ADRIANA RODRIGUEZ T.R UMB
EPIDEMIOLOGA U. ROSARIO
U. CES
PROGRAMA DE SALUD

Estrategia de intervención para resolver
un problema de salud publica con el
propósito de fijar normas de atención,
organizar los recursos de diagnostico y
tratamiento.

Surgen de la necesidad de intervenir
problemas de salud, organizar los
recursos, focalizar intervenciones y
hacerlas mas efectivas
Elegir un programa de salud:
Exige conocimiento del problema
 Posibilidad de delegar funciones
 Garantizar cobertura
 Analizar costo beneficio de la
intervención
 Establecer procesos de supervisión,
capacitación, evaluación, y control a
todos los niveles.

CLASIFICACION DE LOS PROGRAMAS DE SALUD
1. Programas de salud con enfoque en problemas de
salud:
Programa de control de ITS
Programa de control de la HTA
2. Programas de salud con enfoque a grupos de
población: (grupos etéreos, ciclos vitales, tipo de
riesgo)
Programas de atención a población menor de un año
Programas de atención al adolescente
Programas de atención a la población desplazada
3. Programas de salud con enfoque en el
tipo de intervención
Programa Qx a niños con labio leporino
Programa de prevención del cáncer
cervico uterino
CRITERIOS PARA PRIORIZAR PROBLEMAS DE SALUD
Criterios que permiten determinar la
importancia del problema:
1. FRECUENCIA
Se mide a través de las tasas de
incidencia y prevalencia de la
enfermedad, de sus factores de Rx, de
sus complicaciones o de sus tasa de
mortalidad.
CRITERIOS PARA PRIORIZAR PROBLEMAS DE SALUD
2. GRAVEDAD
Magnitud de las complicaciones, las
muertes, las incapacidades y las
secuelas
3. COSTO
Se deben seleccionar intervenciones para
problemas, que generan altos costos
sociales
Costo de la intervención, implementar
intervenciones costo efectivas.
En el caso colombiano: UPC
CRITERIOS PARA PRIORIZAR PROBLEMAS DE SALUD
4. VULNERABILIDAD
Verdadera probabilidad de intervención
del problema, debe considerarse la
existencia o no de medidas de
intervención, si es aplicable.
5. EVITABILIDAD:
Que tanto el establecimiento de un
programa puede conducir a evitar
complicaciones, secuelas,
incapacidades y muertes.
PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE SALUD
Diagnostico Epidemiologico:
- Conocer la historia natural de la
enfermedad
- Población a Rx, edad, genero, y
distribución geográfica.
- Frecuencia de la enfermedad,
complicaciones, secuelas y muertes
PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE SALUD
Diagnostico de las formas de intervencion:
-
Forma de realización del Dx
-
Identificación de las formas de
prevención
-
Evaluación de las medidas de
intervención existentes, análisis de su
viabilidad y factibilidad.
PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE SALUD
Diagnostico del estado de conocimiento
del problema.
-
Referente a los esquemas terapéuticos,
Dx, medidas preventivas, evaluación de
diferentes estrategias de intervención
existentes, ventajas, limitaciones,
coberturas
-
Evaluación de los niveles de atención, y la
complejidad que requiere el programa para
su atención.
PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE SALUD
Inventario de los recursos
Humanos, tecnológicos, y físicos
existentes disponibles para la atención.
ELABORACION E IMPLEMENTACION DE LOS PROGRAMAS
Diseño de normas técnico administrativas:
Conjunto de normas que organizan las actividades de
los miembros del equipo.
1.
Permitir la organización de la atención y la
programación de las actividades en los diferentes
niveles del sistema de servicios.
Deben incorporar los progresos cientificos
Caracteristicas de las normas.
Participar activamente en la elaboración
y actualización
 Conocimiento científico
 Deben ser aplicable a todos los casos
de iguales características
 Diseño: aspectos de promoción,
prevención, diagnostico, tratamiento y
rehabilitación.

Planeación de las normas

1.
2.
3.
4.
5.
6.
El diseño de la norma se debe responder:
Cual es el objetivo?
A quien esta dirigido?
Quien aplicara la norma?
En que momento de aplicara o cuando?
Como se aplicara?
Con que recurso?
La norma se establece por gradiente de
necesidades en salud.
Elaboración de las normas

Requiere un proceso que garantice el
éxito en forma secuencial:
1.
Elaboración del Documento (version
preliminar de las normas)
La norma no es algo nuevo, sino
revisión de lo existente, conocimiento
del tema, organización , analisis
Elaboración de las normas
2. Revisión critica del documento
preliminar:
Antes de la publicación de las normas
definitivas se debe realizar una
implantación supervisada (prueba
piloto), evaluar la factibilidad del
cumplimiento de la norma y ver puntos a
modificarse.
Elaboración de las normas
3. Impresión y publicación
Redacción final del documento y proceder
a publicación.
Definición de los Recursos y Dotación de las unidades de
salud
1.
Recursos Humanos: según el nivel de
complejidad y tipo de actividades.
2.
Recursos Físicos y Dotación: coherencia
entre los recursos físicos, la dotación con
el nivel de atención
3.
Suministros: Garantias del programa
ej: medicamentos, registros, papeleria.
DEFINICION DEL SUBSISTEMA DE SALUD
A cada programa se le debe definir la información
básica para poder realizar la evaluación
técnico administrativa y epidemiológica del
programa:
1.
-
Información Epidemiológica
# casos nuevos
Complicaciones
Secuelas
Muertes
Lugar de ocurrencia
Presencia o no de factores de riesgo.
DEFINICION DEL SUBSISTEMA DE SALUD
2. Información Técnico Administrativa:
Referente a la producción de servicios.
- # de actividades de Dx
- # de controles realizados
- # de ingresos al programa
- # de visitas domiciliarias
- # de actividades individuales y grupales
- # de actividades educativas para
evaluación de gestión administrativa
- # de esquemas de TTO suministrado
- Costo de las actividades
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