Son aquellas substancias usadas
para lograr efectos sedantes,
estimulantes
o
alucinógenos;
cuyo comercio está prohibido o
restringido
para
el
uso
terapéutico y que se venden en
forma clandestina
Ingesta accidental
 Fumadores pasivos
 Rotura de paquetes en el interior del
cuerpo (body packer), body stuffer).
 Lactantes alimentados con leche de
madre adicta
 Sobredosis

Desintoxicación
Deshabituación
Rehabilitación
Reinserción
 Utilizar
antagonistas
 Asegurar y proteger vías
aéreas
 Restablecer funciones
hemodinámicas
Tratamiento
farmacológico
Tratamiento de síntomas
físicos
Complicaciones
Síndrome de Abstinencia
 Casi
simultáneo con la
desintoxicación
 Terapia cognitivo- conductual
 Tratamiento farmacológico
 Estrategias para evitar
recaídas
 Tratamiento
integral
multidisciplinario
 Rehabilitación ( personal, familiar,
laboral y social)
 Entrenamiento en habilidades
sociales
 Terapias cognitivo conductuales
 Terapias farmacológicas
La
marginación requiere
de la reinserción por
intermedio de los
servicios sociales

Los efectos agudos y crónicos debidos a
droga y alcohol se relacionan con el
sistema de neurotransmisión:
› Serotoninérgicos
› Gabaérgico
› Opioides
› Dopaminérgicos
› Glutamatérgicos
› Cannabinoides
 Prevenir
el refuerzo positivo o
recompensa con agentes aversivos
 Mitigar los síntomas de la supresión
 Utilización de agonistas y
antagonistas para evitar el refuerzo
positivo
( inhibición de la producción de
dopamina en el Núcleo Accumbens)
 Actúa
en receptores específicos:
CB1(SNC); CB2 (SNP)
 Efecto “ Cascada” en receptores
 Actúa en neuronas mesotelecenfálicas
( recompensa)
 Inhibición pre -sináptica de Glutamato
( Memoria)
 Interacción
GABACannabinoides
( Control motor, memoria,
neuroendocrino
 Interacción con Opioides
endógenos: hipotermia, sedación
hipotensión, analgesia
 El 60% circula unido a proteínas
 Euforia,
hiperestesia, sociabilidad,
relajación , hipomnesia,
despersonalización, desorientación
 Broncodilatación, baja LH y
Testosterona
 Sistema inmunológico disminuido
 Crisis de angustia
 Priapismo
 Sd.
Abstinencia: ansiedad,
irritabilidad, hiporexia, disomnia
 Sd. Amotivacional
 Delirium: confusión, violencia,
alucinaciones
 Flashback
 Sicosis Tóxica Aguda
 MAL
VIAJE, ANSIEDAD, DISFORIA:
tranquilizar, ansiolíticos
 SICOSIS, DELIRIUM, FLASHBACK:
ansiolíticos, neurolépticos atípicos
 DEPENDENCIA: antidepresivos,
antisicóticos, sicoterapia
Elevado potencial de abuso: cocaína,
anfetamina, metanfetamina, metil-dioxianfetamina, fenmetracina, dietilpropion, metilfenidato
 Bajo potencial de abuso: cafeína,
nicotina, fenilpropanolamina, efedrina,
seudoefedrina, teofilina, fenfluramina,

Derivados anfetamínicos: MDMA
(metilendioximetanfetamina -éxtasis)
MDEA (Eva)
 Derivados Opioides: fentanilo (china
white), meperidina
 Otros: Ketamina (derivado de fenciclidina)
GBH ( gammahidroxibutirato - éxtasis
líquido)

 Estimulación
de SNC y SNP
 Inhibición de la receptación de la
adrenalina, noradrenalina,
dopamina y serotonina
 Los síntomas dependen de la
dosis y dela vía de administración
LEVE: taquicardia, hipertermia,
hipotensión, náusea, cefalea, temblor,
disforia, ansiedad
 MODERADA: hipertensión, taquipnea,
diaforesis calambres, confusión,
alucinaciones, paranoia
 GRAVE: hipotensión, arritmias,
hipertermia maligna, edema agudo de
pulmón, coma.


COMPLICACIONES: cardiopatía
isquémica, accidente cerebro vascular,
isquemia intestinal, rabdomiolisis,
priapismo y muerte súbita
En el DELIRIUM: neurolépticos atípicos
 CONSUMO CRONICO: antidepresivos,
flupentixol ( bloqueador D2)
 OTROS: Litio, carbamacepina,
trazodone, imipramina, bromocriptina,
amantadina, propanolol, atenolol.

Receptores opiáceos: mu, kappa, delta,
epsilon, sigma.
 Efectos: SNC: analgesia, euforia-disforia,
sueño
 Depresión respiratoria
 Vasodilatación cerebral, hipotensión
ortostática
 Disminución de motilidad intestinal

Tipos de Opiáceos: naturales, sintéticos y
semisintéticos
 Morfina, codeína, fentanilo, meperidina,
metadona, heroína, oxycodona,
propoxifeno, pentazocina,
dextrometorfano
 Antagonistas: Naloxona, naltrexona,
nalmefene.

Antagonistas: Naloxona, Naltrexona
 Agonistas Alfa2 adrenérgicos: clonidina,
guanfasina
 Tranquilizantes menores
 Tranquilizantes mayores, antisicóticos
atípicos
 Antidepresivos

Antisicóticos clásicos producen intenso
bloqueo D2 con sensibilización
dopaminérgica
 Nuevos consumos de droga aumentan
la disponibilidad de dopamina ,
desplazan al haloperidol e incrementan
el efecto reforzante por aumento del
número de receptores D2


Los antisicóticos atípicos no producen
intensa hipersensibilidad dopaminérgica,
por lo que disminuye el Craving y
atenúa el efecto reforzante
Gracias
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Intoxicación por drogas ilegales