.
MªJosé Raya (residente). Luis Gijón (Adjunto/F.E.A.)
José A. Pérez Retortillo (Adjunto/F.E.A.). Léa Klein (residente).
CONTEXTO CLÍNICO.
Varón de 56 años, AP de litiasis renal y riñón en herradura, se solicita
ecografía por dolor fosa renal izquierda y fiebre.
En pelvis renal izquierda se aprecia una imagen hiperecogénica con sombra
posterior en relación con litiasis.
En polo superior de riñón izquierdo se identifica lesión quística con múltiples
septos gruesos.
IMÁGENES
Se confirma la presencia de riñón en herradura, litiasis en pelvis
renal izquierda y masa renal.
Sin CIV
Arterial
1.
Venosa
¿Cómo describirías la captación de
contraste iv en la lesión?
A.
Sin captación.
B.
Captación intensa y homogénea
C.
Captación predominantemente
arterial.
D.
Captación progresiva centrípeta
E.
Captación progresiva centrífuga.
Respuesta: D
2. ¿Qué tipo de lesión te sugieren las imágenes?
A.
Oncocitoma.
B.
Hemangioma renal.
C.
Hipernefroma quístico.
D.
Absceso renal.
E.
Angiomiolipoma
Respuesta: B.
EVOLUCIÓN
• Tratamiento : Nefrectomía izquierda.
• Informe Anatomía Patológica: Hemangioma renal adyacente a pelvis renal
de 5 cm de diámetro máximo, parénquima renal con mínimos cambios.
Litiasis ureteral.
HEMANGIOMA RENAL

Tumor vascular benigno de lento crecimiento; unilateral y menores de 2 cm.

Infrecuente. Pocos casos publicados en la literatura.

Localización habitual : médula renal, pelvis. El diagnóstico rara vez se realiza previo
a la cirugía.

Clínica: asintomático. Hematuria. Cólico renal. Hemorragia retroperitoneal por
trombosis, infarto o neoangiogénesis (poco frecuente).

Tratamiento: observación/nefrectomía total o parcial/ embolización ( según
localización, tamaño y síntomas).
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- Webb,Brant, Major: Fundamentos de TC Body 3ª edicición, 2007
- Ana Sánchez ; García-Santos; Asunción Chave ;Pablo Luis Guzmán. Hospital General Universitario Morales Meseguer. Murcia.
Hemangioma renal: una causa rara de hemorragiaretroperitoneal espontánea Radiología 2003;45(2):95-97
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Reuniones interhospitalarias acr caso lesión renal