UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA” DRA. GLADYS
ROMAN DE CISNEROS”
ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERIA
EN PUERICULTURA Y PEDIATRIA.
PROFESORAS:
Gladys Jiménez
Milagros Varón
Bachilleres:
Ortega Ehira
Pernia Oriana
Ortega Yerlyn
Pineda Estphanie
Parra Argenis
Pedemonte Elizabeth
Mireles Yuliani
El neonato es un bebé que
tiene 27 días o menos desde
su nacimiento, bien sea por
parto o por cesárea. La
definición de este período es
importante porque representa
una etapa muy corta de la
vida; sin embargo, en ella
suceden cambios muy rápidos
que pueden derivar en
consecuencias importantes
para el resto de la vida del
recién nacido. El término se
ajusta a nacidos pre término, a
término o pasados los 9 meses
del embarazo.
El período de Lactante se extiende
desde los 28 días de vida hasta los
24 meses y se subdivide en:
Lactante Menor: de los 28 días
hasta los 12 meses.
Lactante Mayor: de los 12 meses
hasta los 24 meses.
El crecimiento se define como el
aumento de tamaño del organismo.
Desarrollo, en cambio, es la aparición
de nuevas características o la
adquisición de nuevas habilidades.
Es decir, Por una parte, se
estudia el aumento en tamaño del
organismo (medición de peso y talla
básicamente o antropometría) y por
otra la aparición sucesiva de nuevas
habilidades (motoras, sociales,
afectivas, de lenguaje).
POTENCIAL GENETICO
FACTORES NEURO ENDOCRINO
FACTORES METABOLICOS
FACTORES NUTRICIONALES
FACTORES SOCIOCULTURALES
FACTORES ECONOMICOS
FACTORES PSICOEMOCIONALES
El niño y el joven son los gestores
de su propio desarrollo; sin
embargo, reciben influencia de
carácter genético y ambiental. La
interacción plena de estos dos
factores hace que el desarrollo
sea favorecido si el niño y el
joven tienen un cuerpo sano y
completo y un ambiente
favorable.
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Peso para la edad (P/E):
Talla para la edad (T/E):
Peso para la talla (P/T):
Índice de masa corporal para la
edad (IMC/E):
Como interpretar la información
relevada
• Alto Peso: mayor o igual a z-2
• Peso Adecuado: mayor a z -1,5 y
menor a z-2.
• Alerta Bajo Peso: menor o igual a
z-1,5 y z-2. El alerta es un niño en la
categoría de
Adecuado, pero que debe recibir
controles más frecuentes para
evaluar la tendencia.
• Bajo Peso: menor o igual a z-2 y
mayor a z-3
• Muy Bajo Peso: menor o igual a z3
Cómo interpretar la
información relevada
• Talla Alta: por mayor o
igual ( ≥ ) a z 2
• Talla Adecuada: entre z 1,5 y z 2 .
• Talla Alerta: entre menor o
igual ( ≤ ) a z -1,5 y mayor a
z -2
• Talla Baja: menor o igual a
z -2 y mayor a z -3
• Talla Muy Baja: igual o
menor a z -3
Esfera fisiológica del neonato
Aparato respiratorio:
La primera
respiración se desencadena por la
conjunción de estímulos químicos y
sensoriales. La frecuencia respiratoria
es de 60 r.p.m en la primera hora,
después
desciende
a
35-50
respiraciones por minuto.
Las
pausas
de
apnea
fisiológicas
duran
entre
5-10
segundos y no repercuten en la
función ventiladora del RNN.
Aparato cardiovascular:
En el
periodo de adaptación neonatal
tienen
lugar
las
siguientes
modificaciones hemodinámicas:
1) Desaparición de la circulación
placentaria
y
consiguiente
disminución del aflujo de cava
inferior.
 2) Aumento de la resistencia en la
aorta y consiguiente predominio del
ventrículo izquierdo. La frecuencia
cardiaca del RNN es de 120-140
latidos por minuto con un rango de
100.
 3) La presión arterial sistólica
oscila entre 65-95 mmHg
y la
diastólica 30-60 mmHg.
Función digestiva:
El RNN
esta
preparado para la succión y deglución
coordinadas.
Hay
hipervargotomia
intestinal
que
provoca
diarrea
postprandial
.
Las
primeras
disposiciones
del
RNN
están
constituidas
por
meconio
y
su
eliminación debe iniciarse a las
primeras 24 horas de vida.
Función renal: El 93% de los RNN
orinan en las primeras 24 horas de
vida. Durante la primera semana es
muy frecuente la proteinuria y la orina
puede tener un tinte rosado por
exceso de uratos…
Sistema inmunitario: El ritmo es de
gran
tamaño
y
se
reduce
progresivamente. El RNN presenta
principalmente Ig G procedente de la
madre. La respuesta inflamatoria es
ineficaz y explica la dificultad para
localizar las infecciones.
Sistema endocrino: El RNN sufre
una brusca supresión de la influencia
hormonal materna. La depravación
estrogenica
explica
la
posible
secreción vaginal. La prolactina esta
aumentada y puede ser causa de
secreción láctea.
Sistema nervioso:
El RNN pasa
dormido mayor parte del día. Los
reflejos primitivos aparecen en las
ultimas semanas de gestación y
desaparecen los primeros meses de
vida. Los principales son: de succión
, de presión plantar y palmar, de
incurvarían lateral. Hay fotofobia y
ausencia
de secreción lagrimal.
Comienzan a fijar la mirada a las 4
semanas de vida. El sentido del olfato
es quizás el mas desarrollado, el
olfato es inmaduro. La sensibilidad es
atenuada.
Esfera social
del neonato
Durante las primeras semanas , su
actividad va a ser exclusivamente
sensomotora, sin poder representarse
mentalmente en el mundo físico y
social que lo rodea.
Sin embargo, posee grandes
capacidades
perceptivas y de
aprendizaje y esta pre orientado
socialmente. Podríamos decir que los
niños nacen con una predisposición
innata para sociabilidad, entendiendo
esta como una actitud vital, positiva,
abierta y dinámica para vivir en
sociedad.
Esfera psicológica
del neonato
El neonato no solo percibe muchas
cosas que antes se ignoraban sino
que también muestran preferencias
por ciertas cosas como las voces
femeninas, y que es posible
apaciguarlo presentándole
grabaciones del sonido del corazón
materno o algún sonido rítmico
similar al que experimentaba
mientas estaba en el útero
Esfera espiritual
del neonato
Si bien la primera leche (calostro) no
tiene las características de la leche de
los días posteriores,. Posteriormente
se debe adoptar la frecuencia "libre
demanda" es decir cuanta veces el
niño quiera, en un lapso no menor de
2 horas y no mayor de 4 horas (
antes de 2 horas no se alcanza a
producir la leche y si después de 4
horas el niño no se ha alimentado
debe ponérsele al pecho aunque no lo
haya solicitado).
Acostado boca arriba: los brazos y
piernas están flexionados sobre el
cuerpo. Los talones no se apoyan en
la cama. Puede patear y mover los
brazos involuntariamente de forma
brusca.
Acostado boca abajo: las rodillas
están dobladas bajo el abdomen. No
puede levantar la cabeza, pero sí
puede girarla a derecha e izquierda.
Sujetándole "sentado": la cabeza cae
hacia delante o hacia atrás. Mantiene
brazos y piernas flexionados.
La elección del modo de alimentar a
un niño es una decisión importante
que tiene consecuencias a corto y a
largo plazo para el niño y para la
madre. Puede afirmarse que la leche
materna es el mejor alimento para un
niño, y es el ideal durante sus
primeros meses de vida.
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Leche materna
Nutrientes
Propiedades inmunológicas
Digestión
Bio-disponibilidad
Compatibilidad
Formación de la leche materna
Necesidades de leche
Lactancia eficaz
Señales emitidas por el niño
Lactancia artificial
Estas fórmulas sirven para que de
una manera rápida y aproximada, se
pueda calcular el peso de los niños y
niñas. Recuerden que lo mejor
siempre van a ser las tablas de peso
y talla para la edad y lo realmente
importante es su comportamiento en
el tiempo.
Recién nacido: 2500 - 3750 gr
3 a 12 meses: (Edad [meses] +
9)/2
2 a 6 años: (Edad [años] x 2) +
8,5
7 a 15 años (Edad [años] x 3) + 3
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crecimiento desarrollo lactante