LA ARTRITIS COMO
ENFERMEDAD
PSICOSOMÁTICA
Paola Castro - M° Fernanda Flórez
Patricia Peraza - Viviana Wilches
Juan José Cubillos
QUE ES UNA ENFERMEDAD
PSICOSOMÁTICA
• Actualmente se utiliza la denominación de
"psicosomático" para poder expresar la relación
existente entre el cuerpo y la psique.
• PSICOSOMATICO:
factores
psicológicos
con
influencias sobre la enfermedad.
En términos generales, se entiende que una
persona
sufre
somatizaciones
cuando
presenta uno o más síntomas físicos y tras un
examen médico, estos síntomas no pueden
ser explicados por una enfermedad médica.
Además, pese a que la persona pueda
padecer una enfermedad, tales síntomas y
sus
consecuencias
son
excesivos
en
comparación con lo que cabría esperar.
Todo ello causa a la persona que sufre estas
molestias un gran malestar en distintos
ámbitos de su vida.
DEFINICIÓN DE PSICOSOMÁTICO
 Es la relación entre cuerpo y mente. La acción de uno
de ellos afecta al otro, así hay muchas enfermedades
que se encuadran como psicosomáticas ya que son
debidas a un "dolor" de la psique que se refleja en el
cuerpo dando lugar a un dolor físico.
La Escuela de Chicago, establece siete enfermedades
psicosomáticas:
•
•
•
•
•
•
•
hipertensión arterial
úlcera péptica
neurodermatitis
colitis ulcerosa
tirotoxicosis
artritis reumatoide
asma bronquial
PERFIL DEL PSICOSOMÁTICO
• El psicosomático utiliza frases: "soy ulceroso", "soy asmático", él
es la enfermedad y como no puede expresar una
ambivalencia afectiva, la expresa en el cuerpo.
• Clásicamente se ha descrito al psicosomático como un sujeto
con grandes ambiciones y poca capacidad de trabajo.
• El enfermo psicosomático es aquel que evita el trabajo
psíquico,
y
el
trabajo
del
lenguaje.
•
El Psicosomático conversa mudo con "su úlcera", el
hipertenso no pudo expresar una rabia contenida, el obeso
tiene miedo al hambre, el alérgico desea no disfrutar.
¿Por qué se somatiza?
• Incapacidad para verbalizar adecuadamente emociones y
afectos es determinante en la génesis o la mantención de la
enfermedad crónica.
alexitimia (carencia de palabras para el afecto)
• Los ejemplo clínicos y experimentales, de disociaciones entre
el estado psicológico y el corporal parecen refutar la opinión
de que a cada estado corporal corresponde unívocamente
un estado psicológico .
• La mayor parte del llamado “problema mente-cuerpo”
consiste en la tendencia a las explicaciones esenciales, que
no son sino reedificaciones de procesos por los cuales no
sólo nos constituimos nosotros también la realidad externa.
• Se llama somatización a la presentación corporal de
trastornos que no se objetivan en la función ni en la
estructura del cuerpo.
¿QUE ES LA ARTRITIS?
• La artritis es la inflamación de las
articulaciones. La lesión inicial y
principal
la
constituye
la
inflamación de la membrana
que recubre la cavidad articular
o
membrana
sinovial. Esta
membrana aumenta de tamaño
y produce más líquido del normal
(lo que ocasiona la hinchazón de
la articulación). La inflamación
puede extenderse hacia el
cartílago hialino provocando su
destrucción así como afectación
del hueso (lo que se traduce en
alteraciones
radiológicas)
y
además puede alcanzar a los
tendones vecinos y a las bolsas
articulares
ARTRITIS REUMATOIDE
Es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología
desconocida. Afecta al 1% de la población, siendo más
frecuente en las mujeres (4:1) (45). El hallazgo principal es una
sinovitis inflamatoria persistente que tiende a destruir el
cartílago articular, produciendo deformidades articulares.
Clínicamente se manifiesta por dolor y rigidez de múltiples
articulaciones con tendencia a la afectación simétrica,
principalmente en las pequeñas articulaciones de las manos y
los pies. Además de esto se produce una afectación
multisistémica que afecta a órganos como: piel, vasos, riñones,
pulmones, corazón, pericardio, SNC, etc. Evoluciona en forma
de brotes, siendo su curso impredecible, desde un cuadro
inflamatorio controlable con antiinflamatorios, hasta producir la
invalidez en pocos años
RELACION ENTRE LO PSICOSOMATICO Y
LA ARTRTIS
El cuadro que presentan las personas
con artritis va a estar determinado por
la parte del cuerpo con la cual se
exprese el síntoma, en el caso de la
artritis es:
• Aparato locomotor: dolores lumbares,
defectos en la postura, artritis
reumatoide.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA APARICION DE
UNA ENFERMEDAD PSICOSOMATICA: ARTRITIS
Cuando se está en una
situación estresante en
forma continúa y no
termina de resolverla
adecuadamente por lo
que se está en estado de
tensión permanente.
Cuando no se expresa
adecuadamente alguna
de estas emociones vitales:
Tristeza - Rabia – Afecto –
Miedo - Alegría
Cuando no se cultivan
hábitos saludables:
Alimentación sana actividad física.
Cuando no se comparte ni
se establecen relaciones
profundas con las personas.
Cuando no se sabe cómo
relajarse ni descargar
adecuadamente las
tensiones diarias.
Cuando se cree que “se es
una víctima de las
dificultades” y se cree que
poco se puede hacer para
resolverlas.
• Artritis Reumatoide: La enfermedad
puede ser precedida por un estrés
existencial importante, sobre todo la
muerte de un ser querido. Empeora
con el estrés crónico, la ira o la
depresión.
RECOMENDACIONES PARA PERSONAS EN LAS QUE LA
ARTRITIS TIENE RELACION CON LOS PSICOSOMATICO
 Mantener a los pacientes tan activos como sea posible
para minimizar las deformidades articulares.
 Tratar la depresión con antidepresivos o psicoestimulantes.
 Tratar el espasmo
benzodiacepinas.
y
la
tensión
muscular
con
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
PSICOSOMATIZACION DE LA ARTRITIS
Cognitivos
Psicofisiológicos
Afectivos
Conductuales
Emotivos
Psicosociales
Motivacionales
Relacionales
LA ARTRITIS COMO ENFERMEDAD
PSICOSOMATICA
• La Artritis Reumatoide (AR) ha sido considerada
como
un
prototipo
de
enfermedad
psicosomática. Se ha postulado que el estrés
psicológico y distintos factores ambientales,
están implicados en el agravamiento de la
enfermedad reumatoidea. En la síntesis del tejido
conectivo están implicadas numerosas hormonas
(GH, Hormona tiroidea, andrógenos, estrógenos,
corticoides, etc.) en cuya regulación influyen
factores emocionales. Por otro lado, el estrés y las
emociones también influyen en el sistema
inmunológico.
LA
ARTRITIS
COMO
ENFERMEDAD PSICOSOMATICA
• Dado el curso crónico de la enfermedad
estas personas desarrollan un alto nivel de
neuroticismo. Así mismo debido al dolor y a la
limitación que produce, se desarrolla en ellos
un sentimiento de desesperanza, baja
autoestima y ciertos mecanismos de ajuste,
que en unos casos permite la adaptación a
la enfermedad, y en otros por el contrario,
facilitan la aparición de alteraciones
psicopatológicas,
como
trastornos
de
ansiedad y trastornos depresivos.
•
TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS COMO
ENFERMEDAD PSICOSOMATICA
• El tratamiento es fundamentalmente
médico y rehabilitador. Desde el punto
de vista psicológico, es importante que
el
enfermo
posea
una
buena
información de su enfermedad, para
que adopte una buena disposición para
el tratamiento. El hallazgo y tratamiento
adecuado
de
los
trastornos
psicopatológicos
acompañantes
mejoran el pronóstico de la enfermedad.
TECNICAS PSICOLOGICA
Las técnicas psicológicas utilizadas en el
tratamiento de personas con artritis como
enfermedad psicosomáticas son:
• La Psicofisiologíía como clíínica e investigación
• La Relajación
• La Meditación Trascendental
• La Coherencia Cardiaca
• El Bio-feed-back
• La Sofrologíía y la Hipnosis
• Las Técnicas de Afrontamiento del estrés
• El Desarrollo de habilidades sociales
• El aprendizaje de Resolución de problemas
CUANDO SE DEBE CONSIDERAR UNA
ENFERMEDAD COMO PSICOSOMATICA
se deben cumplir las siguientes tres condiciones:
• 1.Existencia
de
una
alteración
fisiológica
constatable en concomitancia con una alteración
psicológica demostrable.
• 2.Que tal sintomatología constatada adquiera
sentido a la luz de la estructura de personalidad, los
conflictos psíquicos medulares o la historia vital del
sujeto (más que ser un hecho meramente
fisiológico).
• 3.Que tales alteraciones sobrevengan bajo
condiciones
estresantes,
tanto
determinadas
intrapsíquicamente como por circunstancias vitales
reales.
BIBLIOGRAFIA
•
http://www.semp.org.es/attachments/030_psicoterapia_patologias_cronicas_Alva
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•
http://www.hospitalameijeiras.sld.cu/hha/mpm/documentos/PSIQUIATRIA/GP/M
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http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:pW5cmZ_cK9gJ:www.la
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•
http://www.tress.com.mx/esp/Portals/0/Documentos%20varios/Bolet%C3%ADn%
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•
http://books.google.com/books?hl=es&lr=&id=uL7J6Fw6S3kC&oi=fnd&pg=PA14&
dq=trastornos+psicosomaticos:+artritis&ots=nf_5aECNlc&sig=TSxOQfHoDhN-HMheBU7wKl80Yg#v=onepage&q=trastornos%20psicosomaticos%3A%20artritis&f=f
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la artritis como enfermedad psicosomatica