Regulación de la Presión Arterial
Por: José A. Morales
La presión arterial
• Es la fuerza ejercida por la sangre sobre la
pared de la arteria. (Unidad de medida
mmHg)
• FuerzaMueve sangre de un punto a otro
punto del árbol vascular.
• Presión sistólica: máximo valor de PA.
Presión diastólica: mínimo valor de PA.
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La presión arterial
PA
Gasto Cardiaco
Resistencia
Periférica Total
Tomar en cuenta cambios en ambas variables
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Mecanismos de regulación de la PA
Mecanismos de regulación nerviosa
(Rápida)
• Reflejo Baroreceptor de alta presión.
• Reflejo Quimiorreceptor.
• Respuesta isquémica del sistema nervioso central
• Reflejo baroreceptor de baja presión
Mecanismos de regulación renal (lenta)
• SRA
Recordar que Flujo=∆P/R
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• Reflejo baro receptor de alta
presión
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• Reflejo barorreceptor de alta presión
Disminuye
Disminución de la actividad del
PA produce una NTS sobre área
presora y
disminución de
depresora
frecuencia de
descarga
• Se activa área presora
• Se inactiva área depresora.
Efectos simpáticos y
parasimpáticos
(siguiente)
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• Reflejo barorreceptor de alta presión
*Dos tejidos que no producen vasoconstricción: Cerebral y
cardiaco.
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Efecto neto es el
aumento de la
PA
• Reflejo quimiorreceptor
• Importante en control de los gases arteriales
pero de manera INDIRECTA en regulación de
PA.
Cambios en gases arteriales
• Aumento de PaCO2, o disminución de pH o PaO2.
• Aumenta frecuencia de descarga de QR periféricos y
centrales (cada uno su estimulo)
• Activación de área presora e inactivación de depresora.
Cambios en PA
• Cambios menores a 80mmHg
• Registra un valor de PaO2 disminuidoAferencias a
centro cardiovascular
• Activación de área presora
inactivación de depresora.
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• Reflejo baroreceptor de baja presión
1. Receptores de
estiramiento
(En aurículas, ventrículos,
arterias y venas pulmonares
y vena cava)
2. ↓ estiramiento y ↓
frecuencia de descarga
Al centro cardiovascular
activación de área presora
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Al hipotálamo
Liberación de ADH
↑PA
• Respuesta
isquémica del SNC
• Disminución de PAM debajo
de 60mmHg
• Respuesta vasoconstrictora
muy severa quizás debido a
↑PCO2 en el centro
cardiovascular
• Isquemia consecuencia de
↓de perfusión tisular lo
que excita el área presora.
• Vasoconstricción que
prácticamente cesa el flujo
a tejidos con
vasoconstricción simpática.
• Otras
respuestas
• Reflejo de compresión
respiratoria
• Influencia de las ondas
respiratorias
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Mecanismos de regulación renal
• Sistema renina angiotensina aldosterona
Por: José A. Morales
biblio
• Fisiologia Cardiovascular, Prof. Eric A. Mascarín
Perigaul, MD.; Quinta Edición, Mayo 2009.
• www.dr.peguero.reyes.globered.com
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