“Plan Integral de Cuidados de
Andalucía”
Establecer el Marco Estratégico,
la HOJA DE RUTA de por dónde
queremos
que
avancen
cuidados en Andalucía.
los
MODELO DE EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS
DISMINUIR LAS
DESIGUALDADES
EN SALUD
BASADO EN
LOS
RESULTADOS
CENTRADO EN EL CIUDADANO
FAVORECER LA
SOSTENIBILIDAD DEL
SISTEMA SANITARIO
TRABAJO EN RED
ESTABLECIENDO ALIANZAS
DIRECTORES DE ENFERMERIA Y
DIRECTORES DE CUIDADOS
SOCIEDADES
CIENTIFICAS
UNIVERSIDADES
ENFERMERA ASISTENCIAL
I Sesión de Trabajo para el Diseño y
Elaboración del: Plan Integral de
Cuidados de Andalucía (PI-CUIDA)
)
MAS DE 120 personas forman
los
8
grupos
que
están
trabajando en el plan integral.
PROYECTOS
1. Accesibilidad y la sostenibilidad
del sistema:
Perfiles profesionales, Practica
Competencias avanzadas.
Avanzada,
Modelos de organización asistencial:
Atención compartida de problemas agudos y
urgencias.
PROYECTOS
2. Personalización de la atención:
•Modelos de asignación: Asignación de equipos de
profesionales – ciudadano.
•Atención centrada en las necesidades de la
persona y adaptación de las competencias
profesionales.
– Perspectiva de la edad: las personas mayores, la
infancia y los jóvenes
– Perspectiva de género: las mujeres.
– Perspectiva étnica-cultural: la población inmigrante y
las minorías étnicas.
PROYECTOS
3. Continuidad de cuidados:
Coordinación interprofesional:
Comisiones de cuidados de área
Continuidad de los cuidados en el ámbito
comunitario.
PROYECTOS
4. Orientación a resultados:
DEJAR DE HACER LO QUE NO HA DEMOSTRADO
EFECTIVIDAD/EFICACIA. “DO NOT DO”
POTENCIAR LO QUE ESTAMOS HACIENDO QUE
MEJORA LA SALUD DE LOS CIUDADANOS/AS
HACER LO QUE
DEBEMOS HACER
NO
ESTAMOS
HACIENDO
Y
PROYECTOS
5. Cuidados integrales en la cronicidad.
 Promoción de la autoeficiencia.
o Salutogénesis, Prevención y promoción de la salud
o Educación para la Salud.
• Educación terapéutica.
o Paciente activo
 Atención a la fragilidad, cronicidad avanzada y
dependencia. Gestión de Casos
 Cuidados paliativos y cuidados al final de la vida.
PROYECTOS
6. Cuidados seguros:
Gestión del riesgo en cuidados: Las enfermeras
centramos gran parte de nuestro trabajo en evitar
complicaciones y minimizar los daños.
Implicación de las personas en su seguridad.
PROYECTOS
7. Participación ciudadana y
responsabilidad compartida:
Implicación de las personas en sus cuidados.
Implicación de la comunidad en sus cuidados
(movimiento asociativo).
PROYECTOS
8. Tecnologías de la comunicación
y la información:
Competencias digitales de las enfermeras
andaluzas.
Búsqueda fiable de información sobre salud en
las redes - prescripción de links.
Aplicaciones móviles dirigidas por enfermeras
Telecuidados.
Redes y comunidades de práctica.
I Sesión de Trabajo para el Diseño y Elaboración del:
Plan Integral de Cuidados de Andalucía (PICUIDA)
TRABAJO ORIENTADO A
RESULTADOS?
REFLEXIONES
AMENAZAS
• Desidia de gran parte de los
profesionales
y
gestores
enfermeros que no llegan a
interiorizar la NECESIDAD Y LA
UTILIDAD
enfermero.
del
lenguaje
AMENAZAS
Percibiéndolas
como
una
carga
o
únicamente como fin para conseguir
superar los objetivos del rendimiento
profesional.
AMENAZAS
• Los
SISTEMAS
DE
COMUNICACIÓN no favorecen
el registro enfermero y no
permiten el retorno eficaz de
información
sobre
los
resultados/ evaluación de la
práctica enfermera.
GESTION
INVESTIGACION
IMPULSAR
Desarrollo de la
(NOC)
DOCENCIA
Desarrollo de una FIABILIDAD
DIAGNOSTICA A través
de
Elementos clinimétricos.
GIPS3
DECAMIRT
1º
EMITIR
CLINICOS PRECISOS
JUICIOS
2º
Diseño e implementación
GPC con lenguaje enfermero
que incorporen la evidencia
científica orientadas a mejorar
los resultados en salud.
3º
Sistemas de información
capaces de permitir el registro y
el retorno eficaz de información
sobre los resultados/ evaluación
de la práctica enfermera.
¿QUE PODEIS APORTAR?
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Presentación Nieves Lafuente