RESPUESTA
FISIOLÓGICA
AL
EJERCICIO
HAYNEE ALIAGA PAUCARHUANCA
MR2 MEDICINA DE REHABILITACION
ADAPTACIONES
HEMATOLOGICAS




Modificación del Volumen
Sanguíneo:
Adaptación: expansión
fisiológica 25%--- Hto-Hb
(pseudoanemia)
Ejercicio prolongado: volumen:
hemoconcentración
24- 48h: hemodilución (1-2 sem)
Retención
renal Na- H2O
(Ald, vas y
PNA)
Incremento de
proteínas




Efectos del ejercicio sobre los
eritrocitos.
El recuento de GR en los 1ros momentos del
ejercicio: hemoconcentración.
Durante ejercicios más prolongados 
hemodilución.
Esfuerzo muy agotador: destrucción de GR.
compresiones
capilares x
contracción
muscular
aumento de la
velocidad del flujo
sanguíneo


Efectos del ejercicio sobre los leucocitos:
Ejercicio aumenta el recuento leucocitario.
• 1ros instantes del E intenso: Linfocitos
• Si el E se prolonga: Neutrófilos.
• Aumento rápido: 35000/mm3 (VN: 5000 y 10000/mm3). (*)
(*) La explicación más razonable es que gran Nro de células, que durante el reposo
permanecen adheridas a las paredes de los vasos, son arrastradas a la circulación
por el aumento del volumen y la velocidad del flujo sanguíneo (nota del editor)

Efectos sobre la función:
Linfocitos T y B:
 Ejercicios intensos y cortos:
 Ejercicios prolongados:
 NK:
# y actividad tras E prolongado.

Astrand – Rodahl. Fisiología del Trabajo Físico, Editorial Panamericana 3ª Edición (1992)
Moderado
COAGULACIÓN



DE LA SANGRE Y FIBRINÓLISIS
El ejercicio acentúa la coagulación de la
sangre, mayor actividad fibrinolítica.
Después del ejercicio se acorta el T’
coagulación, normaliza a las pocas horas,
por aumento de la actividad del factor
antihemofílico.
El aumento de la actividad fibrinolítica
se debe a la mayor concentración del
activador del plasminógeno.
RESPUESTA RESPIRATORIA AL
EJERCICIO
Consumo de O2 y ventilación pulmonar




Consumo normal de O2: 250 ml/min (varón adulto joven en
reposo)
Puede llegar a 3600 ml/min sin entrenamiento, 4000
ml/min con entrenamiento deportivo, y 5100 ml/min en un
corredor de maratón masculino.
El consumo de O2 y ventilación pulmonar total aumenta
unas 20 veces desde el estado de reposo al de ejercicio de
intensidad máxima.
La CRM es cerca del 50% mayor que la ventilación
pulmonar real durante el ejercicio máximo.
Efecto del entrenamiento sobre la VO2 máx.



El consumo de O2 bajo un metabolismo aeróbico máximo
(VO2 máx.) en períodos cortos de entrenamiento (2-3 m.)
solo aumenta el 10%.
Los corredores de maratón presentan un VO2 máx.
alrededor del 45% superior al de las personas no
entrenadas.
En parte ese valor superior corresponde a determinación
genética.
Capacidad de difusión de Oxígeno


Se incrementa al triple de su valor la capacidad de
difusión entre el estado de reposo (23 ml/min) y el de
ejercicio máximo (64 ml/min).
Se debe a que el FS a través de los capilares pulmonares
es muy lento e incluso nulo durante el estado de reposo,
mientras que en el ejercicio el incremento del FS en los
pulmones hace que los capilares se hallen perfundidos al
máximo, lo q’ brinda mayor superficie donde el O2 puede
difundir.
Gases Sanguíneos:


La PO2 y la PCO2 se mantienen casi normales: capacidad del
sistema respiratorio para suministrar aireación adecuada.
Estimulo de respiración: mecanismos neurógenos:
1. Impulsos estimulantes de centros superiores del encéfalo.
2. Reflejos estimulantes propioceptivos.
REGULACION DE LA VENTILACION
PULMONAR
ADAPTACIONES DEL MEDIO
INTERNO
EQUILIBRIO H-E DURANTE EL EJERCICIO
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




Agua: 50- 60% VCT: aumenta niños y disminuye en vejez.
Depende del contenido de grasa corporal
Aporte hídrico diario: 2400ml
Regulación del equilibrio: sed (entradas) y renal (salidas)
Perspiración cutánea no puede ser regulada
Elevación de Tº= pérdida de agua

Cambios fisiológicos q deterioran el organismo con
pérdidas:
•
•
•
•
•
3% pct: deterioro del rendimiento
5% pct: agotamiento por calor
7% pct: alucinaciones
10% pct: golpe de calor, colapso circulatorio y pérdida
de conciencia.
Personas entrenadas: 4-5% de pct (trabajo muscular
declina 20-30%)


Corredores de larga distancia: perder 3- 6Kg a base de agua
corporal: deshidratación del 13- 21% del agua plasmática y
11% del agua muscular.
El Na y K ejercen influyen sobre la distribución del agua
REGULACION DEL EQUILIBRIO HIDRICO
 Los 2 factores mas importantes de regulación del equilibrio
hídrico durante el ejercicio son:
La ingesta voluntaria de agua, controlada por la sensación
de sed.
 La excreción de orina, controlada por la ADH.

FUNCION RENAL


Durante el ejercicio la excreción renal de agua disminuye,
debido a que la secreción de ADH aumenta, al principio
como consecuencia del stress y de estímulos emocionales,
y mas adelante por la deshidratación que produce la
transpiración intensa.
El resultado es una disminución de la velocidad de
formación de orina, debido a:

Filtrado glomerular por
del Flujo sanguíneo renal.

Resorción tubular del líquido filtrado por de ADH.





Durante ejercicio y trabajo muscular: cambios en distribución del
agua corporal
Pasa del Ec al Ic y reemplazada por agua plasmática disminuye
FSR y disminuye producción de orina.
Rpta. renal influenciada por intensidad del esfuerzo: Ag.
vasopresores (catecolaminas y Sistema R-A) o vasodepresores (Pg)
Esto junto a la transpiración excesiva, implica una pérdida de
agua que contribuye a la hemoconcentración, a menos que se
equilibre (disminución de excreción renal de agua, o mayor ingesta
de agua)
Los riñones, además tienen un papel importante en la eliminación
del ácido (Lactato y Piruvato) producidos en exceso durante el
ejercicio vigoroso.
EJERCICIO FÍSICO EN EL ANCIANO

La disminución en la capacidad física que
aparece en el Anciano se debe a cambios en los
sistemas cardiovascular, pulmonar y músculoesquelético relacionados con la edad.
Rev Lat Cardiol 2000; 21: 94-102
Los ejercicios de flexibilidad y elasticidad muscular son de gran beneficio para personas
de la tercera edad; los ejercicios de resistencia tienen efecto sobre factores de riesgo,
contribuyen en el metabolismo de los azúcares y al desarrollo de masa muscular (N.E)




Con el envejecimiento aparecen también cambios
neurohormonales.
La Vd sistémica mediada por receptores b-adrenérgicos
disminuye ( cualitativa y cuantitativa de los receptores
b-adrenérgicos), con consecuencias fisiológicas a diferentes
niveles del organismo.
La FC será predominantemente controlada por el SNPS
La función de los barorreceptores: disminuye, determinando
mayor tendencia a la hipotensión ortostática.
Aparato respiratorio
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


La función pulmonar está disminuida, al reducirse la
distensibilidad de la pared torácica, por proliferación de tejido
conectivo.
Se produce una disminución de la CV entre 4- 5%/década. Más
severo en pacientes fumadores.
El consumo máximo de 02 disminuye con la edad. Desciende entre
un 3-8%/década de vida, a partir de la adolescencia.
La obesidad, el tabaco y la falta de actividad física acentúan esta
disminución.
Una parte del descenso en el consumo máximo de 02 por la edad:
pérdida de masa muscular y aumento de la grasa corporal.
Beneficios a nivel respiratorio:



Disminución de la relación volumen espiratorio/consumo 02,
es decir, existe una disminución ventilatoria para un
mismo consumo de 02.
Menor sensación de disnea durante la realización de
actividad física: gran importancia en el individuo anciano.
Mejoría en la cinética diafragmática, con una distribución
más uniforme del gasto pulmonar.
GRACIAS…
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RESPUESTA FISIOLOGICA AL EJERCICIO