PLAN DE TRABAJO
CARTERA DE SERVICIOS
CIRA 29.05.2015
Unidad de Transformación Hospitalaria
ABORDAJE DE CARTERA DE SERVICIOS DURANTE 2013:
Durante año 2013
1. Plan de trabajo
CIRA
2. Decreto Nº38
Evaluación de EAR
Artículo 16.a
Para la actualización
Cartera Servicios se
consensuó la
metodología con los
Equipos de Control de
Gestión y las
subdirecciones de los
establecimientos
Autogestionados en
red.
Indicadores de Proceso :
• a) Nº reuniones realizadas/Nº
reuniones comprometidas *100
•
b) Disponibilidad de cartera de
servicios al 2012 (SI/NO)
Indicadores de Resultados:
• a) Metodología Implementada (SI/NO)
• b) Cartera de Servicios actualizada 2013
(SI/NO)
Según esquema
solicitado por
MINSAL:
En base a entrevistas
a los involucrados de
cada Unidad, Centro
de Responsabilidad
• Organigrama
Hospitalario
• Usuario Final
• Proceso
• Línea de Producción
• Descripción del
Producto o Servicio
específico
HOSPITAL SAN JOSÉ, NO PRESENTA METODOLOGÍA IMPLEMENTADA, SUSPENDE
REUNIONES DE TRABAJO CON SSMN
HOSPITAL DE NIÑOS ROBERTO DEL RÍO, EN COORDINACIÓN CON SSMN,
DEFINE METODOLOGÍA CON ESPECIALIDADES, REVISA LINEAS DE
PRODUCCIÓN Y PRODUCTOS Y/O PRESTACIONES
INSTITUTO NACIONAL DEL CANCER, EN COORDINACIÓN CON SSMN,
REVISA PRODUCTOS Y/O PRESTACIONES CON METODOLOGÍA
IMPLEMENTADA
INSTITUTO PSIQUIATRICO EN COORDINACIÓN CON SSMN, REVISA LINEAS
DE PRODUCCIÓN, PRODUCTOS Y/O PRESTACIONES CON METODOLOGÍA
IMPLEMENTADA
HOSPITAL COMUNITARIO DE TIL TIL, TRABAJO SEGÚN ORIENTACIONES DE APS Y
ENVÍA AL SSMN.
PRESENTACION DE CARTERAS EN CIRA 25/10/2013 y
29/11/2013:
Hospital de Niños
Roberto del Rio
• Resolución
Nº3871,
25/10/2013
I. Nacional del
Cáncer
• Resolución
Nº466,
04/12/2013
I. Psiquiátrico
• Resolución
Nº1190,
19/12/2013
PLAN DE TRABAJO SUGERIDO 2015:
Caracterizar el quehacer
de nuestros
establecimientos como
oferentes de la red
asistencial
Asegurando la
coherencia clínica,
funcional y
estructural de los
procesos internos
Conocer el aporte del
establecimientos a la
oferta de la red asistencial
Mejorar la
accesibilidad
ciudadana y
garantizar mayor
equidad
Actualizar y diferenciar los
distintos servicios y/o
prestaciones específicas
que cada establecimiento
produce a partir de su
cadena de procesos.
Suprimir duplicidades
de prestaciones así
como procesos clínicos
y/o administrativos
innecesarios
Declarar el nivel de
complejidad y resolución
que entrega a la red cada
establecimiento
Hospitalario
Definiendo que
prestaciones se
externalizan (DFL 36 y
Centros Privados)
PARA METODOLOGÍA DE TRABAJO EN
HOSPITALES:
•
Analizar con los establecimientos las prestaciones por cada especialidad y servicios de apoyo
que se encuentran vigentes y disponibles en cada establecimiento de la red, en base a
objetivos específicos.
– PLANILLA EXCEL UTILIZADA AGREGANDO USUARIOS FINALES(COMGES 15)
•
Determinar brechas en la oferta existente en relación a prestaciones, Recurso Humano,
equipamiento, insumos e infraestructura.
– EN PLANILLA DESTACAR PRESTACIONES NUEVAS, NO VIGENTES, DERIVACIONES.
•
Definir que prestaciones no están consideradas en la red asistencial del SSMN actualizando
macroredes GES y no GES.
– DEFINIR LAS PRESTACIONES OFERTADAS A DIVERSOS USUARIOS FINALES
•
Incentivar estrategias de convenio de mutua cooperación entre establecimientos de la red
para otorgar prestaciones demostrando la producción hospitalaria (PPV y PPI 2015).
•
Analizar carteras de servicios de la Red asistencial del área de influencia del SSMN, definiendo
ámbitos a fortalecer tanto «en la oferta como en los flujos de derivación».
CENTRO DE
RESPONSABILIDAD
PROCESO
SUBPROCESO
PRODUCTO
ATENCIÓN
ABIERTA
ATENCIÓN DE
URGENCIA
CONSULTA DE
URGENCIA
MÉDICA U
ODONTOLÓGICA
Consulta de
urgencia,
odontológica,
medicina interna,
cirugía, etc.
ATENCIÓN
CERRADA
HOSPITALIZACIÓN
GENERAL
MEDICOQUIRURGICO ADULTO
Egreso medicina,
traumatología,
día cama Uci, UTI,
etc.
APOYO
CLINICO
IMAGENOLOGÍA /
LABORATORIO
CLÍNICO
PROCEDIMIENTO
MÉDICOS/
ODONTOLÓGICOS
TAC de tórax,
cráneo, Eco
doppler, Glicemia.
OTROS
HOSPITAL DE
DÍA
TERAPIAS
AMBULATORIAS
Quimioterapia,
Hemodiálisis
Se complementa
con código,
usuarios finales
COMGES Nº 15
CONSIDERAR QUE:
ELABORACIÓN
REQUISITOS
FUENTES
• Cada establecimiento y por centro
de responsabilidad debe identificar
usuarios finales,
• Identificar procesos de producción
y clasificarlos en procesos clínicos y
de apoyo.
• Definir por cada proceso la línea de
producción y establecer servicios
y/o prestaciones específicas que
produce.
• Generar el listado ordenado por
línea de producción y procesos
clínicos , apoyo y centros de
responsabilidad
• Debe ser validada por director y
centros de responsabilidad
• Debe ser discutida con el gestor de
la red previo a la formalización.
• Debe estar expresada y autorizada
en una resolución emitida por el
Director del Hospital y el gestor de
la red.
• Debe darse a conocer a los usuarios
del establecimiento y de la red
asistencial
• Debe ser difundida y socializada,
por tanto, generar espacios de
comunicación.
• Debe ser actualizada cada vez que
se modifique.
• Orientaciones para el Proceso de
Diseño de la Red Asistencial de los
Servicios de Salud: Planificación,
Implementación y Evaluación.
• Orientaciones Técnicas del
Compromiso de Gestión Nº 15 RISS
con Actualización de carteras
META ANUAL:
1. Analizar y actualizar las prestaciones en cada cartera de servicio
a nivel hospitalario, evaluando su impacto en la producción y
resolución de la demanda
2. Cartera de Servicios de los Establecimientos hospitalarios y
externalización de servicios revisadas en CIRA y analizadas en
función de la definición de una cartera de la Red.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:
1. Consensuar la Difusión de Carteras de Servicios APS y Plan de Trabajo 2015
para actualización Cartera de Servicios Hospitales (A JUNIO).
2. Análisis y revisión de carteras de servicios, mapas de derivación e integración
de cartera de Servicios de la Red (MAYO A OCTUBRE).
3. Creación y difusión de la cartera de servicios final del Servicio de Salud
Metropolitano Norte, con Resolución de Gestor de la Red. (NOVIEMBRE).
RECORDAR QUE:
• La Gestión por proceso en salud, se puede definir como el
conjunto de actividades lógicamente relacionadas y ordenadas
que actúan sobre una entrada y generarán resultados
preestablecidos, todos centrados en la atención del usuario.
• Con la aplicación del Enfoque por Procesos, se busca identificar
e implementar los aspectos de la organización de los procesos
respecto de la atención de pacientes, permitiendo la
coordinación adecuada de los flujos de trabajo.
• Durante el año 2014 trabajamos los procesos de la Urgencia,
Quirúrgicos, Hospitalización, durante 2015 se debe seguir en
esta línea, según COMGES: “Procesos estandarizados en sus
unidades de apoyo críticas”
Gracias.
Descargar

Plan de Trabajo Cartera de Servicios