Exámenes
Preventivos y
Seguridad
Preparado por Don Hall, DrPH, CHES
Traducido por
División Interamericana de ASD
YMCA Western Division
© 1998-2002 LifeLong Health™
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Estrategias para la Buena Salud
1. Un estilo de vida saludable (prevención primaria)
- comer bien
- mantenerse físicamente activo cada día
- evitar sustancias y prácticas dañinas para la salud
2. Exámenes médicos regulares(prevención secundaria)
- chequeo regular para detectar anormalidades
- diagnóstico y tratamiento temprano de enfermedades
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2
Exámenes Preventivos
• Para ser efectivos, los examenes médicos
deben hacerse con regularidad. Su
frecuencia depende de:
– Su edad y género
– Su salud actual y sus riesgos
• Su examen médico debe incluir una
discusión de su salud y su estilo de vida,
tomando en cuenta su edad, su género, su
salud actual y sus riesgos.
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Exámenes Preventivos - Adolescentes
• Dos de los más grandes
riesgos para la salud de los
adolescentes son: los
accidentes y el suicidio
• Averigüe cómo está
enfrentando la vida el
adolecente y dele ánimo y
comprensión
• Enfatice la importancia de
usar el cinturón al
conducir
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• Enfatice la importancia de
usar un casco de protección
al andar en bicicleta o
patinar
• Háblele sobre no fumar
• Háblele sobre no tomar
bebidas alcohólicas
• Háblele sobre prevención
del embarazo
• Háblele sobre prevención
del SIDA
4
Exámenes Preventivos - Mujeres
• Asuntos de salud que
preocupan a una mujer
de 55 años de edad:
– Osteoporosis
– Cáncer del seno
– Enfermades del
corazón
• Una buena asesoría
preventiva incluirá
información acerca de:
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• Mantener fuertes los
huesos
• Exámen para detectar
cáncer del seno
• Pruebas de sangre para
chequear el colesterol
• Consejos sobre control de
peso
• Putas para ejercicio físico
• Alimentación saludable
5
Componentes de un Buen
Chequeo Médico Preventivo
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Exámenes Básicos de Salud
• Historia clínica
• Examen físico
• Chequeo del peso, que incluye:
– Medida y peso
– Índice de masa corporal (IMC) (BMI)
•
•
•
•
Saludable 18.5-24.9
Sobrepeso 25+
Obesidad 30+
Peso insuficiente < 18.5
– Medida de la circunferencia de la cintura, nivel de alto
riesgo: mujeres 35+; hombres 40+
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Más Exámenes de Salud
• Chequeo de la presión arterial
– Se recomienda menos de 135/85 (140/90+ es alta)
• Chequeo del colesterol
– Colesterol total, se recomienda menos de 200
– Colesterol HDL, hombres 45+, mujeres 55+
• Chequeo del azúcar en la sangre; se recomienda para
personas de más de 40 años (o antes si tiene un
riesgo alto). Un examen en ayunas con resultado de:
– 110+ , indica un problema de tolerancia de glucosa
– 126+ , indica diabetes
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Examen de Cáncer de Colon
• 130,000 personas serán
diagnosticadas con cáncer del
colon este año y 56,000 morirán
de esta enfermedad.
• La Sociedad Americana contra el
Cáncer recomienda que cada
persona con más de 50 años se
haga:
– un examen anual para detectar
sangre en las heces fecales
– un examen rectal digital anual
y una sigmoidoscopía cada 5
años o
– una colonoscopía y un
examen rectal digital cada 10
añosLifeLong Health™
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Personas en Alto Riesgo
1.
Historia familiar de poliposis
hereditaria (muchos pólipos en
el colon).
2.
Colitis ulcerativa por muchos
años.
3.
Cáncer del colon en un padre o
hermano.
4.
Historia personal de pólipos
grandes.
5.
Antecedentes de cáncer del
pecho, del ovario, o del
endometrio.
9
Examen Pap para Mujeres
• Un examen Pap regular ayuda a
descubrir señales tempranas de cáncer
cervical.
• 14,500 casos nuevos y 4,800 muertes
cada año por cáncer cervical.
• La Sociedad Americana contra el
Cáncer recomienda
– Un examen Pap anual para todas las
mujeres sexualmente activas, o que tienen 18
años o más
– Después de 3 exámenes normales y si hay
bajo riesgo, pueden ser menos frecuentes.
Consulte a su médico.
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Mujeres en
alto riesgo
1.
Sexualmente
activas desde una
edad temprana
2.
Contactos
sexuales con
múltiples parejas
3.
Fumadoras
4.
Mujeres
afroamericanas
10
Mamografías para Mujeres
• Se esperan este año 175,000
casos de cáncer del pecho y
43,000 muertes.
• La Sociedad Americana contra
el Cáncer recomienda:
– Autoexamen mensual del
pecho, 20+
– examen médico del pecho cada
3 años 20+, anualmente después
de la edad de 40
– mamograma cada año después
de la edad de 40 (cada 2-3 años
después de los 65 años,
recomienda la Sociedad
Americana de Geriátricos)
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Mujeres en alto riesgo
1. Historia familiar de cáncer
del pecho (madre,
hermana)
2. Más de 30 años de edad y
ningún parto
3. Obesidad
4. Historia personal de cáncer
de ovario o del endometrio
5. Alto consumo de alcohol
11
Examen de la Próstata - Hombres
• Cada año se descubren
179,000 casos de cáncer
de la próstata y ocurren
37,000 muertes.
• Al llegar a la edad de 50
se recomienda:
– Un examen rectal digital,
anualmente
– Control de PSA anualmente
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Hombres en alto riesgo
1. Historia familiar de
cáncer de la próstata
2. Hombres afroamericanos
3. Obesidad
Índices Normales PSA
Edad Blancos Negros
< 50
0-2.5
0-2.0
50-59 0-3.5
0-4.0
60-69 0-4.5
0-4.5
70+
0-6.5
0-5.5
12
Inmunizaciones o Vacunas
• Todos los niños deben estar al
corriente con sus
inmunizaciones
• Los adultos deben tener:
– Vacuna contra tétanos cada 10
años
– Vacuna contra la pneumonía cada
10 años para los de más de 65
años
– Vacuna anual contra la gripe
para los de más de 65 años (o para
cualquier persona que no quiere
sufrir la gripe)
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Inmunizaciones para
niños
Hepatitis B
Difteria, tétanos, tos ferina
(DTP)
Influenza tipo B
Polio
Rotavirus (una causa primaria
de enteritis aguda ocasional en
los infantes)
Sarampión, paperas, rubeola
Varicela
13
Examen Auditivo y Visual
Auditivo
• El médico debe investigar si
hay pérdida de capacidad
auditiva
• Deben hacerse exámenes
auditivos cuando sea necesario
• Si sufre de una pérdida
auditiva, alguien debe
aconsejarlo sobre sus opciones
de tratamiento
• Cuando sea apropriado, debe
ser referido a un especialista
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Visual
• Se recomiendan exámenes
periódicos de la visión, según sea
apropriado, especialmente después
de la edad de 40 años y con más
frecuencia entre más edad se tenga.
• Los exámenes de la visión tomarán
en cuenta:
– glaucoma
– problemas de la retina (típicamente
en personas con diabetes)
– cataratas
14
Exámenes Dentales
• Se recomiendan visitas
regulares al dentista
• Un buen examen dental
incluye información sobre
– Cepillado diario y uso de una
crema dental con fluoruro
– Uso diario del hilo dental
– Buena nutrición
• evite bocadillos frecuentes
• obtenga suficiente calcio
• Consuma muchas frutas y
vegetales
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Cartel en una oficina
dental
No tiene que usar el hilo
dental en todos sus dientes,
sólo en los que quiera
conservar.
15
Evaluación y Consejos sobre
Estilo de Vida
“En los EE.UU., las intervenciones en relación con prácticas
personales de salud parecieran lograr reducciones sustantivas
en la incidencia y severidad de las causas principales de
enfermedad e incapacidad. La prevención primaria en relación
con tales factores de riesgo como el fumar, la inactividad
física, mala nutrición, alcohol, el abuso de otras drogas y la
atención inadecuada a las precauciones de seguridad, brinda
mayor esperanza de mejorar la salud que muchas medidas
secundarias y preventivas, tales como los chequeos de rutina
para detectar temprano las enfermedades”.
Comisión Operante de Servicios de
Prevención, en los Estados Unidos16
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Consejos sobre estilo de vida
Áreas en que se necesita asesoría
• Uso de sustancias dañinas
– Tabaco
– Uso y abuso de alcohol y
drogas, específicamente en
relación con
• manejar
• nadar
• conducir un barco
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En los EE.UU., el fumar es la
causa primordial de muertes
evitables.
Las personas expuestas
regularmente al humo de
segunda mano (de cigarrillo)
tienen a lo largo de su vida, un
25% más alto de riesgo de morir
de una enfermedad del corazón.
17
Consejos sobre estilo de vida
Dieta y Ejercicio
• Cantidad de grasa saturada y
colesterol en la dieta
• Consumo de frutas y vegetales - 5 o
más por día
• Consumo de alimentos de granos
integrales, 6 o más por día
• Cantidad adecuada de calcio,
especialmente en adolescentes(1,300
mg por día); y en mujeres, después de
la menopausia (1,200 mg por día)
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• Control del peso
• Actividad física regular
“Cada persona necesita
por lo menos 30 minutos
de actividad física intensa
en la mayoría o en todos
los días de la semana.”
CDC y Colegio Americano de
Medicina del Deporte
18
Consejos sobre estilo de vida
Prevención de Accidentes
• Use el cinturón de
seguridad en el carro
• Lleve un casco al andar
en bicicleta o motocicleta
• Instale un detector de
humo en las áreas de
dormitorio
• Asegúrese de guardar en
lugar seguro las armas de
fuego, o no las tenga en
casa
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• Estrategias para para
evitar caídas en los
ancianos
– barras en el baño, para
sujetarse
– usar un bastón o andador
– pasamanos o barandillas
para sujetarse
– alumbrado adecuado
– programas de ejercicio
para reforzar los
músculos, mejorar el
modo de andar y el
equilibrio
19
Consejos sobre estilo de vida
Comportamiento Sexual
• Prevención de
enfermedades
trasmitidas
sexualmente (ETS)
• Prevención de SIDA
• Prevención de
embarazos
involuntarios
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Tendencias Actuales
Casi 3 millones de
adolescentes contraen
una ETS cada año en
los EE.UU.
Casi 1 millón de
adolescentes quedan
embarazadas cada año.
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Consejos sobre estilo de vida
La Salud de la Mujer
• Embarazos saludables
– Buena nutrición y tomar
ácido fólico durante los
años de la maternidad
– Evite fumar y beber alcohol
• Después de la menopausia
discuta la terapia de
reemplazo de hormonas
• Buena salud de los huesos
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Consejos sobre estilo de vida
Necesidad de Salud Mental y Emocional
• Estrés
• Depresión
• Felicidad y satisfacción
en la vida
• Preocupaciones
emocionales
– preocupación, miedo,
enojo, resentimiento,
ansiedad
• Preocupaciones
espirituales
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Señales de Depresión
•
•
•
•
•
•
•
•
Desalentado la mayor parte del día
Cambio en el apetito o pérdida de
peso
Cambios en patrones de sueño
Pérdida de interés en cosas
anteriormente agradables
Sentirse sin valor o demasiado
culpable
Dificultad para concentrarse o pensar
con claridad
Sentirse con frecuencia agitado o
letárgico
Pensar mucho en la muerte o el
suicidio
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Debe Preguntar
• Es importante que usted entienda bien cualquier
problema de salud que tenga
– pida aclaración cuando sea apropiado
_ pida orientación específica acerca de lo que
debe hacer
– pida ayuda al hacer cambios en su estilo de vida
• Usted y su médico deben ser socios
• Responsabilícese por su salud y alcance su meta
de salud y bienestar
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FIN
www.LifeLongHealth.org
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