“Eficacia de la Punción Seca frente al
TENS en el tratamiento de puntos
gatillo miofasciales en gemelos de
corredores de fondo y ciclistas”
Asignatura: Metodología de la investigación
Autores:
Alexander Seguí Abella
Amparo Peiró Climent
Beatriz García Haba
Carlos Villel Moreno
David Murillo Povedano
Rocío Blázquez Durán
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Introducción
Justificación
Objetivos e hipótesis
Diseño y métodos
Analisis de datos
Cronograma
Anexos
Referencias bibliográficas
1. Introducción
2. Justificación
3. Objetivos e
hipótesis
4. Diseño y
métodos
5. Analisis de datos
6. Cronograma
7. Anexos
8. Referencias
bibliográficas
Introducción
1. Introducción
• Síndrome del dolor miofascial
• Puntos gatillo:
- dolor referido
- debilidad muscular
- restricción de movilidad
- descoordinación
- fatiga muscular
1. Introducción
• Punción seca
– Punción superficial
– Punción profunda:
• técnica de entrada y salida rápida de Hong
• Respuesta de Espasmo Local. REL
1. Introducción
• TENS
– Intensidad: 0-100 miliamperios
– Duración del impulso: 50-400 microsegundos
– Frecuencia: hasta 150 Herzios
Parámetros utilizados en el estudio:
2. Justificación
•
•
•
•
66 artículos de TENS y SDM
24 artículos de PS y SDM
De estos 90 artículos se seleccionan 5
Estos 5 artículos mostraron la eficacia de
ambos tratamientos.
• Ninguno realizó el tratamiento en los gemelos
3. Objetivos e hipótesis
• comprobar la efectividad del TENS y la
Punción Seca en puntos gatillo aplicado en
corredores de fondo y ciclistas.
4. Diseño y métodos
Ensayo clínico.
– Población de referencia
• La población diana será el conjunto de la población deportista
(ciclistas y corredores de fondo) afectados por un dolor miofascial
gemelar de menos de 48 horas de evolución.
– Población de estudio
• Deportistas (corredores de fondo o ciclistas) afectados por dolor
miofascial gemelar de menos de 48 horas de evolución.
4. Diseño y métodos
– Procedencia de los sujetos y técnica de muestreo
Clubes
atletismo y
ciclismo
Federaciones
atletismo y
ciclismo
Departamento
de deporte de
la UV y UPV
4. Diseño y métodos
Criterios Inclusión:
- Entre 18 y 45 años
- corredores de fondo, ciclistas
- dolor miofascial uni o
bigemelar < 48h
- Sin tratamiento
farmacológico
Criterios exclusión:
- < 18 o >50 años
- Deporte < 3 veces/semana
rotura fibrilar grado II-III
- Dolor miofascial > 48h
- Presencia de otra patología
sistémica o musculotendinosa
asociada.
Aleatoriamente con
asignación por
bloques
Grupo P: 40
pacientes
Punción Seca
80
pacientes
Grupo T: 40
pacientes TENS
4. Diseño y métodos
Variables:
EVA
DOLOR
Algómetro
Ecografía
Recaida
48h
Recaida a
los 10 dias
Pre
Post
A las 24h
A las 48h
Pre
Post
A las 24h
A las 48h
4. Diseño y métodos
LIMITACIONES Y POSIBLES SESGOS
• Escala EVA: interpretación subjetiva del dolor que
siente el paciente.
• Algómetro: puede presentar errores de metodología
al repetir mediciones o realizarlas diferentes
personas.
5. Anexos
FICHA DE PARTICIPACIÓN EN ESTUDIO
NOMBRE:___________________
MODALIDAD DEPORTIVA:
ANAMNESIS:
APELLIDOS:_________________
CENTRO DEPORTIVO:
EDAD:
TELEFONO:
DIAGNÓSTICO FISIOTERÁPICO:
Valoración del
dolor
Pre-tratamiento
Post-tratamiento
Dolor 24 horas
Dolor 48 horas
Pre-tratamiento
Post-tratamiento
24 horas
48 horas
Escala EVA
Algómetro
Tamaño del punto
gatillo
Reaparición de lesión
Lesión tras 72h.
Lesión tras 10 días
SI
NO
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Don/Dna. …………………………, de ….. años de edad y con DNI nº ……….., manifiesta que desea participar en el estudio “Eficacia del tratamiento con punción seca frente al TENS
en el síndrome de dolor miofascial en gemelos".
El objetivo de este estudio es determinar la eficacia de la punción seca frente al TENS en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial en los gemelos. Cada participante se
incluirá en un grupo (de forma aleatoria) y se le aplicará un tratamiento.
Las pruebas que podrían ser realizadas al/la participante son: Punción seca y TENS.
La punción seca se emplea en el tratamiento de una entidad amplia conocida como dolor miofascial y tendinopatia. La punción seca consiste en la introducción de una fina
aguja estéril hasta los lugares cuya palpación desencadena el cuadro de dolor muscular del paciente (puntos gatillo).
Posibles riesgos:
Las complicaciones de la técnica son mínimas, pudiendo ser las mismas:
- molestias locales en el lugar de la punción, que cede en pocas horas.
- Hematomas en la zona de punción.
De forma más infrecuente se puede producir:
-síncope vasovagal: es un “mareo” que suele darse en ciertas personas ante determinadas situaciones (visión de sangre, agujas, dolor, etc.). se acompaña de sensación de
calor, sudor y desvanecimiento. No es grave y cede en pocos minutos.
El TENS es un tratamiento analgésico englobado en la electroterapia. Se utiliza una electroestimulación transcutánea para bloquear el dolor agudo o
crónico, prácticamente libre de efectos adversos. No obstante, excepcionalmente puede darse:
1- Irritación cutánea pasajera.
2- Reacción alérgica al medio de acople -gel conductor-. Se revierte procediendo a seleccionar otro gel conductor.
3- Posible interferencia con marcadores cardiacos. Por este motivo, participante declara de forma expresa que NO es portador de ningún tipo de
marcapasos cardíaco.
El/la participante indica que ha sido informado/a del procedimiento y de los perjuicios que pudiesen derivar de cada prueba. Asimismo, el/la participante
es informado/a de los beneficios que pueden suponer los tratamientos, entendiendo que en medicina no es posible garantizar al 100% un resultado, ya
que cada organismo es diferente y puede reaccionar de distinto modo a un mismo tratamiento.
Por ultimo, se informa al/la participante de su derecho de abandonar el estudio en el momento que lo desee.
He sido informado/a de los posibles perjuicios que las diferentes pruebas pueden tener sobre mi bienestar y salud.
He podido formular toda clase de preguntas que he creido conveniente y me han aclarado todas las dudas planteadas.
He sido también informado/a de que mis datos personales serán protegidos e incluidos en un fichero que deberá estar sometido a y con las garantías de
la ley 15/1999
Tomando ello en consideración, OTORGO mi CONSENTIMIENTO a la realización de todas las pruebas arriba descritas.
Valencia, _
Firmado,
de 2012
.
Descargar

Power trabajo metodologia nuevo