

Capacidad para modificar estructura de poder (estructurada o
rígida).

Grado de flexibilidad y cambio del sistema familiar (equilibrio
entre restringida y una excesiva).
CUANDO UNA CRISIS NO SE RESUELVE
FAVORABLEMENTE APARECEN LOS SÍNTOMAS
CUANDO ALGUNAS DE LAS CARACTERÍSTICAS NO
FUNCIONAN, HAY QUE EMPEÑAR NUEVAS REGLAS
ADAPTATIVA
FAMILIAS
FUNCIONALES
FAMILIAS
DISFUNCIONALES
FACTORES DE RIESGO

Familias con problemas de inestabilidad laboral o desempleo.

Hijos no deseados.


Violencia (de pareja o hacia los demás miembros de la
familia)
Ausencia prolongada de padres en el hogar. Padre distante,
ausente o violento.

Adolescentes con necesidades afectivas insatisfechas.

Ausencia de autoridad y límites. Confusión de roles.

Consumo de sustancias psicoactivas.


Dificultades en la de comunicación. Desorganización familiar.
Falta de límites.
Adolescente no escolarizado.
FACTORES PROTECTORES


La existencia de redes de contención (otros miembros de
su familia o instituciones)
Familia que estimule la autoestima, la confianza en sí
mismo y potencie capacidades y habilidades.

Adolescente escolarizado.

Comunicación, y cohesión familiar.

Límites claros y sostenidos en el tiempo.
CICLO VITAL DE LA FAMILIA
LA FAMILIA SE MODIFICA CON EL TRANSCURSO DE LOS AÑOS

COMO UN PROCESO NATURAL (PERÍODOS DE ESTABILIDAD Y
AGUDAS CRISIS, PROPIAS DEL DESARROLLO). CRISIS QUE SE
MANIFIESTAN AL REDEFINIRSE LAS RELACIONES ENTRES SUS
MIEMBROS.

LAS CRISIS EVOLUTIVAS DE LA FAMILIA SON PREVISIBLES Y
PREDECIBLES Y A VECES PUEDEN PASAR DESAPERCIBIDAS.
CUANDO ESTO SUCEDE ES PORQUE LA FAMILIA HA PODIDO
ENFRENTAR LA CRISIS SIN PROBLEMAS, CON ADECUADA
CANALIZACIÓN DE LA MISMA Y HAN ENSAYADO NUEVAS REGLAS
ADAPTATIVAS.
SI ESTO SE LOGRA
LAS FAMILIAS FUNCIONALES NO SE PARALIZAN

LOS CONFLICTOS SUELEN TENER UN EFECTO
POSITIVO, EN CUANTO QUE ESTIMULAN CAMBIOS
DE DESARROLLO NECESARIOS.

NO HACE FALTA UN CHIVO EXPIATORIO QUE EN
SUS SÍNTOMAS RESULTE EL PORTAVOZ DE LA
DISFUNCIÓN EXISTENTE (NIÑO O ADOLESCENTE O
CUALQUIER MIEMBRO DE LA FAMILIA).

ENTREVISTA FAMILIAR
LA ENTREVISTA SE REALIZA CON LOS PADRES, O ADULTOS
RESPONSABLES.
Se indaga sobre

Historia y dinámica familiar

Educación y trabajo

Vivienda

Hábitos y estilos de vida

Variables (comunicación, cohesión y adaptabilidad)

Tipo de familia

Establecer cual es el lugar que el adolescente ocupa dentro
del grupo familiar.

Establecer como la familia responde a la problemática que
presenta el adolescente.

Indagar sobre los factores de riesgo y protectores
(individuales, familiares, etc)

Identificar situación problema y el motivo de consulta
ESTABLECER UN DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
IMPORTANTE DILUSIDAR EL MOTIVO DE CONSULTA
DEFINIR:


De quién es la demanda?
Es sólo un control

Si se trata de un adolescente con conductas esperables.

Si el adolescente y/o su familia presentan dificultades.
ES ACONSEJABLE …

Orientar a padres sobre los cambios que suceden en la
adolescencia.

Rescatar costumbres: encuentros en el hogar, salidas juntos,
dialogo familiar.

Fomentar el vínculo con pares y la inserción social en diferentes
grupos: recreativos, deportivos, religiosos, voluntariado….

Compartir el interés en las actividades escolares.

Discutir límites, el respeto a adultos y pares, evitar presiones
negativas.

Dialogar sobre proyectos futuros.

Respetar la privacidad del adolescente.
ESTRATEGIAS A SEGUIR

Se establece junto con el resto del equipo de salud, estrategias
de abordaje en función del riesgo y del diagnóstico global.



Interconsultas con otros profesionales y/o instituciones.
Se informa, orienta y acompaña a la familia del adolescente en el
uso de sus propios recursos para solucionar la situación
planteada.
Se realizan las entrevistas necesarias en función de la evolución
del tratamiento y pueden ser conjuntas con otros profesionales
del equipo.
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