Salud Pública
Prof. Dra. Teresa León
Salud Pública: Generalidades
OBJETIVOS : conocer:
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Salud : concepto
Analizar modelos y enfoques en Promoción.
El proceso de de Salud- Enfermedad.
Determinantes de salud de las poblaciones: Esquema de Laframboise. Modelo
de Blum y Lalonde. Modelo de Tarlov.
Salud Pública ,concepto, evolución de los conceptos en el tiempo
Funciones o acciones básicas de Salud Publica.
Funciones esenciales de salud pública comunitaria
Medicina preventiva
Estrategias universales para la prevención y el control de as enfermedades.
Funciones y objetivos esenciales de un sistema de salud.

Analizar y reflexionar sobre el proceso saludenfermedad y sus determinantes.

Conocer y analizar modelos y enfoques en
Promoción y Educación para la Salud

Conocer los ámbitos de intervención en
Promoción .
El aprendizaje
significativo….
PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE
1. Concepto de aprendizaje.
2. Concepto de enseñanza.
3. Aprendizaje significativo.
4. Condiciones que facilitan el aprendizaje
1 -CONCEPTO DE
APRENDIZAJE
APRENDIZAJE ES:
Es un proceso que produce un cambio
relativamente permanente en el modo de
pensar, sentir y actuar del estudiante.
CONCEPTO DE
APRENDIZAJE
Interacciones entre el estudiante
y el profesor, bajo la responsabilidad
de este último con el fin de facilitar
los cambios previstos en la conducta
del estudiante.
El profesor debe conseguir


Que el alumno: conozca los hechos; conozca los
datos y los relacione, comprenda y actúe.
La tarea conjunta del estudiante y el profesor es
que consigan juntos el :
Aprendizaje
significativo

EL APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO:
En este tipo de aprendizaje, la persona
aprende desde su experiencia,
vivencias, modelos cognitivos,
reorganizándolos y modificándolos
ante las nuevas aportaciones que se
le dan en el proceso educativo.
Aprendizaje significativo vs. memorístico
Ap. Significativo Ap. memorístico
Los nuevos
conocimientos se
incorporan:
Relacionados con la
estructura cognitiva
del alumno,
relacionados a conceptos
relevantes
De forma arbitraria no
tiene que haber relación
( al pié de la letra)
Disposición del
alumno:
Activa ( esfuerzos
Pasiva( no intenta
deliberados del alumno
relacionar con
por relacionar conceptos) conocimientos previos)
Implicación del
alumno:
Motivación intrínseca
Otras motivaciones e
incentivos
Papel del profesor:
Facilitador
Líder – “Dictador”
Condiciones que facilitan el aprendizaje
significativo:
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Que el alumno esté motivado ( incentivos
intrínsecos)
Que no haya gran discrepancia entre lo que se
sabe y lo nuevo que se va a aprender.
Que el alumno asuma un papel activo
Que las situaciones de aprendizaje tengan
relación con las tareas a realizar.

Condiciones que facilitan el APRENDIZAJE
SIGNIFICATIVO. ( II )

Que la teoría se relacione directamente
Que los alumnos reciban información sobre su
propio aprendizaje (Feed Back)
Que los contenidos sean relevantes, es decir
que se adecuen a los fines y necesidades de los
alumnos.
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Elementos del proceso..
El proceso
Proceso-enfermedad y
sus determinantes
Prof. Dra. Teresa León
Concepción somático-fisiológica
Parte de la enfermedad en el organismo físico
SALUD
ENFERMEDAD
El bienestar del cuerpo
y del organismo físico
Es el proceso que
altera este bienestar
Desde la antigüedad …
hasta nuestros días.
Desde la antigüedad …
– Sociedades primitivas: Castigo divino o
espíritus malignos/ Invocaciones y ritos para
prevenir.
– Antigua china: Yan: cielo, la luz, la fuerza, la
dureza, el calor, la sequedad y lo viril. Yin: la
tierra, la oscuridad, la debilidad, la blandura, el
frio, la humedad y lo femenino. Todo ello regido
por el principio del Tao (ley natural).
Desde la antigüedad …
Corpus hippocraticum: las causas o determinantes de
enfermar serian:
Internas: raza, temperatura, sexo y la
edad. (hoy marcadores de riesgo,
determinantes genético-biológicos)
Externas: mala alimentación, aire corrompido,
traumatismos, parásitos, animales, alteraciones
térmicas, venenos … (hoy factores de riesgo,
determinantes medioambientales y estilos de vida)
Galeno: Externas: trastornos alimentarios, sexuales,
emocionales, excesos de trabajo, frío, calor,
venenos...
Internas: edad, sexo, constitución.
Conjuntas: resultado de
la acción de las primeras sobre las segundas.
Desde la antigüedad … a
nuestros días
– Johann Peter Frank: acuñó el lema «la miseria del pueblo
es la madre de la enfermedad», es considerado como el
fundador de la Higiene como ciencia.
Destaca el papel de la pobreza como causa principal de
enfermar.
Johann Peter FRANK (1745-1821)
– Dr. Abraham Horwitz: Director de la OPS de 1958 a 1975 .
Resalta, su énfasis sobre la relación entre salud y desarrollo
económico En la asamblea de la OMS de 1969 señalo que la
incultura y la pobreza son las principales causas de la
enfermedad.
Desde la antigüedad … a
nuestros días
L. Pasteur y R. Koch: Teoría microbiana.
LOUIS PASTEUR
ROBERT KOCH
Desde la antigüedad … a
nuestros días
– Años 70: Varios modelos que intentan
explicar la producción
o perdida de salud y sus determinantes.
1.Modelo holistico de Laframboise (1973)Dever
2. Modelo Ecológico de Austin y Werner (1973)
3. Modelo del bienestar de Travis (1977)
4.Modelo Tarlov (1989-1999)
Determinantes de salud
1. Modelo holistico de Laframboise (1973)
Desarrollado por Lalonde (ministro de Sanidad Canadiense)
en el documento “Nuevas perspectivas de la salud de los
canadienses (1974).
El nivel de salud de una comunidad estaría influido por 4
grandes grupos de determinantes:
A) Biología humana.
B) Medio ambiente
C) Estilos de vida y conductas de salud
D) Sistema de asistencia sanitaria
Factores determinantes de la Salud.
SALUD
BIOLOGIA
MEDIO AMBIENTE
ESTILOS
DE VIDA
SERVICIOS
SANITARIOS
LALONDE, 1974
Importancia de las variables en
los niveles de Salud Pública
Gasto Sanitario
Determinantes de la salud (Lalonde 1974)
Determinantes: Salud/Enfermedad
Estilos de vida
Conjunto de comportamientos
compartidos por un grupo social,
en un tiempo histórico
determinado y en intima conexión
con las formas, condiciones de
vida y patrones culturales de
dichos grupos sociales.
Los determinantes de la salud
incluyen aquellos que:
Están bajo el control del individuo, como las
conductas individuales orientadas a la
salud y
el uso de los servicios sanitarios y
otros que están fuera del control de las
persona e incluyen las condiciones
sociales,
económicas y del entorno, así como la
prestación de servicios sanitarios
Determinantes socioeconómicos
La salud es muy sensible a las circunstancias
socioeconómicas y por lo tanto a las políticas y
las actuaciones socioeconómicas. Se actúa con
estrategias multisectoriales
Los principales factores determinantes son :
– Los ingresos
– La educación
– Y el puesto de trabajo.
Se puede mejorar la salud, incluso en los países con menos
recursos si se hace frente a estos factores.
Determinantes Ambientales
Se actúa con estrategias multisectoriales
Los principales factores determinantes son :
– Balance ecológico.
– Políticas de Salud medioambiental.
– Necesidades básicas: agua potable, vivienda,
etc.
Estilos de vida saludables
Son los que están bajo el control de individuo.
Proporcionar información a las personas: a veces
consideramos que estas son capaces de tomar
decisiones mas sanas de forma automática.
Los estudios científicos demuestran que las
decisiones referidas a la adopción de una
conducta favorable a la salud a menudo se ven
obstaculizadas por los entornos físicos, sociales,
económicos y culturales.
Estilos de vida saludables II
Los principales factores
determinantes:
•Comportamiento social
•Comportamientos de riesgo
•Actividad física.
•Consumo de tabaco, alcohol.
•Uso de drogas,
•etc.
Servicios Sanitarios
En cuanto que:
Actúen en el desarrollo de la salud y no
tanto en la enfermedad y los accidentes.
Integrando las acciones de promoción de la salud.
Prevención en la salud.
Actividad Física y Salud
Día Mundial de la Salud 2002
"Por tu salud, muévete"
7 Abril
Modelos y enfoques en
Educación para la Salud
Prof. Dra. Teresa León
SALUD
EDUCACION PARA
LA SALUD
MODELOS
ENFOQUES
Carta de Ottawa 1974
“ Hacia una nueva Salud Pública”
Presentaba a la promoción de la salud como
estrategia clave de la mejora de la salud y
la calidad de vida.
La carta definía a la Promoción de la
Salud como:
Este proceso permite que las
personas ejerzan control sobre
los determinantes de la salud,
mejorando así su salud.
Década de los 80
1978. Declaración de Alma-Ata:
•APS es la asistencia esencial.
•Respuesta social al proceso S/E y que
requiere un trípode:
1976 OMS
CAMBIOS EN LOS
SERVICIOS DE
SALUD
Cobertura a toda
la población de
sus necesidades básicas
“Salud para Todos” en el año 2000
Que todos los ciudadanos alcancen
un grado de salud
que les permita llevar una vida social
y económicamente productiva.
EQUIDAD
SALUD PARA TODOS en el año 2000
1995
Organización Mundial de la Salud plantea cuatro
líneas de
actuación para lograr la salud para todos en el año
2000:
- Asegurar la igualdad ante la salud, reduciendo las diferencias actuales en el
estado sanitario entre los países y entre los grupos socio-económicos en el
interior de un mismo país.
- Añadir vida a los años, asegurando el pleno desarrollo y la plena utilización
del potencial físico y mental integral o residual de las personas, de manera
que puedan gozar plenamente de la vida y abordarla de manera sana.
- Añadir salud a la vida, reduciendo la morbilidad y la incapacidad.
- Añadir años a la vida, luchando contra la muerte prematura o, lo que es lo
mismo, alargando la esperanza de vida.
Para esto propone:
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Un mayor énfasis en la prevención de la enfermedad y
promoción de la salud
Mayor participación comunitaria
Fortalecer la atención primaria de salud
Cooperación multi sectorial
Cooperación internacional
SALUD 21
Salud para todos en el siglo XXI
Carta de Ottawa
Identificaba 5 estrategias que han constituido la
columna vertebral de la práctica y el desarrollo
de la política de la promoción de las salud.
– Creación de una política pública saludable.
– Creación de entornos que apoyen la salud.
– Fortalecimiento de la acción comunitaria
– Desarrollo de habilidades personales
– Reorientación de los servicios sanitarios.
Concepto
Consiste en:
“el proceso que proporciona a las
poblaciones los medios necesarios
para ejercer un mayor control sobre
su propia salud y así poder mejorarla”
Muchas Gracias
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Salud Pública determinantes