BIOMECANICA LUMBAR
MEDICINA FISICA Y DE REHABILITACION
MR1 DRA. ALICIA RICO QUIJANDRIA
ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA
• La columna
constituye un eje en
parte rígido y en
parte flexible. Esta
formado por 33
vértebras
distribuidas en 5
regiones.
COLUMNA LUMBAR
INTRODUCCION
• +/-80% de la raza
humana: dolor lumbar en
algún periodo de su
existencia.
• ORIGEN MECANICO.
• La CL: columna articulada
de unidades hidráulicas
sobrepuestas: Soporta
grandes pesos.
UNIDAD FUNCIONAL:
1.- SEGMENTO ANTERIOR: Cuerpos Vertebrales:
SOPORTE ANTERIOR
2.- SEGMENTO POSTERIOR: 2 articulaciones: GUIA
DIRECCIONAL.
• PORCION ANTERIOR: (SOPORTE)
- Soporta el peso
- 2 cuerpos vertebrales y un disco
DISCO INTERVERTEBRAL: Sistema Hidráulico
• PORCION POSTERIOR: GUIA DIRECCIONAL
- Constituido por 2 articulaciones
- Apófisis y facetas.
LOS MUSCULOS DE LA REGION
LUMBAR
• MULTIFIDOS:
- O: apófisis espinosa I: apófisis transversas de 2 ó 3
vértebras inf. prox.
- ACCION: Mov. Rotatorios – Extensión- Rotación lateral
- INERVACION: Ramas post. de los Nervios espinales.
• Músculos Dorsal Largo
O: Parte media de la
fascia lumbosacra.
I: en apófisis
transversas y
espinosas lumbares.
ACCION: Extensión o
hiperextensión
• Iliocostales:
O: canal LS, cara post.
Del sacro hasta S3-L4
y L5.
I: zona latero inferior de
6 últimas costillas.
ACCION: Extensión o
Hiperextensión.
MUSCULO CUADRADO LUMBAR
-Tiene fibras dispuestas en 3 planos:
Posterior: fibras directas costoiliacas
Intermedias: fibras transversoiliacas
Anterior: fibras costotransversas
ACCION: inclina la columna lumbar homolateral y la pelvis
Bilateral: extensión de la columna L y el tronco
• MUSCULO ILIO PSOAS:
1.- PSOAS MAYOR: (N. Crural)
- O: L1-L5 (A.T.)
T12-L5 (C.L.)
- I: Fémur
2.- ILIACO : (N. Crural)
- O: Fosa Iliaca
- I: Fémur
•
COLUMNA VERTEBRAL ESTATICA
Las curvas según el ángulo sacro:
A.-Normal
B.-Ángulo aumentado
C.-Ángulo sacro disminuido y lordosis lumbar
rectificada.
ANGULO SACRO EN RELACIÓN CON LA ROTACIÓN PÉLVICA
•
Angulo sacro (AS) de 30°
•
Descenso anterior de la pelvis que hace girar al sacro y lo
horizontaliza. El ángulo sacro: Obtuso.
•
Inclinación pélvica posterior, el sacro se verticaliza con
decremento en la lordosis lumbar.
MOVILIDAD LUMBAR
• Flexión Extensión: movi. +
importante
Total Flex 45º - 60º
Total Exten 20º - 35º
• Rotación Limitada 1º por
nivel y L5/S1 5º- 6º
• Inclinación Lateral: 10º a
15º para cada lado, esta
acoplada con la rotación
MOVIMIENTO DE FLEXIÓN
MOVIMIENTO DE EXTENSIÓN
La extensión se limita por los topes óseos del arco
posterior y por la tensión del ligamento Vertebral
común anterior.
LA LORDOSIS LUMBAR Y LA ESTÁTICA RAQUÍDEA
ANGULOS:
SACRO “a” inclinación de la
cara superior de la 1ra
vértebra sacra sobre la
horizontal: ± 30°
LUMBOSACRO “b”
Entre el eje de la 5 lumbar y el
eje del sacro: ± 140°
DE INCLINACION PELVICA“c”
Línea entre el promontorio y
borde superior de la sinfisis
púbica en relación a la
horizontal: ±60°
- El grado de movilidad es diferente en los
distintos segmentos de la columna,
dependiendo de la orientación de las
carillas articulares.
- La movilidad se produce por acción
conjunta de varios segmentos.
- La región dorsal esta limitada por la caja
torácica
- La movilidad en todo el tronco esta
amplificada por la acción de la báscula
pélvica.
RITMO LUMBOPELVICO
• Relación de 2 movimientos que ocurren
simultáneamente en 1 plano.
• Componente inicial: Aplanamiento Lumbar.
• Reversión gradual de la lordosis L.--
CONCAVA – PLANA – CONVEXA: Mov.
secund. de la Rotación Pélvica: Eje
transverso de las artic. CoxoF.
• El AS que en la flexión, en la extensión.
MUCHAS GRACIAS POR
SU ATENCION
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