REALIDAD DE LA PRÁCTICA DE LA
CESÁREA EN LOS HOSPITALES DE
AUTOGESTIÓN
PANEL SOBRE CESÁREAS
DIGEMIA/MSP
PROYECTO USAID/CEMI
DR. MIGUEL A. MONTALVO BATISTA
GINECO-0BSTETRA Y PERINATÓLOGO
BIOETICISTA
ENCARGADO DE LA UNIDAD DE DIAGNÓSTICOS PERINATALES DE CEDIMAT
DIRECTOR EJECUTIVO DEL CONSEJO NACIONAL DE BIOÉTICA EN SALUD (CONABIOS)
23-11-12
HOSPITALES DE AUTOGESTIÓN
HOSPITAL GENERAL PLAZA DE LA SALUD
 CEDIMAT
 HOSPITAL DR. MARCELINO VÉLEZ S.
 HOSPITAL DR. VINICIO CALVENTI

ÍNDICE DE CESÁREAS:

HOSPITAL GENERAL
PLAZA DE LA SALUD
1998: 32%
90%
(Fuente: Estadísticas Dpto. G.O. 98/2002)
80%
2002: 42%
70%
60%
50%
(Fuente: Estadísticas Dpto. G.O. 98/2002)
2011: 87.5%
(Fuente: plan estratégico 2011
40%
30%
20%
10%
0%
1998
2002
2011
CEDIMAT:

NO APLICA: NO OFRECE SERVICIO DE
MATERNIDAD
HOSPITAL DR. MARCELINO VÉLEZ S.:
ÍNDICE DE CESÁREAS:

AÑO 2011: 66.5%
(Fuente: plan estratégico 2011)
HOSPITAL DR. VINICIO CALVENTI
ÍNDICE DE CESÁREAS:
AÑO 2011: 39.20%
PROMEDIO DE CESÁREAS EN
LOS TRES HOSPITALES:
2011: 64.4%
ARGUMENTOS:






MAYOR NÚMERO DE CESÁREAS ANTERIORES
INCREMENTO DE EMBARAZOS EN ADOLESCENTES
DIAGNÓSTICOS PRENATALES (CIRCULAR DE CORDÓN,
CALCIFICACIONES DE LA PLACENTA, OLIGOAMNIOS,
ETC.)
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO (HIPERTENSIÓN,
DIABETES, ETC.)
COMPLICACIONES DEL TRABAJO DE PARTO
(SUFRIMIENTO FETAL AGUDO, DCP)
RESPETO A LA AUTONOMÍA DE LA PACIENTE
DECLARACIÓN UNIVERSAL SOBRE
BIOÉTICA Y DERECHOS HUMANOS
UNESCO (2005)

ARTÍCULO 5: AUTONOMÍA Y RESPONSABILIDAD
INDIVIDUAL.
“Se habrá de respetar la autonomía de la persona en lo que se
refiere a la facultad de adoptar decisiones, asumiendo la
responsabilidad de estas y respetando la autonomía de los demás.
Para las personas que carecen de capacidad de ejercer su automía,
se habrán de tomar medidas especiales para proteger sus derechos e
intereses”
FUNDAMENTOS DE LA BIOÉTICA:
BENEFICIENCIA= BÚSQUEDA DEL BIEN MEJOR
NO MALEFICIENCIA
“PRIMUN NON NOCERE”
HIPOCRATES 460 aC
COMO ENFRENTAR LOS DILEMAS Y
CONFLICTOS BIOÉTICOS?
BENEFICIENCIA/NO
MALEFICIENCIA/AUTONOMIA
1.El efecto bueno debe ser buscado directamente al
momento de realizar una acción.
Ej. Salvar a la madre y hacerlo de tal modo que
pueda ser salvada la vida del feto.
2.El efecto bueno debe guardar proporción para justificar
la aceptación del efecto malo.
Ej. Sería eticamente reprobable, si por no actuar o
hacerlo tardíamente se pierden las dos vidas.
3.El efecto bueno no debe depender del malo.
Ej. Voy a realizar una cesárea para respetar la
autonomía de la paciente que la pide, aunque sé que
esa acción es innecesaria.
CONCLUSION:
La atención en salud es una actividad
científica, social e histórica que necesita a la
bioética para impregnar de calidad y sentido
la vida de todo ser humano. La atención en
salud se expresa en acciones de cuidado que
deben ser brindadas desde antes de la
concepción y hasta después de la muerte,
teniendo en cuenta la red de relaciones que
la persona ha establecido a través de la
existencia"
(Diana M.Salazar)
Persona y Bioética, vol 10, 2006
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