EL SUEÑO
Los ritmos circadianos

Ritmos biológicos: variaciones de los
procesos fisiológicos que se
manifiestan de manera cíclica a lo
largo de la vida
– Ciclos anuales, estacionales

Cambios afectivos
– Ciclos cada 28 días

Cambios menstruales
– Ciclos cada 24 horas: ritmos circadianos

Ciclo vigilia-sueño, liberación de hormonas…
– Ciclos cada 90 minutos

Ciclos del dormir
LOS RITMOS
CIRCADIANOS




Los ritmos circadianos son variables bioquímicas,
fisiológicas y conductuales que fluctúan a lo largo
del día y con una ritmicidad aproximada de 24
horas.
Estos ritmos dependen parcialmente de las
condiciones ambientales externas, tales como los
ciclos luz-oscuridad, presencia de alimentos,
factores de interacción social, etc.
Los índices externos funcionarían como
sincronizadores a los que se adecúan los relojes
internos, adaptando así al organismo al medio
exterior.
Siguiendo este modelo, los ritmos de sueño y
vigilia están controlados por la actividad del núcleo
supraquiasmático del hipotálamo.
NUCLEO
SUPRAQUIASMATICO




situado en el hipotálamo
establece el ritmo sobre los otros relojes
biológicos (situados caudalmente)
hace que el sueño NREM y el sueño REM
duren un tiempo fijado
Intervienen en su regulación
– los impulsos retinianos (el mas importante)
– el pH de la sangre
– la glucemia.
PAPEL MELATONINA

OSCURIDAD
– DISMINUCION IMPULSOS RETINIANOS
– LIBERACION DE MELATONINA EN GLANDULA
PINEAL
– SOMNOLENCIA

CLARIDAD
– AUMENTO IMPULSOS EN RETINA
– DISMINUCION MELATONINA
– VIGILIA
EL SUEÑO
CONCEPTO
CONCEPTO
1.
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7.
8.
1/3 PARTE DE NUESTRA VIDA
DORMIMOS
1/12 PARTE SOÑAMOS DE MANERA
ACTIVA
ES UNIVERSAL
NO ES UNIFORME, CON PERIODOS
QUE TIENEN SU PROPIO RITMO
BIOLOGICO
VARIA DE FORMA REPETITIVA EN
CADA CICLO DEL SUEÑO
CADA CICLO DURA ENTRE 6090MINUTOS, REPITIENDOSE
ESTADO FACILMENTE
ENTRE 4-6 VECES NOCHE
REVERSIBLE
SU PRIVACION PROLONGADA
DESORGANIZA CONDUCTA (EN
ANIMALES PUEDE PRODUCIR LA
MUERTE)
SE CONSIDERA UN MOTIVO
BIOSOCIAL
DE UNA DISMINUCION DE
LA SENSIBILIDAD AL
ENTORNO
Y UNA REDUCCION DE
LA RELACION CON ESTE
IMPLICA TRES ESTADOS FUNCIONALES A NIVEL
CEREBRAL
TABLA RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS DE LOS TRES
ESTADOS FUNCIONALES DEL CEREBRO
VIGILIA
SUEÑO N
REM
SUEÑO
REM
EEG
BAJO VOLTAJE
RAPIDO
ALTO VOLTAJE
LENTO
BAJO VOLTAJE
RAPIDO
SENSACION
VIVIDA
GENERADA
EXTERNAMENTE
APAGADA O
AUSENTTE
VIVIDA
GENERADA
INTERNAMENTE
PENSAMIENTO
LOGICO
PROGRESIVO
LOGICO
REPETITIVO
LOGICO
VIVIDO
EXTRAÑO
MOVIMIENTO
VOLUNTARIO
CONTINUO
OCASIONAL
INVOLUNTARIO
PARALISIS
ORDENADO
CEREBRO PERO
NO LLEVADO A
CANO
MOV
OCULARES
FRECUENTES
RAROS
FRECUENTES
FASES DEL SUEÑO
SUEÑO NREM
SUEÑO REM
EL SUEÑO NREM



RARA VEZ EL CEREBRO ORDENA MOVERSE AL
CUERPO (ADAPTACION DE LA POSTURA)
TEMPERATURA Y CONSUMO DE ENERGIA
DISMINUYEN
HIPERACTIVIDAD PARASIMPATICA DEL SNA
–
–
–
–



DISMINUCION FREC CARDIACA
IDEM A NIVEL RESPIRATORIO
IDEM FUNCION RENAL
AUMENTO PROCESOS DIGESTIVOS
MAYORIA DE LAS AFERENCIAS SENSORIALES NO
PUEDEN ALCANZAR LA CORTEZA
PROCESOS PSICOLOGICOS ALCANZAN SU PUNTO
MAS BAJO
75% DEL TIEMPO TOTAL DEL SUEÑO
DESPERTAR SUEÑO NREM



LOS SUEÑOS DETALLADOS Y AMENOS
SON EXCEPCIONALES
HABITUALMENTE NO SE RECUERDA
LOS SUEÑOS O SON MUY
IMPRECISOS
PUEDE DESPERTARSE EN ESTADO
SIMILAR A LA CONFUSION (Fases
profundas)
SUEÑO NREM
SUEÑO
NREM
(Dement W)
CEREBRO OCIOSO EN
UN CUERPO MOVIBLE
SUEÑO REM








EL SOÑAR ES SU CARACTERISTICA
DURACION DE UNOS 10 MINUTOS
ES EL ESTADO QUE MAS EXCITA AL CEREBRO
MAXIMO CONSUMO DE OXIGENO CEREBRAL (>
CONSUMO DE ENERGIA CEREBRAL)
CASI PERDIDA TOTAL DEL TONO MUSCULAR
ESQUELETICO (ATONIA)
MUSCULOS RESPIRATORIOS FUNCIONAN
MINIMAMENTE
EXCEPCION EN RELACION A MUSCULATURA QUE
CONTROLA MOVIMIENTO OCULAR Y MUSCULOS
DEL OIDO INTERNO
PARPADOS CERRADOS LOS OJOS GIRAN EN
MOVIMIENTOS DE VAIVEN (MEJOR PREDICTOR DE
SUEÑO REM: Sistema
Fisiológico







HIPERACTIVIDAD DEL SISTEMA SIMPATICO
TEMPERATURA CORPORAL SE DETIENE, LA
TEMPERATURA CENTRAL COMIENZA A DESCENDER
AUMENTO FREUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA
ORGANOS SEXUALES SE INGURGITAN DE SANGRE
Y MANTIENEN UNA ERECCION QUE NO SUELE
TENER QUE VER CON EL CONTENIDO SEXUAL DEL
SUEÑO
DESPERTAR DIFICL
25% DEL TIEMPO TOTAL DE SUEÑO
REBOTE REM
DESPERTAR EN EL SUEÑO
REM



90% DE LOS INDIVIDUOS
MENCIONAN HABER SOÑADO
EPISODIOS MUY REALES,
VISUALMENTE DETALLADOS, DE
ARGUMENTO ENIGMATICOS.
TIENDEN A INTERPRETARSE
SUEÑO
REM
(Dement W)
CEREBRO ACTIVO QUE
SUFRE ALUCINACIONES
EN UN CUERPO
PARALIZADO
CICLO DEL SUEÑO
FASES NREM
ESTADIO 1
–
–
–
–
–

TRANSICIONAL (Vigilia-sueño)
DURA POCOS MINUTOS
DESPERTAR MUY FACIL
DESORGANIZACION EEG DESAPARECE RITMO ALFA
ALUCINACIONES (HIPNAGOGICAS)Y EXPERIENCIAS
ANOMALAS )
ESTADIO 2
– SUEÑO MAS PROFUNDO Y DESPERTAR FACIL
– DURA ENTRE 5-15 MINUTOS
– OSCILACIONES EN EEG CON APARICION


Husos del sueño (8-14 Hz) por marcapasos talámico
Complejos K (ondas puntiagudas de elevada amplitud)
FASES NREM

FASE 3
– FASE PROFUNDA DEL SUEÑO
– MOVIMIENTOS CORPORALES Y OCULARES AUSENTES
– RITMOS EEG (DELTA)

FASE 4
–
–
–
–
–
FASE MAS PROFUNDA DEL SUEÑO
RITMOS EEG MUY LENTO (2Hz)
ENURESIS, SONAMBULISMO Y TERRORES NOTURNOS
REBOTE NREM `POR DEPRIVACION FASES 2 Y 3
1º CICLO DEL SUEÑO PUEDE PERSISTIR 20-40 MINUTOS
Distribución temporal

Fase I, 5 %

Fase II, 25 %

Fases III y IV, 45 %

Fase REM, 25 %
V IG IL IA
FASE 1
FASE 2
FASE 3
FASE 4
FASE REM
C IC L O S D E 9 0 M IN
1º CICLO DEL SIEÑO
CICLOS ETAPAS DEL SUEÑO
UNA NOCHE NORMAL
MINUTOS DE LAS FASES 4 Y REM
SEGÚN PASAN LAS HORAS DEL
SUEÑO
Una noche normal




70% de la poblacion adulta duerme entre
6,5 horas y 8,5 (promedio 7 horas y medio)
Segunda mitad del sueño disminuye el
tiempo de sueño profundo y aumenta el
tiempo del sueño REM(que pueden llegar a
30-50 minutos)
Parece existir un periodo refractario al
sueño REM exigiendo al menos 30 minutos
de sueño NREM antes de iniciarse el periodo
REM
Normalidad en el sueño evaluada por la
calidad de vida estando despiertos
TEORIAS DEL SUEÑO
TEORIAS DEL SUEÑO

TEORÍA PASIVA DEL SUEÑO (Bremmer 1935)las
áreas excitadoras del tronco encefálico, el sistema
reticular activador, se fatigaban a lo largo del día de
vigilia y por tanto se inactivaban
– Moruzzi (1949)descubrió que la sección de tronco
encefálico por la región protuberancial media crea un
cerebro cuya corteza nunca duerme (centro del sueño que
inhibe otras areas cerebrales)


TEORIA DE LA RESTAURACION SNC (Liberacion de
hormonas, desarrolllo y maduración SNC) nadie
descubrió proceso fisiológico concreto de
esrtautacion
TEORIA DE LA ADAPTACION .No meterse en
problemas
LOS SUEÑOS
ENSOÑACION
QUE SON LOS SUEÑOS





Imágenes y escenas, que no obedecen a la
lógica del pensamiento vigil
Contenidos vívidos , complicados, extraños
y emocionales
Formados por imágenes visuales extraídas
del pasado reciente
Con frecuencia tienen contenidos
desagradables
Actividad aumentada en corteza visual de
asociación y disminuida en corteza frontal
Funciones de los sueños
(SOÑAR)


Papel simbólico de los sueños –Deseos
inconscientes (Psicoanalisis)
Teorias neurofisiológica (Facilitan el
desarrollo de las vias nerviosas?, bebes
tienen > sueño REM)(Intento de dar sentido
a una actividad cerebral aleatoria)
neuronas palatinas a
estimulan diversas
traves del tálamo
areas de la corteza
imagenes
emociones
sintetizan las
imagenes dispares en
un todo con sentido
los sueños
Sueños : memoria,
aprendizaje

Facilitan los procesos de memoria
– Ultima organización de los recuerdos en
FASE REM? Sueños su producto

Facilita el proceso de aprendizaje
– Sujetos deprivados de FASE REM no
mejoran el aprendizaje de la tarea por la
noche
– No se produce el aprendizaje durante el
sueño (estando dormidos).
PSICOPATOLOGIA DEL
SUEÑO
Psicopatología del sueño


Disomnias caracterizadas por
trastornos de la cantidad, calidad y
horario del sueño.
parasomnias caracterizadas por
acontecimientos o condutas anormales
asociadas al sueño, a sus fases
específicas o a los momentos de
transición sueño- vigilia.
Disomnias





insomnio primario
la hipersomnia primaria
la narcolepsia (Cataplejia asociada a
emociones intensas, intrusiones sueño
rem en fases de transicion del sueño)
el trastorno del sueño relacionado con
la respiración
el trastorno del ritmo circadiano
Parasomnias



las pesadillas
los terrores nocturnos
el sonambulismo
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El aueño - 3ºB Medicina USC | 2011-2017