Dr.J.Cardenas
SIGLO XIX
Siglo XIX
La revolución de la Medicína
A partir de 1850 se da inicio al progreso de la medicina
• “La Patología Celular” de Virchow.
• La descripción de nuevas
•
formas de enfermedad.
• Descubrimiento de la anestesia 1847,
•
La cirugía aséptica 1867.
Rudolf Virchow
•Inmanuel Kant, Schelling y Hegel =
la especulación.
y el aporte a la Ética
I, Kant
Analizar la objetividad
de los conceptos
universales y el
Pensamiento científico
Pierre Charles Alexander Louis
• fundador de la Estadística Médica.
• Defendió la evaluación científica de
• todo procedimiento terapéutico
Wilhelm Hegel
René Theophile Hyacinthe Laennec (1781-1826)
• Inventó el estetoscopio
• “Tratado de la Auscultación Mediata”
• Uso del método analítico - método científico.
• Describe y clasifica la enfermedad, con el diagnóstico, la patología y
el tratamiento: el más grande clínico de todos los tiempos.
Jean Nicolás Corvisart
Médico de Napoleón, maestro de Bayle-BretonneauDupuytren-Laennec.
“Las enfermedades y las lesiones del corazón y de los
grandes vasos”
Dominique Larrey
Cirujano jefe del ejercito de
NapoleónCreador de las
ambulancias
•Philippe Pinel:
• “Tratado médico
• filosófico sobre
• enajenación mental”.
Philippe Ricord: Principal venereólogo, clasificó la
SIFILIS.
•Robert
William:
Estableció
definitiva de la Dermatología
la
nomenclatura
Robert James Graves: Describió el Bocio.
• La clínica y el tratamiento del
• Hipo e Hipertiroidísmo
• William Strokes: Enfermedades
• del Tórax y del corazón.
• Thomas Addison:
• Enfermedades de cápsula
• suprarrenal.
• Thomas Hodgkin:
• Enfermedades linfáticas.
• James Parkinson:
• Describió la Parálisis agitante
• Carl Rockitansky:
• Instauró la Patología moderna
• Oliver Wendell Holmen:
Médico y periodista
Afirma que la fiebre
Puerperal es
trasmitida por los
médicos
• Ignaz Philipp Semmelweis:
•Antisepsia
•Manuel García,
•Invento el laringoscopio
• Marie Francisco Javier Bichat:
• exponente de la medicina
• científica, creador de la
• Anatomía Descriptiva.
• Estudios Fisiológicos
• Sobre la vida y la muerte
• Félix Dujardin - Purkinge -Scheleinden Cosn - Virchow y Henle: Crearon la
Histología, la célula fue reconocida como unidad
estructural y fisiológica de los organismos.
• Francois Magendie
• Creador de fisiología
• experimental.
Los procesos vitales deben
Someterse al análisis científico
• Ernest Weber:
• Fundadores de la hemodinámica.
• El progreso más importante de la Química fue la fisiología
de la digestión: Jhon R. Young de USA
Reummer: Aisló el jugo gástrico.
Estudio el jugo gástrico y la
Fisiología gástrica a través de
fístula del estómago
Explora esófago y estómago
En 1868 con endoscopio rígido
W. Beaumont
• Los
principales
cirujanos anteriores a
Lister fueron:
Liston,-Symes- Fergusson (Inglaterra)
Dupuytren, Broca, Linsfranc, Velpeau,
Nelaton (Francia).
 Dieffenbach, Graefe ( Alemania)
Nelaton operó a Garibaldi
Introducción de la Anestesia
Uso de bebidas soporíferas
de Dioscorides, la esponja
soporífera
de
los
salernitanos que fueron
desconocidas por Ambrosio
Pare.
Antes del Siglo XIX, los
cirujanos intoxicaban con
alcohol u opio para operar.
El hipnotismo, la sugestión
Ingles, descubre el
efecto anestésico del
Oxido nitroso
(gas hilarante)
Horace Wells
1815-1848 dentista
usaba el gas
hilarante
William T.Morton
1819-1868-dentista
Pionero de la
Anestesia con Eter
Pirogoff (médico ruso), guerra de Crimea y
Wendell Holmes propusieron los términos
“Anestesia” y “Anestésicos”.
Demostración con éxito de la Anestesia
el 16 Oct.de 1846 Hosp. Massachussets
• Los
efectos
de
estos
descubrimientos sobre la
medicina
y
la
fueron notables.
• La anestesia:
cirugía
• El progreso de la medicina científica es por la
introducción del
proceso evolutivo de la
Morfología, Fisiología y Biología de donde
salieron las ciencias de la Patología Celular, la
Bacteriología y la Parasitología que llevan a
nuevos métodos de tratamiento: sueros, vacunas.
Demostración con éxito de la Anestesia
el 16 Oct.de 1846 Hosp. Massachussets
• Grandes progresos de la educación médica,
Higiene Pública, Medicina Militar, publicaciones
científicas, los medios de comunicación (telégrafo,
cable), los transportes.
LAS COMUNICACIONES y la
MEDICINA
• Se
inicia
la
etapa
de
las
especialidades:
Oftalmología,
•
Otología, Laringología, Ortopedia y Odontología.
•
La Medicina Veterinaria.
La Ginecología operatoria, creación de cirujano, tuvo su origen en el
intento de reparar errores y omisiones de los obstetras.
•
Mac Dowell (USA), Dieffembach (Alemania),
Maisonneuve (Francia), Sims (USA), Nelaton
(Francia), Hegar (Alemania), Tait (Inglaterra).
• James Marion Sims, (1813 - 83)
•
•
•
•
•
•
de Carolina del Sur, gran cirujano
de las posiciones para el examen,
el especulo vaginal, suturas de
alambre de plata, sondas para
evacuar la orina, su técnica para la
“Colecistectomía” (1878)
• Claudio Bernard (1813-78)
•
el más grande fisiólogo de Francia y del mundo, fundador de la
•
Medicina Experimental, función glucogénica del hígado, secreciones
•
internas, literato, conferencista, profesor de la Sorbona, estudia la
•
fisiología de la digestión. Las glándulas endocrinas y las
•
secreciones internas.
• CHARLES BROWN-SÉQUARD
• Fundador de la Endocrinología
•Carl Ludwing (1816-95),
• estudió la circulación, introdujo el quimografo,
• la perfusión de órganos.
•Andrew Buchanan,
• estudió la coagulación de la sangre.
• Hoppe Seyler (1857 - 91), estudió la
hemoglobina,
obtuvo
hemina
hemoporfirina, hemoglobinógeno.
• Samuel Sommering (1755-1830)
• Investiga el sistema nervioso
• y los sentidos
• “De la Organisación
•
del cuerpo Humano”
hematina,
•Jhon Scott Haldane (1860 - 1936),
•
ideó la gasometría sanguínea
• y los cálculos del metabolismo basal.
•Charles Richet,
• (1850 - 1935),
•
introdujo el término “anafilaxis”.
Estructura y Vida del Hombre - Siglo XIX
Conocimiento científico
Visión científica
de la realidad
• Observación
• directa.
• Mensuración.
• Experimentación.
1.
Invención
y
perfeccionamiento
aparatos
La fotografía,
el espectroscopio,
el telescopio, los aparatos
de registros gráficos,
los Rayos X
En 1885 Wilhem C. Roentgen
de
Reconstrucción del equipo usado
por
Roentgen Nov. 1985-Wursburgo
1.-Interruptor de Deprez
2.-carrete deRuhmkorff
3.- tubos de descarga
4.- bomba de Raps
Equipo Rayos X usado en 1912-- Berlín
2.
Medida
de
la
energía
mecánica,
térmica, eléctrica y magnética
3. La experimentación
Las reacciones químicas, el Metabolismo
• Laplace y Harshel La Astronomía y la física
• Helmholtz : la termodinámica.
• Gay Lussac: la teoría cinética de los gases.
Ampere, Ohm, Faraday, Hertz y Marconi:
• La electricidad y las radiaciones.
• Mendel,
Religioso austriaco presenta sus
estudios “Experimentos sobre los
Híbridos vegetales”
“Las Leyes de Mendel”
• 1822-1884 Origen de
la vida: la Genética
Rudolf Virchow (18211902),
•
Fundador de la Patología Celular-Anatomista.
•
Patólogo,
Epidemiólogo,
oficial
Sanitario, Antropólogo, Arqueólogo,
Editor, reformador social, político,
Ingeniero Sanitario ,Parasitólogo.
•
Estudió la leucocitosis, la Leucemia,
las embolias, las Neuroglia, Artritis
deformante.
• Virchow
estudio
• La Teoría Celular, la Microbiología y la
Inmunología, tratamiento y prevención de la
enfermedad: Fármacos, sintéticos, antisepsia.
Louis Pasteur (1822 - 95)
• Nació en Dole,
•
Profesor de la Sorbona.
• Estudió la fermentación
• del
ácido
láctico,
los
gérmenes
• “aerobios”
y
“anaerobios”,
•
la
levadura,
la
Pasteurización,
• estudió del Carbunco,
• el
Cólera
Hidrofobia.
y
la
• LAS VACUNAS
INVESTIGA
SIRVIENDOSE DE
VIRUS
DEBILITADOS:
LAS VACUNAS
En Julio de 1885 administra por
Primea vez una vacuna contra la
Rabia
INMUNISACIÓN ACTIVA
1885-Albert Edelfelz– Museo de OrsayParis
• Kirchhoff: ejecutó la hidrólisis del almidón, los
efectos de la enzima, el cálculo de la materia orgánica.
La teoría de la inmunidad de
• Paul Ehrlich.
• La leyes de la física - química aplicadas a la
fisiología del músculo, la tensión superficial
por Isidoro Traube.
• La osmosis, las membranas semipermeables
y los coloides: Dutrochet, Graham,
Moritz, Willliartz, Gibbs.
Robert Koch (1843-1910)
• Estudió y creó los cultivos de
gérmenes,
descubrió
el
bacilo
tuberculoso, perfecciona la idea de
esterilización por vapor, descubrió el
vibrión colérico, la introducción de
la tuberculina, recibió el Premio
Nobel en 1906.
• Los descubrimientos de Koch, Klebs, Loffler
Ehrlich, Metchnikoff, Gerlach; condujeron
a
un
maravilloso
desarrollo
de
la
Bacteriología y Parasitología, contribuyendo
a la creación de la nueva higiene pública.
• Emil Von Behring
• (1854 - 1917):
• Extendió las ciencias
• de las toxinas
• y antitoxinas ,
• la Inmunización.
mediante la sueroterapia
Theobald Smith (1859 - 1939), de
Albany, creador de la teoría de las enfermedades
infecciosas, Anafilaxia.
• Hideyo Nogushi (1876-1928): Cultivo
el Treponema, la Bartonella bacilliformis, la
del Tracoma.
• Semmelweis
• creador de la antisepsia.
Josehp Lister
(1827 - 1912)
, Estudió la alta mortalidad
quirúrgica con septicemia,
piemia, erisipela, tétanos
y gangrena de Hospital.
Estudió a Pasteur,
uso antisépticos químicos:
ácido fénico. Aplicó
los principios asépticos y
antisépticos.
Fue un magnifico cirujano.
Londres--1880
Leipzing--1891
Escocia 1880
Viena 1882
•Theodor Billroth (1829 - 94):
• Iniciador de la cirugía visceral, hizo la primera resección
de esófago (1872), la primera del píloro - laringectomía (
• Johan Von Mikulich, Karl Thiersch, Richard Volkmann,
Friedrich, Von Esmarch, Von Bergman, Tait, Helmholtz
Charcot, Villemin, Trousceau, Fournier, Osler, Ramón y
Cajal.
• Alexis Carrel
• y
Dupuytren:
Cirugía
anestesia, hemostasia, transfusión
sanguínea,
perfección
transforma
antisepsia,
del
asepsia,
instrumental,
rápidamente
las
perspectivas del acto quirúrgico,
de metas operatorias, exégesis,
evacuaciones,
restauración
anatómica, y fisiológica, plastías,
operaciones
funcionales,
anastomosis, vasculares, injertos,
transplantes de órganos.
•
Dietética:
•
La Psicoterapia,
•
Mesmerismo,
•
Psicoanálisis.
•
Profilaxis
•
Charlatanería
• Sociedad:
Formación del médico: Medicina científica, físico química, la
enseñanza práctica, creación de Institutos, disciplinas nuevas,
la Patología médica y quirúrgica, la bibliografía médica, los
congresos científicos.
• La Higiene Experimental de Max Von Pettenkoffer
•
estudió el Cólera y determinó los factores de la infección, diseñó
grandes obras de alcantarillado, sobre la higiene pública, las
enfermedades profesionales.
•
la Epidemiología: William Farr.
El cólera en Paris-1832
Hotel Dieu
• La bibliografía médica
informes, los catálogos y
fue grande, los diccionarios médicos, los
los tratados fueron múltiples.
En Francia,
Alemania, Inglaterra, Italia, España: Emile Litre, Julius Rossembaum.
El Codex de la bibliografía de toda la literatura médica
mundial fue posible por la construcción de la “Biblioteca de la
Oficina de Cirujanos General de Washington” - 1876.
La Convención de Ginebra 1864 que oficializo la Cruz Roja
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17.-decimo septima clase