PUNTOS
TRIGGER
1. DEFINICIÓN



Región muy irritada dentro de un fascículo muscular en
un musculo esquelético o en una fascia muscular.
Doloroso a la palpación y puede provocar dolor irradiado,
tensiones musculares o reacciones vegetativas.
Los puntos gatillo en otros tejidos no son tan constantes,
tampoco tiene siempre la misma localización ni producen
dolor irradiado.
2. CLASIFICACIÓN
ACTIVO
INACTIVO
LATENTE
3. SÍNTOMAS

Restricción de la movilidad.

Debilidad del músculo afectado.

Dolor irradiado .

Modificaciones vegetativas en la zona del dolor irradiado.

Trastornos de la sensibilidad profunda.

Trastornos del equilibrio y mareos.

Modificación de la actividad de las motoneuronas.

Empeoramiento de la coordinación muscular.
4.FACTORES FAVORECEDORES

Sobrecargas musculares agudas.

Sobrecargas crónicas con sobre agotamiento del músculo.

Traumatismo directo.

Actividad muscular sin calentamiento previo.

Otros puntos gatillos.

Enfermedad de los órganos internos.

Articulaciones artríticas.

Disfunción segmentaria refleja.

Estrés negativo –distrés.
5.FACTORES QUE LOS MANTIENEN
FACTORES MECÁNICOS






Diferencia de longitud de
los miembros.
Posturas incorrectas en
sedestación o en
bipedestación.
Curvaturas de la
columna vertebral.
Tortícolis.
Escápula alada.
Torsión pélvica.
FACTORES SISTÉMICOS

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





Deficiencia de vitamina A.
Alteraciones de los
electrolitos.
Gota.
Anemia.
Hipoglucemia.
Infecciones crónicas.
Debilidad del sistema
inmunitario.
Estrés psíquico.
6.RECONOCER UN PUNTO GATILLO

Rigidez en el músculo afectado.

Sensibilidad del punto.

Nódulo o banda palpable tensa.

Presencia de dolor referido.

Reproducción de los síntomas del paciente.
7.PROCEDIMIENTOS PARA LA
PALPACIÓN

Palpación con yema de los dedos.

Palpación plana.

Palpación en pinza.

Palpación con mano plana.

Codo.
8. TRATAMIENTO
1.) Técnica de compresión Isquémica



Presión sobre el punto gatillo al cabo de 15 segundos
a un minuto el dolor desaparece.
Aumentar la compresión hasta que el punto gatillo
ya no sea doloroso.
Se practica activamente la nueva amplitud del
movimiento adquirida.
Masetero

ALGÓMETRO (aparato de
medición)
Se compone de una esfera con las
medidas de presión,va de 0 a 16
Kg./cm2, de la misma esfera sale
un tubo cilíndrico de unos 10 cm
que acaba en una goma dura de 1
cm2, cuando presionamos con la
goma aparecen en la esfera los
Kg./cm2 que estamos aplicando
de fuerza, presionamos el punto
gatillo del paciente hasta que no
aguante el dolor.
Trapecio
8. TRATAMIENTO
2.) Técnica de masaje de roce profundo







El paciente en una postura en la que el músculo afectado
pueda ser sometido a su recorrido completo.
Situar el pulgar al lado de la banda tensa para reforzar con la
otra mano.
Aplicar una presión sostenida mientras se desliza en una sola
dirección.
El paciente debe sentir esto como incómodo y NO como
doloroso.
Aplicar una presión mantenida hasta sentir una relajación del
punto gatillo y continuar deslizando en la misma dirección
hacia la inserción en la banda tensa.
Repetir estos roces en dirección opuesta.
Los roces no debes ser demasiado rápidos o profundos.
Triceps braquial
Cuadrado lumbar
8. TRATAMIENTO
3.) Técnica de rociado y estiramiento



ROCIADO
Aplicación de dos o tres rociados mientras es extiende el músculo en toda su
longitud.
Aplicaren un ángulo de30º y a una distancia de 30 a 50 cm.
En las extremidades se procederá de proximal a distal y en el tronco de
craneal a caudal.
ESTIRAMIENTO


Tras las 2-3 primeras pulverizaciones.




Estiramiento pasivo
Estiramiento activo
Practicar la amplitud del movimiento de forma activa.
Lentamente se conduce el músculo hacia su posición de máximo
estiramiento.
En la fase de estiramiento se continúa aplicando el spray.
Isquiotibiales
Gastrocnemios
8. TRATAMIENTO
4.) Inyecciones
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

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Es un método invasivo.
No permite automanejo.
para pacientes con umbral de dolor bajo.
Tipos:
Inyección de un anestésico local.
Inyección de la toxina botulínica A.
Punción seca.
9. BIBLIOGRAFÍA
Puntos gatillos y cadenas musculares
funcionales----Philipp Richter, Eric Hebgen.
 El libro conciso de los puntos gatillos---Simeon
Niel-Asher.

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