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Dra Mayra Fuertes Flores

Para la exploración clínica de cabeza se
utilizan las 4 técnicas básicas de la
exploración: inspección, palpación, percusión
y auscultación .






Estetoscopio ,
Oftalmoscopio (fondoscopía),
Otoscopio (nariz y oído externo),
Lámpara (senos paranasales, cavidad oral y
faringe),
Baja lenguas,
Diapasón (para explorar sensibilidad
vibratoria).
Tamaño: macrocefalia ,microcefalia
Adulto = 1/9 volumen total del cuerpo,
Niño = 40%, RN = 30%.
 Simetría
Ej. cráneo es asimétrico (hemangioma o
quiste).
 Anomalías: prominencias o depresiones.
Craneóstosis. (frontal,parietal,ocipital)

MICROCEFALIA
ANENCEFALIA
MACROCEFALIA
HIDROCEFALIA


ESCAFOCEFALIA: SUTURA SAGITAL CERRADA
NO DESARROLLO LATERAL (DESARROLLO EN
SENTIDO ANTEROPOSTERIOR).
OXICEFALIA: SUTURA CORONARIA (CRANEO
EN TORRE O CAMPANARIO)






cicatrices
Lesiones
abrasiones
escaras
nódulos
quistes sebáceos, masas mencionando su
localización y tamaño



Color: negro, castaño, rojo, rubio. Ej: canicie
prematura o mechones blancos son
característicos del Síndrome de Wallenburg.
Consistencia: fino, grueso o normal .
Implantación
Hemorragia cerebral:
asimetría de la cara ,una mejillas esta
completamente flácida ( fumador de
pipa).boca entreabierta.


Atrofia músculo región
inferior de la cara (boca
entreabierta, la comisura
labial dirigida hacia abajo
y los lados ,y el labio
inferior colgante, afilado y
agitado por
contracciones.
Facies llorosa ,inexpresiva, con la boca
entreabierta de la que se derrama un flujo de
saliva.
 FACIES TUMORAL:
Perdida de los móv.,delicado de la expresión
(la cara con aspecto apático ,embrutecido ,la
mímica desaparece)


Los pacientes evidencia rostro en mascara ,
con mirada fija sin parpadeo de reptil.(piel
grasosa,con excreción seborreica, cuero
cabelludo, cejas y nariz.

corea de huntington lo
movimiento se
localizarse en un lado
de la cara .(muescas
,viraje ,y proyección de
la lengua hacia fuera
,móv. de succión.
FACIES TABETICA:
Frecuente parálisis de los
músculo oculares .La
parálisis del tercer par
craneal da lugar ala facie
de Huchinson .Las pupila
son mioticas (signo de
LEYDEN).anisocoria de
contornos irregula
(signo de B ergo)


Ptosis bilateral del parpado superior el
enfermo para poder ver debe fruncir
fuertemente el músculo frontal.(oftalmoplejia
nuclear progresiva, agenesia del elevador de
parpados).


TICS: son movimiento breves, brusco,
involuntario, reiterativo ,que pueden tomar
los músculo de la cabeza.
SIGNO DE MUSET: pequeño movimiento
rítmico de la cabeza coincidiendo con el
pulso.


La auscultación del cráneo puede revela
infamación de primera magnitud.
Lugar de auscultar :globo ocular y zonas
temporal (soplos ,MAV).
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SEMIOLOGÍA CLÍNICA EXAMEN FÍSICO DE LA CABEZA