CÓMO RECUPERAR EL DESEO
ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO
INSTITUTO de PSIQUIATRIA BIOLOGICA INTEGRAL
www.ipbi.com.ar
DISFUNCIONES SEXUALES FEMENINAS
National Health and Social Life Survey (18-59 años)
2000-2002
32 % : ausencia de deseo sexual.
28 % : nunca orgasmo.
21 % : dolor durante la relación
22 % : sexo como algo no placentero.
16 % : insegura performance sexual
7 % : poca lubricación vaginal
DESEO

Es el anhelo de saciar un gusto
Motivado por vivencias pasadas o por
neto reflejo corporal
 Dirigido hacia objetos materiales,
conocimientos, personas o afectos.

DESEO

Es la consecuencia de uno o más sentimientos no
satisfechos, postergados de forma voluntaria o
involuntaria

A cada deseo le precede un sentimiento

Se puede decir que al deseo sexual le precede un
sentimiento de atracción:
Amor y deseo son dos cosas diferentes;
que no todo lo que se ama se desea,
ni todo lo que se desea se ama.
Miguel de Cervantes (1547-1616)
Nueva
Lingerie
PT
TRH

DESEO

El deseo vence al miedo
Mateo Alemán (1547-1613 )
En sexo es al revés
Lopez Mato (1956-??)

Todo deseo estancado es un venenoBoos y otras
daunastineras, gat
André Maurois (1885-1967)
Si no te masturbas sube al cerebro…
Lopez Mato (1956-??)

Desear lo mejor, recelar lo peor y tomar lo que viniere
Eugène Delacroix (1798-1863)
Gatos, botineras y otras faunas
Lopez Mato (1956-??)
El erotismo es la expresión de la sexualidad
referida a la excitación y a la atracción sexual,
relacionado con lo afectivo, lo instintivo,
lo lúdico y lo cultural.

Los estímulos visuales, táctiles, olfatorios,
auditivos y gustativos, son capaces de despertar
el apetito sexual humano (deseo) y un lenguaje
erótico sexual total (respuesta).

La “eroticidad” es la capacidad de sentir placer
y despertarlo en otros.
Adaptado de Cavagna N, Sexualidad, 04
PLACER DERECHO
Andrea Lopez Mato
Fusaro, 2008
NEUROANATOMIA DEL PLACER
ALIMENTOS
SUST. PLACENTERAS
RECEPTORES
SEXO
DA
SUST. TOXICAS
LIMBICOS Y
PARALIMBICOS
VINCULOS SOCIALES
REFORZADORES
PROCESAMIENTO
Dorado G, PNIE I, Polemos 2002
MODULACIÓN CENTRAL FUNCIÓN SEXUAL
Estrógenos
Testosterona
Progesterona
(permisiva)
(iniciación)
+
(receptividad)
+
Tiroides
+
+/-
Endorfinas
Deseo
-
Oxitocina
-
+
Exitación
subjetiva
Dopamina
+
--
Adrenalina
Prolactina
+/-
+
5-HT
-
Norepinefrina
ORGASMO
Modified from Clayton AH. Psychiatric Clinics of North America. 2003;26:673-682
EFECTOS PERIF DE HORMONAS SEXUALES
Y FUNCIÓN SEXUAL
_
Serotonina (5-HT)
GONADAS
ADRENALES
ESTROGENOS
TESTOSTERONA
OTROS ANDROGENOS
PROGESTINAS
_
Serotonina (5-HT)
?
Substancia P
NPY
+
_
5-HT2A
+
TEJIDO
VAGINAL &
CLITORAL
SENSACIONES
Oxido Nitrico (NO)
VASO
CONGESTION
&
LUBRICACION
+
+
+
Noradrenalina (NA)
+
+
VIP
Prostaglandina E
Fibras colinérgicas
modified from AH Clayton, 2003
CIRCUITOS AMOROSOS
DIFERENCIAS EN EL EROTISMO
Y LA SEXUALIDAD
SOCIOSEXUALIDAD DE ARGENTINA A ZIMBABWE:
 48 naciones. Estudio de género, cultura y
estrategias en las relaciones interpersonales.
 14.059 personas con Sociosexual Orientation
Inventory
SOI; Simpson & Gangestad 1991
 Patrones de respuesta diferentes femeninos y
masculinos son similares en todas las culturas
 Mayores diferencias en culturas donde pesa más
la reproducción y menores donde hay más
igualdad sociocultural
Schmitt DP Behav Brain Sci. 2005
DIFERENCIAS EN EL EROTISMO
Y LA SEXUALIDAD
DIFERENCIAS DE GÉNERO
(estilo erótico)
En elección
En cortejo
En coito
Adaptado de Cavagna N, Sexualidad, 04
DIFERENCIAS DE GÉNERO
VIAS NA

DESEO
- Hipotálamo
- Amígdala
- Ínsula

:
+
-
:
+
:
:
-
:
:
+
ATRACCIÓN
-Área tegmental dorsal derecha
-Caudado dorsal derecho
-Amígdala derecha (desactivación)
DIFERENCIAS DE GÉNERO
VIAS NA

APEGO
-Eje CHHPA (ocitocina)
-Ínsula media
-Sustancia nigra
-Gyrus cingulado anterior
-Corteza orbitofrontal lateral
:
:
-
+
+
:
:
+
DIFERENCIAS DE GÉNERO
NEUROQUÍMICA

DESEO
-Andrógenos
++
+
-
+
+
:
-
:
+
+
+
-
-Estrógenos

ATRACCIÓN (romance)
-Noradrenalina (alta)
-Dopamina (alta)
-Serotonina (baja)

APEGO
-Ocitocina
-Vasopresina
Carter S Neuroendocrine on social Attachment and love Psychoneuroendocr.1998
PLACER TORCIDO

Deseo sexual
hiperactivo

Deseo sexual
hipoactivo

Parafilias
-Biológico
-Psicológico
-Tóxico
PLACER TORCIDO

Deseo sexual
hiperactivo

Deseo sexual
hipoactivo

Parafilias
-Biológico
-Psicológico
-Tóxico
TÓXICOS
Cocaína
aumento de deseo y agotamiento (DA-NA)
disminución de performance
ginecomastia (por PRL ?)
disminuye vitalidad espermatozoides
aumenta la LH
Alcohol
aumenta el deseo y luego lo anula
disminuye la LH
aumenta la LHRH
inhibe conversión estradiol-estrona grasa
anovulación e infertilidad
Lopez Mato, PNIE II online, 2007
TÓXICOS
Jean Nicot
introdujo el tabaco
en Francia
en 1560.
Tabaco
< 10 cigarrillos
b-endorfina
Con inhibición temporaria eje gonadal
Fumar mucho o no fumar
Marihuana
disminución de LH y FSH
disminución del deseo
desinhibición con aumento perceptivo
síndrome amotivacional
Lopez Mato, PNIE II online, 2007
PLACER TORCIDO

Deseo sexual
hiperactivo

Deseo sexual
hipoactivo

Parafilias
-Biológico
-Psicológico
-Tóxico
DESEO SEXUAL INHIBIDO

Factores predisponentes:
Educación restringida
Malas relaciones familiares
Información sexual inadecuada
Primeras experiencias sexuales traumáticas
Inseguridad temprana en papel sexual
DESEO SEXUAL INHIBIDO

Factores precipitantes:
Nacimiento de un hijo
Alteración general en la relación
Infidelidad
Expectativas no razonables
Disfunción en el compañero
Fracaso fortuito previo
Reacción a factores orgánicos
Edad
Depresión y ansiedad
Experiencia sexual traumática
DESEO SEXUAL INHIBIDO

Factores de Mantenimiento:
Ansiedad por el rendimiento
Anticipación del fracaso
Culpabilidad
Pérdida de la atracción en la pareja
Pobre comunicación en la pareja
Desavenencias en la relación general
Miedo a la intimidad
Alteración de la propia imagen
Información sexual inadecuada
Juego erótico restringido
Trastorno psiquiátrico
PLACER TORCIDO

Deseo sexual
hiperactivo

Deseo sexual
hipoactivo

Parafilias
-Biológico
-Psicológico
-Tóxico

Enfermedades psiquiátricas
 Enfermedades sistémicas
Enfermedades neurológicas
 Enfermedades urológicas
 Enfermedades ginecológicas
 Enfermedades genéticas

DESEO SEXUAL INHIBIDO
PLACER ENDEREZADO
Andrea Lopez Mato
Fusaro, 2008
Aumentará el deseo???
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
SILDENAFIL

NO AUMENTA DESEO O PLACER PERO…


Aumenta ocitocina (ojo)
Condicionamiento

Síndrome de transición voluntaria.
Semper (1954-????)
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
DHEA





Hormona gonadotrófica
Anticorticoidea
Inmunoestimulante
Estimulante sexual
50 a 200 mgs día
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
SULBUTIAMINA


Vitamina B2 potenciada
200 mgs
MODAFINILO


Estimulante de vigila NA (no anfetamínico)
200 mgs
PT-141

Derivado hormonal de HEM Hormona Estimulante del
Melanocito –ag. melanocítico.
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
PT-141 o Bremelatomida
-
Derivada de Hormona Estimulante del Melanocito
(HEM) hipofisaria
Inhalante
Usado como Melotan I en camas solares.
Mayor concentración en clima cálido
Estimula desde el cortejo
Mayor acción (posiciones) y receptividad
Orgasmo más duradero
Lopez Mato 08
Dapoxetina (IRSS malo)
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
BUPROPION



Recaptación dopaminérgica
ATD no AS
150-300 mgs
TRAZODONE
 ATD con estimulación sexual
 Priapismo
 100 mgs
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
YOHIMBINA




Antagonista rec. presinápticos alfa2 adrenérgicos;
aumenta liberación NA y el firing rate de LC
Acción en rec. alfa adrenérgicos en cuerpos
cavernosos
10 a 40 mgs
5 mgs dos horas antes (IRSS)
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
HIPERICUM






Hierba de San Juan
ATD natural
Ojo más de 200 principios activos
Inmunoestimulador
Estimulante sexual
100 a 300 mgs
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

POPPER

Solvente líquido, aspirado, se vende en botellitas de vidrio
oscuro

Potente vasodilatador, en corazón, cerebro, piel y gónadas

Efectos placenteros (2 ó 3 minutos máximo) euforia y
desinhibición sexual, relaja los músculos del ano y potencia el
orgasmo

Efectos negativos inmediatos: estornudos, tos, nauseas,
vómitos, dificultades para respirar, falta de coordinación,
pérdida del apetito, hemorragias nasales, enrojecimiento de los
ojos e impotencia sexual.

Efectos negativos a largo plazo: fatiga, descompensación
electrolítica, cefaleas daño cerebral, renal, hepático
(nitrito de amilo ) Rush, Jolt, Locker Room, Leather Man
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
FITOMEDICINA













L-ARGININA, AA fundamental para liberación de ON
GINKGO BILOBA, hierba china, mejora circulación
GINSENÓSIDOS, extracto potenciado de ginseng
ALFATOCOFEROL, vitamina E. Fertilidad
ZINC, inmunoestimulador, afrodisíaco
MENTOL, a nivel genital en mujeres
JOJOBA, lubricante natural
ANGÉLICA o Dong-quai, estimulante fitoestrogénico
DAMIANA hierba afrodisíaca
GUARANÁ estimulante
TRIBULUS TERRESTRIS, estimulante fitoandrogénico
AVENA SATIVA, estimulante fitoandrogénico
CATUABA, hierba brasileña afrodisíaca
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
AUDICIÓN
(susurros)
GUSTO
(sabores)
CD
SD
FRUTOS ERÓTICOS
LIQUIDOS ERÓTICOS
LITERATURA
ERÓTICA
MIMOS Y CARICIAS
RECUPERAR TIEMPO
OCIO
EVITAR DISTRES

A cierta edad, un poco por amor propio,
otro poco por picardía,
las cosas que más deseamos
son las que fingimos no desear
Marcel Proust (1871-1922)

Sólo es inmensamente rico aquel que sabe limitar
sus deseos
Voltaire (1694-1778)

Lo mucho se vuelve poco con sólo desear otro
poco más
Francisco de Quevedo (1580-1645)
Hay que besarse más
ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO
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www.aapb.org.ar
AFRODITA, APOLO Y ESCULAPIO
Diferencias de genero en salud y
enfermedad
Ed. Polemos- 2004
Instituto de Psiquiatría
Biológica
Integral
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deseo 2009 - Instituto de Psiquiatría Biológica Integral