EL ACCESO A MEDICAMENTOS
SALVA VIDAS …
…Y es mejor si se accede a un sistema
de salud bueno, equitativo y
transparente
• 34.1% población sin seguro de salud; 38.4%
solo cubierto por el SIS1
• No basta estar afiliado a un seguro para tener
garantizado acceso (menor a 50% cobertura
efectiva) 2
• La población consulta principalmente a
farmacias y boticas (18.3%), superando incluso
a la oferta MINSA – Regiones (17.5%) 1
1 ENAHO – CONDICIONES DE VIDA, JUL-SET 2010. INEI
2 CUENTAS NACIONALES 1995 – 2005. MINSA.
¿QUIEN FINANCIA ESTE MERCADO IMPERFECTO?
Distribución del Mercado Farmacéutico Nacional - Año 2009
SECTOR PÚBLICO
33.87 %
EPS, 9.64%
MINSA, 11.70%
ESSALUD,
15.91%
FARM y/o
BOTICAS,
22.54%
CADENAS,
33.95%
MINDEF, 3.30%
MININTER,
2.06%
INPE, 0.90%
SECTOR PRIVADO
66.13 %
TOTAL: 1,250 Millones USD
Fuente:
Sector Público: Compras Públicas Registradas en el SEACE
Sector Privado: IMS health del Perú e Información pública de las SEPS
Elaboración Propia
DIGEMID
J.Castro
¿QUIENES GANAN EN ESTE MERCADO
IMPERFECTO?
CANAL IMPORTADOR – VENTA AL MENUDEO
1
CANAL VENTA DEL ESTADO A USUARIOS
1 Caso productos oncológicos
¿QUIENES GANAN EN ESTE MERCADO
IMPERFECTO?
Carlos Fernández-Dávila, abogado de Alafarpe.
“Para que a ti te compren, tienes que convencer primero a
los médicos de que receten tu producto. Y esto es costoso
en términos de mercadeo”
1
“Los médicos reconocen el esfuerzo que se hace. Es muy
difícil convencer a un médico de que cambie de un
producto a otro. Hay que capacitar a los vendedores, luego
ellos tienen que convencer a los médicos, después hay que
capacitar a los médicos con congresos en el exterior y son
ellos los que presionan a las entidades públicas para
recetar estos productos…”
Fuente: EL COMERCIO, DOMINGO 30 DE ENERO 2010
ALTERNATIVAS
ACCESO A SALUD COMO DERECHO
• Garantías explicitas (AUS)
• Reducir gasto de bolsillo
ACCESO A MEDICAMENTOS NECESARIOS, ECONOMICOS, DE
CALIDAD
• Promover la competencia (desarrollo de proveedores)
• Aplicación de salvaguardas OMC
• Uso de mecanismos de cooperantes (Fondo estratégico
de OPS)
ALTERNATIVAS
TRANSPARENCIA DEL PROCESO
• Rol de INDECOPI (evaluar gastos de promoción y
publicidad)
• Manejo de data de OSCE, SIGA, SISMED, SUNAT
• Observatorio global de precios (estándares de salud?)
REFORMA DEL SISTEMA DE SALUD
• Mecanismos que incentiven competitividad en red de
servicios de salud pública y privada
• Cambio en el SISMED
• Canal de comercialización transparente. Monitoreo con
participación ciudadana
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