Atención Primaria con
Atención Integral en el 1er.
Nivel de Atención
RITA QUIÑONES LUCERO
2008
Sumilla
Conceptos de :
 Atención Primaria
 Atención Integral
 Primer Nivel de Atención
Ejemplos
Tareas
PROCESO DE LA ENFERMEDAD
TERCER NIVEL
SEGUNDO NIVEL
Atención Primaria
Atención Primaria
Atención Secundaria
ENFERMO
SANO
PROMOCION
PREVENCION
PRIMER NIVEL
Atención Terciaria
COMPLICADO
RECUPERACION
REHABILITACION
Atención Primaria





Primera fase del proceso de la
enfermedad.
Atención Anticipada.
Acciones de prevención para mantener la
salud.
Acciones de promoción de la salud para
evitar la enfermedad.
Puede realizarse en cualquier momento de
la enfermedad: antes, durante o después
Atención Primaria

Definición de Alma Ata (1978)
“La atención primaria de la salud es una estrategia que concibe
integralmente los problemas de salud–enfermedad y de atención
de las personas y el conjunto social. No sólo provee servicios de
salud, sino que afronta las causas últimas (sociales, económicas y
políticas) de la ausencia sanitaria”
En su visión integra la asistencia, la prevención de enfermedades,
la promoción de la salud y la rehabilitación. Su misión consiste en
extender el sistema sanitario hasta la intimidad de las viviendas
permitiendo conocer la realidad social y sanitaria de la población,
mejorando la comunicación entre el individuo y su familia –con
sus saberes y cultura– y la medicina científica.
Por otra parte, tal como se la concibió en Alma Ata, esta
estrategia debe promover una distribución más justa de los
recursos.
Atención Integral
La provisión continua y con
calidad de una atención orientada
hacia la promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación en
salud, para las personas, en el
contexto de su familia y
comunidad.
Atención Integral






Es un modelo de Atención.
Puede realizarse en cualquier fase de la
enfermedad.
Da continuidad a la atención
Identifica a la persona como un ser
integro y no al órgano afectado.
Trabajo intra y extramural.
Cuida por mantener, recuperar, rehabilitar
la salud de la persona, familia y su
comunidad.
Primer nivel de Atención



Se identifica en la Infraestructura del
sistema de salud.
Se establece según categorización.
Establecimientos de salud que
brindan atención primaria en las
principales patologías y las más
frecuentes, a la mayor cantidad de la
población .
CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL PRIMER NIVEL
R. M. No. 769-2004/MINSA
I-1
I-2
I-3
I-4
DEFINICIÓN
Brinda atención
integral
ambulatoria, con
énfasis en
promoción de la
salud y
prevención de
riesgos y daños,
fomentando la
participación
ciudadana.
Brinda atención
médica integral
ambulatoria,
con énfasis en
promoción de la
salud y prevención
de riesgos y daños,
fomentando la
participación
ciudadana.
Brinda atención
médica integral
ambulatoria con
acciones de
promoción de la salud,
prevención de riesgos
y daños y
recuperación de
problemas de salud
más frecuentes.
Brinda además de lo
anterior,
internamiento de
corta estancia
enfocada
princiipalmente al
área MaternoPerinatal e infantil
CARACTERISTI
-CAS
Corresponde a un
PUESTO DE
SALUD. Presenta
población y
territorio
asignado.
Corresponde a un
PUESTO DE
SALUD CON
MEDICO. Presenta
población y territorio
asignado.
Corresponde a un
CENTRO DE SALUD
SIN
INTERNAMIENTO.
Presenta población y
territorio asignado y
referencial.
Corresponde a un
CENTRO DE
SALUD CON
INTERNAMIENTO.
Presenta población y
territorio asignado y
referencial.
CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL PRIMER NIVEL
R. M. No. 769-2004/MINSA
I-1
I-2
I-3
I-4
RECURSOS
HUMANOS
Mínimo debe
contar con un
técnico de
enfermería.
Adicionalmente
puede contar con
enfermera y/o
obstetriz, y
médico itinerante
Personal mínimo:
Médico general,
enfermera,
obstetriz, técnicos
de enfermería y/o
auxiliar de
enfermería
Además de lo anterior
cuenta con médico
cirujano o FAMILIAR,
odontólogo, técnicos
de laboratorio,
farmacia y técnico o
auxiliar de
estadística.
Además de lo
anterior debe contar
con médicos
gíneco-obstetra y
pediatra, y técnico
administrativo.
Puede haber
químico
farmacéutico,
nutricionista,
asistenta social.
FUNCIONES
Promoción de la
salud y
prevención de
riesgos y daños,
principalmente.
Además de lo
anterior realiza
recuperación de la
salud, rehabilitación
de la salud y
gerencia.
Cumple las mismas
funciones que el
anterior, de acuerdo al
nivel de complejidad
correspondiente.
Cumple las mismas
funciones que el
anterior, de acuerdo
al nivel de
complejidad
correspondiente
CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL PRIMER NIVEL
R. M. No. 769-2004/MINSA
UNIDADES
PRODUCTORA
S DE
SERVICIOS
Salud comunitaria
y Ambiental.
Consulta externa.
Salud comunitaria y
Ambiental.
Consulta externa
médica.
Botiquín
Además de lo anterior:
Laboratorio clínico
básico.
Farmacia y/o botiquín.
Además de lo
anterior: consulta
médica
especializada, Sala
de Partos e
internamiento,
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención integral
a la demanda
según daños
trazadores.
Atenciones
integrales
programáticas
según etapas de
vida (MAIS)
Atención integral a la
demanda según
daños trazadores de
su nivel de
complejidad.
Atenciones
integrales
programáticas según
etapas de vida
(MAIS)
Atención integral a la
demanda según daños
trazadores de su nivel
de complejidad.
Atenciones integrales
programáticas según
etapas de vida (MAIS),
son las mismas que
las anteriores
Atención integral a la
demanda según
daños trazadores de
su nivel de
complejidad.
Atenciones
integrales (MAIS)
programáticas son
las mismas que las
anteriores.
Ejemplos
1. Ciudad de San Vicente de Cañete con
brote de Carbunco en población adulta.
2. Paciente de 56 años varón con pie
diabético y glucosa en sangre de 320
mg/dl.
3. Multigesta de 37 semanas de EG con
contracciones y pérdida de líquido, con
antecedente de partos normales.
Tarea
1.
2.
3.
¿Cómo brindaría atención integral y
a que tipo de establecimiento lo
refiere?
¿Es una Atención primaria,
secundaria o terciaria?
¿Cómo médico de familia, cuál sería
el plan de Atención, en un
establecimiento de salud de primer
nivel?
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