IPER Específico por
sección
Síndrome del Túnel Carpiano
La Prevención es Tarea de
Todos!
Resumen
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Qué es?
Cómo se produce?
Quiénes están propensos?
Cuáles son los síntomas?
Cómo se diagnóstica?
Cómo se trata?
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Qué es?
• El túnel carpiano o túnel del carpo es una estructura
limitada por los huesos del carpo en su parte superior y
por el ligamento transverso del carpo en su parte
inferior.
• El túnel contiene diversas estructuras a saber: el
nervio mediano, los nueve tendones flexores de los
dedos y del pulgar, tejido sinovial.
El túnel del carpo, no tiene prácticamente ninguna elasticidad;
está limitado por arriba, medial y lateralmente por huesos del
Carpo y, por debajo, por el Ligamento Transverso del Carpo.
Qué es?
Ubicación de los
huesos carpianos.
Qué es?
• El síndrome del túnel carpiano es una dolencia
provocada por la inflamación y la presión en el
interior del túnel formado por el carpo y el
ligamento carpiano transverso en la muñeca.
• Es una neuropatía periférica
focal muy común.
• Es reconocida como una
enfermedad profesional en el
Listado de Enfermedades
Profesionales RM 480 2008
MINSA Perú.
Qué es?
En términos sencillos, responde a un engrosamiento fibroso del
ligamento existente en la cara palmar de las muñecas, en la zona
llamada Túnel del Carpo, El cual comprime las estructuras anatómicas
que están entre él y los huesos; como tendones, nervios y vasos
sanguíneos, ocasionando dolor y adormecimiento.
Sin embargo, la principal molestia es
debida a la compresión sobre el
denominado nervio mediano, que
ocasiona una inflamación crónica y
daño del nervio.
Cómo se produce?
Este síndrome se produce por la compresión del
nervio mediano a su paso por el túnel del carpo,
siendo sus causas muchas y variadas.
Puede deberse a:
• Tenosinovitis,
• Luxación articular del semilunar,
• Fracturas viciosamente consolidadas (Colles).
• Esguinces
• Artritis
• Uso continuo de la muñeca en flexión mucho
tiempo.
Cómo se produce?
En el momento en que existe un movimiento de flexión de la mano el nervio se
desplaza proximalmente al antebrazo, y en caso de que la mano este en
extensión, el nervio se desplaza hacia delante.
• Sin embargo, con frecuencia la presión ejercida por la
flexión mantenida o constantemente repetida de la
muñeca, como ocurre con la práctica de ciertas
actividades como teclear, tejer, tocar violín, etc.
determinaría un déficit de circulación en la zona del
ligamento, el que iría endureciéndose y aumentando su
grosor.
Cómo se produce?
Posiciones que causan el síndrome:
Cómo se produce?
Posiciones que causan el síndrome:
Cómo se produce?
Posiciones que causan el síndrome:
Quiénes están propensos?
Edad: Las personas mayores de 40 años parece que son
más susceptibles.
Sexo: La mujer es más susceptible por causas de tipo
hormonal (ciclo menstrual y embarazo)
Ocupaciones:
Operarios(as) en fábricas de montaje y procesamiento
Operadores(as) de computadora
 Dactilógrafos(as)
Cosmetólogos(as)
Cajeros(as)
 Operarios de la construcción
 Cocineros(as), entre otros.
Cuáles son los síntomas?
 Hormigueo que va
haciéndose insoportable
llegando incluso al dolor.
 Entumecimiento en la
mano afectada.
Dificultad para agarrar
objetos.
Cuáles son los síntomas?
• El síndrome del túnel carpiano provoca síntomas en una o
ambas manos o muñecas.
• Hormigueo, quemazón, entumecimiento, especialmente en
el dedo pulgar, índice o medio
• Dolor o entumecimiento que empeora:
– Con el movimiento de la muñeca, mano o dedo
– Al dormir (los síntomas pueden despertarlo/a)
• Rigidez o calambres en la mano que mejoran después de:
– Sacudir la mano
– Despertarse en la mañana
• Debilidad o torpeza en la mano:
– Pérdida de fuerza de agarre
– Dificultad para formar un puño
– Se dejan caer cosas con frecuencia
• Dolor que se extiende hacia arriba, en el brazo
Cómo se diagnóstica?
• Es necesario una detallada historia médica, también
como han sido usadas las manos, es importante si ha
habido alguna lesión previa. Es posible solicitar una
radiografía para descartar otras causas de las
molestias, como artrosis o fractura. En ocasiones, si
se sospecha una condición médica asociada a STC, se
solicitan exámenes de sangre. Se puede realizar un
estudio de conducción neurológica y una o
electromiografía para revisar otros sitios de
compresión neurológica, así como para evaluar el
túnel carpiano.
Cómo se trata?
Los tratamientos para el síndrome del
túnel carpiano deben comenzar lo
más pronto posible, siguiendo
instrucciones médicas.
El tratamiento inicial implica
generalmente mantener en reposo
la mano y de la muñeca afectadas
por lo menos 2 semanas, evitando
actividades que puedan empeorar
los síntomas, e inmovilizando la
muñeca con una férula o tablilla
para evitar daños adicionales por
torceduras o flexiones de la misma.
Cómo se trata?
Los casos más graves se deben
someter a cirugía.
Si hay inflamación, la aplicación de
compresas frías puede ayudar a reducir la
hinchazón.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
 De pie, se apoyan las palmas de las manos una
contra otra, los dedos mirando hacia arriba.
• Bajar las manos en dirección al suelo tanto como
sea posible, manteniendo unidas las palmas de las
manos.
 De pie, se apoyan las palmas de las manos una
contra otra, los dedos mirando hacia el suelo.
• Subir las manos en dirección a la cara tanto
como sea posible, manteniendo unidas las palmas
de las manos.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
 De pie, se apoyan las palmas de las manos una
contra otra, con los dedos mirando hacia adelante.
 Dirigir las manos hacia el pecho tanto como sea
posible, manteniendo unidas las palmas de las manos.
 De pie de cara a la pared.
 Flexionar ambos brazos con las palmas de las
manos mirando hacia arriba.
 Intentar apoyarse en la pared con las palmas de
las manos.
 No flexionar los codos.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
 De pie, estirar los brazos hacia delante y entrelazar
los dedos de las manos.
Estirar los codos tanto como sea posible.
 Apoyar la palma de una mano sobre los dedos de la
otra y empujar para llevarla en extensión.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
 Levantar ambos brazos por encima de la cabeza.
Coger una mano con la otra por la parte de la palma, y
tirar hacia abajo.
 Levantar los brazos por encima de la cabeza.
 Cruzar los dedos de las manos con las palmas
dirigidas hacia arriba.
 Empujar de las palmas hacia arriba, extendiendo los
codos lo máximo posible.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Ejercicio para aumentar la flexibilidad de las muñecas
Apoye las puntas de los dedos en una barra.
Presione de forma que los dedos se doblen hacia atrás y relájelos.
Repita 10 veces.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Pon tus manos frente a ti.
Haz un puño, luego separa tus
dedos.
Abre y cierra tus manos con
rapidez.
Repite de 8 a 12 veces.
Más información
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Sindrome del tunel carpiano