V Jornadas Clínico Quirurgicas
Quincuagésimo Aniversario del Hospital Dr. Luis Ortega
Porlamar, 15 de Mayo de 2007.
Stress y Salud Sexual
Dr. Alexis Vásquez
Psiquiatra – Sexólogo
WWW.MAKATAO.COM
[email protected]
AGENDA
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Concepto de stress
Tipos de stress
Neurobiologia del stress
Eje Hipofisis-Suprarenal
Sistema Nervioso Vegetativo
Las fases del stress: Sindrome general de adaptación, Fase de alarma, Fase
de resistencia o adaptación y Fase de agotamiento
Fuentes del stress
Efectos fisiopatológicos del stress en los diferentes sistemas del cuerpo
Efectos fisiopatológicos del stress en la Salud Sexual
Técnicas para el control del stress
Tips
Sumario
stress
Según Monet y Lazarus
El stress consiste en aquellas
respuestas del organismo ante
cualquier evento en el cual las
demandas
ambientales,
las
demandas internas o ambas agotan o
exceden los recursos de adaptación
de sistema social o del sistema
orgánico del individuo.
Tipos de stress
El stress puede ser:
• Stress Agudo
• Stress crónico
Neurobiologia del stress
Ante una situación de stress o amenaza, el
organismo tiene una serie de acciones
fisiológicas que suponen la activación del eje
hipofisis - suprarrenal y del sistema nervioso
vegetativo.
Neurobiologia del stress
• Eje hipofisis-suprarrenal EHS
• Hipotálamo, estructura nerviosa situada en la
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base del cerebro enlace entre el sistema
endocrino y el sistema nervioso
Hipófisis, base del cerebro,
Glándulas suprarrenales, que se encuentran
sobre el polo superior de cada uno de los
riñones y que están compuestas por la corteza y
la médula.
Neurobiologia del stress
• El sistema nervioso vegetativo SNV
• Estructuras nerviosas
• Regulan el funcionamiento de los órganos
internos
• Controlan las funciones
involuntaria e inconsciente.
de
manera
Eje hipofisis-suprarrenal
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Se activa con las agresiones físicas y
psíquicas.
El hipotálamo segrega la hormona CRF factor
liberador de corticotropina, que actúa sobre la
hipófisis y provoca la secreción de la hormona
adenocorticotropa ACTH.
Esta secreción incide sobre la corteza de las
glándulas suprarrenales, dando lugar a la
producción de corticoides que pasan al torrente
circulatorio y producen múltiple incidencia
orgánica.
Eje hipofisis-suprarrenal
Los Corticoides que se liberan debido a la
ACTH son:
• Los Glucocorticoides
• Los andrógenos
Los glucocorticoides
Cortisol:
• Facilita la excreción de agua y el
mantenimiento de la presión arterial
• Produce una degradación de las proteínas
intracelulares.
• Tiene, una acción hiperglucemiante.
• Produce una aumento de calcio, fosfatos
y lípidos.
Los andrógenos
• Estimulan
el
desarrollo
de
las
características secundarias masculinas
• Estimulan el aumento de la fuerza
• Estimulan el aumento de la masa
muscular.
Sistema nervioso vegetativo
Este sistema mantiene la homeostasis del
organismo.
La activación simpática supone la secreción
de catecolaminas.
Catecolaminas:
• La adrenalina segregada por parte de la
médula suprarrenal, especialmente en
casos de stress psíquico y de ansiedad.
• La noradrenalina segregada por las
terminaciones nerviosas simpáticas,
aumentando su concentración
principalmente en el stress de tipo físico,
en situaciones de alto riesgo o de
agresividad.
CATECOLAMINAS
La adrenalina y la noradrenalina son las
encargadas de poner el cuerpo en estado de
alerta preparándolo para luchar o huir. Son las que
permiten enlazar el fenómeno del stress con los
fenómenos psicofisiológicos de la emoción.
CATECOLAMINAS
• Dilatación de las pupilas.
• Dilatación bronquial.
• Movilización de los ácidos grasos, pudiendo dar lugar a un
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incremento de lípidos en sangre posible arterioesclerosis.
Aumento de la coagulación.
Incremento del rendimiento cardíaco que puede desembocar en una
hipertensión arterial.
Vasodilatación muscular y vasoconstricción cutánea.
Reducción de los niveles de estrógenos y testosterona, que son
hormonas que estimulan el desarrollo de las características sexuales
secundarias .
Inhibición de la secreción de prolactina, que influye sobre la
glándula mamaria.
Incremento de la producción de tiroxina, que favorece el
metabolismo energético y la síntesis de proteínas.
Vemos pues que, ante una situación de estrés, existe un
compromiso de todo el organismo.
síndrome general de
adaptación
El origen histórico del concepto de estrés
parte de las investigaciones que realizó
Hans Selye en el año 1936 y que dieron
lugar al llamado síndrome general de
adaptación.
síndrome general de
adaptación
• Ante una situación de amenaza para su equilibrio, el
•
•
organismo emite una respuesta con el fin de intentar
adaptarse.
Selye define este fenómeno como el conjunto de
reacciones fisiológicas desencadenadas por cualquier
exigencia ejercida sobre el organismo, por la incidencia
de cualquier agente nocivo llamado estresor.
Se puede definir, pues, como la respuesta física y
específica del organismo ante cualquier demanda o
agresión, ante agresores que pueden ser tanto físicos
como psicológicos
Síndrome general de adaptación
(Hans Selye, 1936)
síndrome general de
adaptación
En este proceso de adaptación por parte
del organismo se distinguen las fases de:
• Alarma
• Adaptación
• Agotamiento
Fases del stress
Fase de alarma
Esta primera fase supone la activación del
eje hipófisis-suprarrenal; existe una
reacción instantánea y automática que se
compone de una serie de síntomas
siempre iguales, aunque de mayor a
menor intensidad.
Fase de alarma
• Se produce una movilización de las defensas del
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organismo.
Aumenta la frecuencia cardiaca.
Se contrae el bazo, liberándose gran cantidad de
glóbulos rojos.
Se produce una redistribución de la sangre, que
abandona los puntos menos importantes, como es la piel
aparición de palidez y las vísceras intestinales, para
acudir a músculos, cerebro y corazón, que son las zonas
de acción.
Aumenta la capacidad respiratoria.
Se produce una dilatación de las pupilas.
Aumenta la coagulación de la sangre.
Aumenta el número de linfocitos células de defensa.
Fase de resistencia o
adaptación
En ella el organismo intenta superar, adaptarse o
afrontar la presencia de los factores que percibe
como una amenaza o del agente nocivo y se
producen las siguientes reacciones:
• Los niveles de corticoesteroides se normalizan.
• Tiene lugar una desaparición de la
sintomatología.
Fase de agotamiento
Ocurre cuando la agresión se repite con
frecuencia o es de larga duración, y cuando los
recursos de la persona para conseguir un nivel
de adaptación no son suficientes; se entra en la
fase de agotamiento que conlleva lo siguiente:
• Se produce una alteración tisular.
• Aparece la patología llamada psicosomática.
Fuentes del stress
Fuentes del stress
• Personal: interno y externo
• Familia
• Trabajo
• Amigos
• Situación ambiental
Efectos fisiopatológicos
del stress
Efectos fisiopatológicos del stress
Sistema nervioso central
• Depresión
• Ansiedad
• Trastornos bipolares
• Exacerbación de esquizofrenia
• Síndrome de stress postraumático
• Desencadenante de cualquier trastorno
psiquiátrico
Efectos fisiopatológicos del stress
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Sistema osteomuscular
Sistema cardiovascular
Sistema respiratorio
Sistema endocrino
Sistema gastrointestinal
Sistema inmunológico
La piel y los anexos
Adicción a sustancias
Efecto fisiopatológico del stress en
la Salud Sexual
El stress puede afectar la Salud Sexual de
hombres y mujeres comprometiendo el ejercicio
función sexual:
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Disfunciones
Disfunciones
Disfunciones
Disfunciones
sexual
Disfunciones
a nivel de la estimulación sexual
del deseo sexual
de la respuesta sexual
de la capacidad de disfrute o placer
sexuales de pareja
Disfunciones del estímulo sexual
La
respuesta
del
stress
produce
alteraciones del la estimulación sexual y
los individuos pueden presentar una
fijación a un estimulo sexual determinado
denominados Parafilias
Disfunciones del deseo sexual
• Inhibición del deseo sexual
• Exaltación del deseo sexual
Disfunciones de la respuesta sexual
En el Hombre
• Eyaculación rápida
• Disfunción eréctil
• Incompetencia eyaculatoria
Disfunciones de la respuesta sexual
En la Mujer
• Disfunción orgásmica
• Vaginismo
• Dispareunia
Disfunciones de la capacidad de
disfrute o placer sexual
La Salud Sexual de los individuos
puede afectarse con el stress crónico
reduciendo, interfiriendo con la calidad
de la actividad sexual, produciendo
trastornos
relacionados
con
la
satisfacción o disfrute sexual.
Técnicas para el control del stress
Las técnicas individuales son:
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intervención consulta
Técnicas de Autocontrol
Técnicas Cognitivas
Biofeedback
Ejercicios respiratorios
Relajación muscular
Actividad Física
Ejercicios Sexuales
Entrenamiento en respuestas Asertivas
Taichi
Yoga
Meditación
Masajes
Envoltura corporal con algas marinas
Hidroterapia
Barroterapia
Aroma terapia
Musicoterapia
Ejercicios Respiratorios
Relajación Muscular
Actividad Física
Taichi
Yoga
Masajes
Envoltura corporal con algas
marinas
Barroterapia
Hidroterapia
Cinco tips frente al stress
1. Tome tiempo para relajarse y no se
sienta culpable por hacerlo, ello
redundará en una mayor productividad
durante el nuevo período de exigencia.
Tome tiempo durante las tareas del día
piense en situaciones que sean de su
agrado, practique ejercicios respiratorios
y medite.
2. Coma ligero, diminuya el consumo de
cafeína, café, te o chocolate, evite el
cigarrillo y el alcohol. Consuma frutas
yogurt descremado, vegetales frescos y
disminuya su consumo de sal
3. Haga ejercicios
o practique deportes
regularmente. Al hacer ejercicios el
cuerpo produce una sustancia que
favorece la relajación. El ejercicio
permitirá liberar toxinas y recargarse de
energía
4. Organice su agenda y dedíquele un
tiempo de calidad a las cosas y personas
que le gustan, a su familia, a su pareja,
a un hobby, disfrute del contacto con la
naturaleza, duerma 8 horas. Tome
vacaciones.
5. Trate de establecer tiempos reales para
las tareas pendientes y prémiese sus
logros. Trate de salir a sus compromisos
con tiempo suficiente para llegar a buena
hora. Aprenda a no comprometerse con
aquello que no pueda cumplir. Prémiese
cuando alcance pequeñas o grandes
metas
SUMARIO
Las personas que manejan su stress
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Bienestar Físico, Psicológico, Social, Espiritual
Presentan escasos trastornos psicosomáticos
No presentan disfunciones sexuales
Gozan de salud sexual
Tienen mayor capacidad de disfrute sexual
Tienen buenas relaciones interpersonales y de pareja
Buenas Relaciones Laborales
Emiten respuestas asertivas
Capacidad de emitir respuestas positivas ante
situaciones de la vida diaria
Tienen calidad de vida
Es un campamento de salud, de
ecorelax y terapias. Es un refugio natural con
actividades terapéuticas programadas para el
manejo y control del stress.
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