Póster Digital N° 99
OBJETIVOS: Evaluar los resultados terapéuticos logrados con biológicos anti-TNF alfa en pacientes con
psoriasis moderada/severa, y determinar los que alcanzaron PASI 75 en el período comprendido entre enero
de 2009 y junio de 2012.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se seleccionaron pacientes con psoriasis en
placas con PASI mayor a 10, que recibieron etanercept o adalimumab como terapia única o asociada a otra
terapia sistémica por más de 24 semanas. Se agruparon aquellos tratados con etanercept o adalimumab como
única terapia y los que la recibieron asociada a otros tratamientos sistémicos (metotrexate). Se excluyeron
pacientes con otras formas de psoriasis.
Para evaluar la eficacia se considero el PASI de inicio y el de consultas ulteriores. Se calculó el tiempo hasta
llegar al PASI75 para cada caso. Se consideró respuesta insuficiente cuando no se alcanzó dicho parámetro.
Se establecieron como corte las semanas 16, 24 y 52.
RESULTADOS
n = 26
9 mujeres, 17 hombres
Edad media: 50 años
Pacientes (n=26)
Gráfico 1: Tratamientos realizados por cada paciente.
100mg/ semana
durante 3 meses;
luego 50mg/
semana.
Etanercept
Etanercept + MTX
Adalimumab
Adalimumab + MTX
0
32
64
96
128
160
192
224
256
80mg de
inducción y luego
40mg/ 14 días.
288 Semanas
Gráficos 2-5: Respuesta a biológicos y semana en que alcanzan PASI 75.
Etanercept (n=15)
Pacientes
15
Etanercept + MTX (n=2)
Rta Insuficiente
PASI75
2
1
0
1
0
16
32
52 64
96
128
160
192
Semanas
64
52
96
Rta insuficiente
Adalimumab (n=11)
Pacientes
16 32
128
Semanas
PASI 75
Adalimumab + MTX(n=2)
Rta insuficiente
11
PASI 75
2
1
0
1
0
16 32
5264
96
128
160
192
224
256
Semanas
288
16
32
Rta. Insuficiente
Semanas
52 64
PASI 75
CONCLUSIÓN: En el grupo de tratamiento con anti-TNF como única droga, se obtuvo una respuesta PASI75
en el 85% de los pacientes tratados con etanercept y en el 82% de los que recibieron adalimumab.
En cuanto a las asociaciones, 50% logró el parámetro deseado con etanercept + MTX mientras que se obtuvo
PASI75 en el 100% de aquellos tratados con adalimumab + MTX.
Cabe destacar que no se han registrado eventos adversos serios en ninguna de las ramas de tratamiento.
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TRATAMIENTO DE PSORIASIS EN PLACA CON ANTI