EL DUELO
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La Tanatología
 La Tanatología puede ser definida etimológicamente como la
ciencia encargada de encontrarle sentido al proceso de la
muerte. y al proceso de duelo subsiguiente. Es el estudio de
todo lo relacionado con el morir, la muerte, las pérdidas y el
duelo.
 La tanatología alude también a todo lo relacionado con los
cuidados paliativos y cuidados al final de la vida; la eutanasia,
las visiones culturales abordadas desde la antropología y la
sociología. Considera también los funerales, historia, hospicios,
ritos, dolor, suicidio, y otros aspectos relacionados. Implica
dimensiones económicas, psicológicas, sociales, morales,
espirituales, biológicas y aspectos directa o indirectamente
relacionados con el final de la vida terrenal.
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EL Tanátologo
 El tanatologo es la persona que practica la
tanatología y cuya misión es:



Ayudar al moribundo a morir con dignidad
Ayudar a los dolientes a superar el dolor
causado por una pérdida significativa
Educar a la comunidad
3
Envolvimiento del Tanátologo
 Antes de la pérdida significativa
 El
tanátologo interactúa con el
paciente, el cuidador, el equipo médico
y los familiares del paciente.
 Después de la pérdida significativa
 El tanátologo ofrece apoyo y
compasión en el proceso del duelo a
los dolientes para ayudarlos a resolver
el duelo.
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Definición
 El duelo es un proceso activo (y no un
momento ni un estado) de adaptación ante la
pérdida de un ser amado, un objeto, o un
evento significativo, que involucra reacciones
de tipo físico, emocional, familiar, conductual,
social y espiritual (Jaramillo).
 El duelo impacta todo el cuadrante humano.
 El duelo es una experiencia de crecimiento.
 Hay que distinguir entre duelo y luto.
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El Duelo y el Luto
 El término “duelo” viene del latín dolus
(dolor) y es la respuesta emotiva natural a la
pérdida de alguien o de algo. Se manifiesta
en el proceso de reacciones personales que
siguen a una separación de una persona o
un objeto.
 El término “luto” del latín lugere (llorar) es la
aflicción por la muerte de una persona
querida. Se manifiesta con signos visibles
externos, comportamientos sociales y ritos
religiosos.
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Categorías de Pérdidas









Personales
Relacionales
Geográficas
Profesionales
Salud
Institucionales
Propiedad
Competitivas
Sueños, deseos…
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Los Tipos de Duelo
 Duelo Tradicional Reconocido
 Duelo No Reconocido
 Duelo Decretado o Impuesto
 Duelo Retrasado
 Duelo Anticipado
 Duelo Patológico
 Duelo Resuelto
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Duelo Tradicional Reconocido
 Por lo general, es el duelo causado por la
muerte de alguien a quien amamos y hemos
de echar de menos.
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Tipos de muerte
 Muerte:
Natural precedida de una enfermedad
 Repentina, a raíz de una falla orgánica
 Inesperada, causada por un accidente
 Causada por actos de violencia
 Causa por un desastre natural
 Por suicidio
 Otras muertes

10
Duelo No Reconocido
 Cuando socialmente nuestras pérdidas no son vistas
como tal o culturalmente, se piensa que no se tiene
la capacidad para vivirlas, podemos sentir que no
existe un derecho a duelo. Ejemplo: duelos sin
muerte.
 La sociedad tiene una serie de “reglas para el duelo,
con el objetivo de definir: quién, cuándo, dónde,
cómo y por cuánto tiempo, las personas deben estar
en duelo.
 Esta visión del duelo no toma en cuenta la naturaleza
de la relación afectiva que existía, (The Notebook)
así como la sensación de pérdida y los sentimientos
de muchos dolientes.
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Duelo No Reconocido
 Los duelos no reconocidos pueden
clasificarse en tres categorías:
1. Cuando la relación en sí no es
reconocida
2. Cuando la pérdida en sí no es
reconocida
3. Cuando el doliente en sí no es
reconocido
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Duelos Sin Muerte
 El traslado o desplazamiento forzado
 El secuestro de un familiar
 Pérdida del trabajo
 Ruptura familiar
 Pérdida de una ilusión, meta
 La separación / divorcio
 Abortos, abandonos, dar en adopción
 La adicción o perversión de un familiar
 Los fracasos económicos y profesionales
 Amputaciones, pérdida de órganos
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Duelo Decretado o Impuesto
 Por lo general, se origina por una proclama
gubernamental o por órdenes o exigencias
familiares, culturales o sociales.
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Ejemplos Duelo Decretado o Impuesto
 Muerte de un funcionario público
 Muerte de una celebridad
 Muerte de una figura religiosa prominente
 Tragedias y desastres naturales
 Muerte de familiares lejanos
 Muerte de amigos de la familia
 Duelo por conveniencia
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El Duelo Retrasado
 Cuando
las personas no admiten los
momentos difíciles de la vida, ni pueden
expresarlos, esos momentos se quedan
aprisionados en algo así como bloques
congelados. Tales bloqueos frenan el flujo
natural del duelo y le roban a la persona la
capacidad de reaccionar y de asumirlos
sanamente. (Love Happens)
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El Duelo Anticipado
 Este término hace referencia a ese duelo que de
forma parcial o total da inicio desde antes de la
pérdida y prepara al individuo para el momento
inevitable. El prepararlo no quiere decir que el
individuo ya no sufra porque ya sufrió, sino que tiene
más recursos internos para manejar la pérdida. Esto
permite que el individuo se prepare, de manera que
la pérdida no lo tome por sorpresa.
 Este tipo de duelo sugiere una contradicción porque
se supone que el duelo implica una pérdida ya
consumada, de modo que anticiparla se pudiera
considera imposible – pero no es así.
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El Duelo Patológico
 Este es un tipo de duelo anormal que ocurre cuando
hay retraso, ausencia del mismo o si éste se
prolonga o es muy intenso. En ocasiones llega a
asociarse con depresiones tan importantes que
llegan al suicidio – a corto o largo plazo.
 Esto significa que el doliente es incapaz de superar
la pérdida, o que existió un gran apego con el objeto
de la pérdida.
 Dentro de la sensación estará presente la culpa (“no
hice”, “hice mal”, “pude haber hecho más”),
sentimientos de inutilidad, deterioro funcional, y en
algunos casos, puede llegarse a las alucinaciones.
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El Duelo Resuelto
 Por lo general, en condiciones propicias y con el




apoyo de los recursos disponibles en la comunidad,
el doliente puede resolver (cerrar) su duelo.
El doliente retorna a su vida “normal” porque los
sentimientos de amargura y resentimiento se han
superado.
El doliente acepta la transformación del dolor en
amor, sin olvidar la causa de su dolor.
Prevalece un sentido de reconciliación con lo
sucedido.
Freud dice que la finalidad del dolor es la de
recuperar la energía emocional puesta en lo que
perdimos para reinvertirla en nuevos vínculos.
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Rituales
 El duelo trae como consecuencia una
serie de rituales que se pueden resumir
en:
 Personales
 Familiares
 Sociales / Culturales
 Religiosos
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Momentos en el Duelo
 En términos cronológicos, el Duelo se
puede dividir en tres momentos
diferentes:
 El suceso, la noticia, primeros días
 La asimilación de la pérdida
 La larga etapa “final”
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Etapas en el Duelo
 Las etapas en el duelo se pueden resumir
(según el Dr. Luis A. Reyes Zubiría) como
sigue:
 El impacto inicial (shock)
 La depresión – no como enfermedad
 La rabia, coraje – con uno y los demás
 El perdón – del doliente y los demás
 La aceptación – distinto de resignación
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Diferentes reacciones en el Duelo
 Los niños en el duelo
 Los hombres en el duelo
 Las mujeres en el duelo
 Diferentes personalidades, diferentes reacciones
 Diferentes pérdidas, diferentes reacciones
 Diferentes ocasiones, diferentes reacciones
 La influencia de los mitos y conducta aprendida
 La influencia de la cultura y la tradición
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Reacciones Atípicas del Duelo
 Los mecanismos de defensa entran en acción
durante una experiencia de duelo y sirven para
atenuar o evitar el dolor y “sobrevivir a la pérdida”.








La negación
La represión
La fijación
La racionalización
El aislamiento
La regresión
La somatización
La identificación
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Aspectos Importantes a Considerar
 Tres aspectos que merecen atención
durante el proceso del duelo son:
 los roles desarrollados por el difunto
o el objeto de la pérdida
 la calidad de relación tenida con él
 las pérdidas secundarias
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Para Sobrellevar el Duelo




Alivios Temporeros
Grupos (Socios) de apoyo
Ayuda profesional
Auto Ayuda:
 Filosofía de Vida
 Seminarios y Charlas
 Lectura de libros
 Películas sobre el tópico
 Músicoterapia
 Historial de pérdidas
 Historial de Relaciones
 Carta de Cierre
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Los Alivios Temporeros
 Trabajo / Estudios
 Alcohol / Drogas
 Sexo
 Comida (Bulimia)
 Fantasear (películas, TV, libros)
 Aislamiento
 Viajar
 Síndrome de Doña Carmen
 Mal humor y coraje continuo
 Religión
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Historial de Pérdidas
 Listado de las pérdidas identificadas desde tu
recuerdo más temprano hasta el presente.
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Historial de Relaciones
 Identifica una relación incompleta con referencia al
Historial de Pérdidas y desarrolla el historial de relaciones
físicas, emocionales y espirituales con esa persona.
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Carta de Cierre



Escoge la relación que deseas completar y agrupa los momentos
identificados en los tres elementos de recuperación: enmiendas, perdón y
expresiones emocionales significativas.
La carta de Cierre es para uso del doliente y no se tiene que discutir con
ninguna persona.
Querida Mami,
Revisando nuestra relación he descubierto que hay varias cosas que te quiero
decir:
Mami, te pido disculpas por .....
Mami, te perdono por ...
Mami, quiero que sepas que ....
Te quiero mucho y me haces falta. Adiós, Mami
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Mitos sobre el Duelo











Hay que sobrellevarlo sólo
Hay que ser fuerte
Nadie te puede ayudar
Hay que mantenerse ocupado (ejercicio, trabajo,
compras, estudio, etc.)
Hay que ocultar los sentimientos
Hay que tener fe
El tiempo lo cura todo
La conspiración del silencio
Ignorar y proteger a los niños
Hay que considerar “el qué dirán”
Hay que aceptar la voluntad de Dios
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Las Tareas del Duelo
 Hay cuatro tareas para la elaboración del
duelo de manera que el doliente pueda
separarse del pasado y crecer en nuevas
direcciones.




1. Aceptar la realidad de la pérdida
2. Experimentar el dolor
3. Adaptarse al ambiente en donde el objeto
de la pérdida ya no está presente
4. Reinvertir la energía emotiva en otras
relaciones
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Obstáculos para la Sanación
 Imposibilidad de dar sentido a la pérdida
 Ambivalencia que interfiere con la aceptación
y el distanciamiento.
 Poca autoestima, especialmente si la unión
era de dependencia de la persona u objeto
perdido, para tener seguridad emotiva
 Sentimiento de protección y de fidelidad en
relación con el objeto de la pérdida
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Obstáculos para Sanar el Duelo
 MUTISMO
 VICTIMISMO
 EGOCENTRISMO
 CULPABILIDAD
 INMOVILIDAD
 HIPERACTIVISMO
 IDEALISMO
 RITUALISMO
 ESPIRISTISMO
 CINISMO
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Recomendaciones para el Doliente
 Aprender a desapegarse
 Comunicar lo que siente
 Tomar decisiones
 Ser paciente consigo mismo
 Aprender a perdonarse
 Acudir a la propia fe
 Creer en si mismo
 Establecer nuevas relaciones
 Volver a sonreír
 Empezar a dar
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Recomendaciones para el Tanátologo










Familiarizarse con el proceso del duelo
Evitar las frases gastadas (los clichés)
Dar lugar a los desahogos (escuchar)
Valorar la presencia (estar ahí)
Mantener los contactos (no ignorar)
Cultivar los recuerdos (recordar es vivir)
Estimular a escoger (la decisión es del doliente)
Respetar la diversidad de reacciones (es su duelo)
Movilizar los recursos comunitarios (canalizar ayuda)
Ser signo de esperanza (esto es lo último que se
pierde)
36
Pensamientos
 El tiempo no lo cura todo, depende de lo que hagas con él
 Busca a personas que sepan escuchar.
 No escondas tus sentimientos, aprende a compartirlos con







personas sensibles.
Habla de lo que te ha sucedido.
Resignarse ante la muerte de un ser querido es una actitud
pasiva. Aceptar es una actitud activa dónde se asume la
responsabilidad, no de lo que ha sucedido, pero si del proceso de
recuperación.
Seguir queriendo no significa seguir conectado en el dolor y
sufrimiento, sino desde el amor, el compromiso y la entrega a la
vida.
Solo sanamos de un dolor cuando lo padecemos plenamente
Poner palabras a tus lágrimas te va a ayudar a mitigar tu dolor y
comprenderlo.
La muerte siempre gana, pero nos da toda una vida de ventaja
La vida es una obra de teatro que no permite ensayos...Por eso,
canta, ríe, baila, llora y vive intensamente cada momento de tu
vida... antes que el telón baje y la obra termine sin aplausos. 37
Charlie Chaplin
Bibliografía
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
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
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









Chasing the Daylight – Eugene O’Kelly
Grief Recovery Handbook – John James & Russell Friedman
The Mourning Handbook – Helen Fitzgerald
How to Go On Living When Someone You Love Dies – Therese A.
Rando
The Wheel of Life – Elizabeth Kubler-Ross
On Life After Death – Elizabeth Kubler-Ross
Sobre el Duelo y el Dolor – Kubler-Ross & David Kessler
El Duelo en los Niños - Isa Fonnegra de Jaramillo
El Duelo, Experiencia de Crecimiento – Arnaldo Pangrazzi
Los Grupos de Mutua Ayuda en el Duelo – A, Pangrazzi
Charla sobre el duelo - Dr. Luis A, Reyes Zubiría
Aprendiendo a Descansar en Dios – Audiolibro – Gustavo E.Jamut
Guía para familiares en duelo
Material del curso de Tanatología en ISTEPA
Varios trabajos investigativos localizados en la Internet
38
Avenida de dos Carriles
 La comunicación es una avenida
de dos carriles:
 Comentarios
 Dudas
 Preguntas
 Compromiso
39
Rafael Babilonia
LlamasTanatólogo Certificado
 Material original de
40
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