SECRETARIA DE SALUD DEL
ESTADO DE GUERRERO
PROGRAMA INTEGRAL PARA LA DISMINUCIÓN
DE LA MORTALIDAD MATERNA
Implementación de políticas
de salud materna
interculturales en las
entidades federativas,
avances, impactos y
resultados
Estrategias
RAZON DE MUERTES MATERNAS OCURRIDAS POR MES DE PRESENTACIÓN
EN EL ESTADO DE GUERRERO, 2006 – 2012*
90
200.00
84
80
70
72
68
64
150.00
62
60
50
53
125.53
40
97.70
100.00
120.43
107.82
96.53
27
85.46
30
50.00
20
44.22
10
0
0.00
2006
2006
2007
2008
2009
2010
2011 *
2012 *
MM
RMM
2007
2008
2009
2010
2011 *
2012 *
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
TOTAL
RMM
8
5
8
2
4
6
4
6
12
1
5
1
7
5
8
5
4
5
2
3
8
6
2
5
8
3
3
6
7
3
5
2
4
5
4
6
4
7
6
5
9
7
5
0
11
9
9
8
4
12
4
2
5
7
5
5
6
8
4
8
6
6
6
6
7
7
5
4
6
5
8
6
8
5
7
4
6
84
64
62
68
53
72
27
125.53
97.70
96.53
107.82
85.46
120.43
44.22
RMM= MM X 100,000/NVE para el 2012
Fuente: Notificación Jurisdiccional 2006-2012*
Actualizado:
24 de mayo de 2012
* Preliminar
MORTALIDAD MATERNA, EN GUERRERO, 2012
MUERTES MATERNAS POR JURISDICCIÓN SANITARIA
MUERTES MATERNAS POR SITIO DE OCURRENCIA DE
LA DEFUNCIÓN
n= 27
15
8
8
15
6
6
10
4
4
3
7
3
2
2
5
5
1
0
0
Tierra
Caliente
Norte
Centro
Montaña
Costa
Grande
Costa
Chica
Acapulco
0
U.M. Publica
MUERTES MATERNAS POR GRUPO DE EDAD
10
5
4
5
3
Hogar
Traslado
1er Trim.
2º Trim.
N°
%
N°
%
N°
%
HEMORRAGIA OBSTETRICA
9
52.94
4
40
13
48.15
ENF.HIPERTENSIVA DEL
EMBARAZO
4
23.53
1
10
5
18.52
OTRAS CAUSAS
4
23.53
5
50
9
33.33
17
100
10
100
27
100
CAUSAS
10
5
U.M. Privada
Total
0
TOTAL
0
< 15 Años
16 - 20
21 - 25
26 - 30
FUENTE: FORMATO DE NOTIFICION INMEDIATA
31 - 35
36 y Mas
GRUPO INTEGRAL PARA LA DISMINUCIÓN DE LA MORTALIDAD
MATERNA
UNIVERSALIZACIÓN DE LA EMERGENCIA OBSTETRICA
Primer Nivel de Atención
Segundo Nivel de Atención
Atención a la Persona
Hospitales
Dirección de
Servicios de Salud
Sistema de
Protección Social en
Salud
RESPONSABLE
LINEAS DE ACCIÓN
E
N
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D

Fortalecimiento de la Estrategia
“Madrinas Obstétricas Comunitarias”


Reactivar la estrategia de
Parteras Tradicionales



Integrar y capacitar a 400 Madrinas
Obstétricas.
Búsqueda intencionada de la
embarazada, a fin de llevar un
control prenatal, atención del parto
y vigilancia durante el puerperio.
Identificación y Elaboración del
Censo de Parteras Tradicionales.
Capacitación a parteras sobre,
signos y síntomas de alarma.
Entrega de maletines.
Vinculación
entre
parteras
tradicionales y unidades de salud.
Áreas de: de Capacitación,
Salud
Reproductiva,
Promoción de la Salud,
Equipos Zonales y Unidades
de
Salud,
Jefes
Jurisdiccionales.
Áreas de: de Capacitación,
Salud
Reproductiva,
Promoción de la Salud,
Equipos Zonales y Unidades
de
Salud,
Jefes
Jurisdiccionales.
RESPONSABLE
LINEAS DE ACCIÓN
E
N
L
A
C
O
M
U
N
I
D
A
D


Activación de la estrategia de
Parteras Profesionales




Fortalecimiento de la Red Estatal de
Comunicación

Identificación y Elaboración del
Censo de Parteras Tradicionales.
Capacitación
a
parteras
Profesionales sobre, signos y
síntomas de alarma.
Entrega de maletines.
Vinculación
entre
parteras
tradicionales y profesionales
tradicionales y unidades de salud.
Formacion y fortalecimiento de
los conocimientos de la parteria
profesional
(Taller
de
10
semanas)
Implantar y aplicar el Censo Digital
de Mujeres Embarazadas.
Gestion para a adquisicion de
equipo de computo (Lap Top ) y
capacitacion de los sistemas.
Áreas de: de Capacitación,
Salud
Reproductiva,
Promoción de la Salud,
Equipos Zonales y Unidades
de
Salud,
Jefes
Jurisdiccionales.
Áreas de: Subdireccion de
Informatica y Estadistica,
Servicios
de
Salud,
Subdireccion de Atencion
Medica, Salud reproductiva,
Subsecretaria
de
Administracion y Finanzas.
JURISDICCION 05 – COSTA GRANDE
MM: 48
24
22
20
18
16
14
PROMEDIO: 3.69 (4)
Embarazadas registradas:
4 520
Fecha de inicio:
27 de octubre de 2009
Muertes maternas con registros en CEDIME:
0
Casos exitosos:
23
12
10
8
6
4
2
0
1999
No. mm
4
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
6
7
7
4
4
5
4
1
1
3
1
2011 2012
1
JURISDICCION 06 – COSTA CHICA
MM: 200
PROMEDIO: 15.38 (15)
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Muertes maternas con registros en CEDIME:
2 (causas indirectas)
1999
No. mm
Embarazadas registradas:
8 127
Fecha de inicio:
11 de mayo de 2011
12
Casos exitosos:
12
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
16
18
14
16
22
22
12
11
11
16
13
2011 2012
17
JURISDICCION 04 - MONTAÑA
MM: 223
PROMEDIO: 17.15 (17)
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Muertes maternas con registros en CEDIME:
0
1999
No. mm
Embarazadas registradas:
315
Fecha de inicio:
19 de marzo de 2012
22
Casos exitosos:
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
15
20
18
17
15
16
23
14
13
16
15
2011 2012
19
LINEAS DE ACCIÓN
A
N
I
V
E
L
E
S
T
A
T
A
L
Comité para la revisión y análisis de
expedientes clínicos para la Reducción
de la Mortalidad Materna.
Formación y operación de los comités de
Activación inmediata institucionales,
para el apoyo a las unidades médicas con
paciente obstétrica en riesgo de morir
RESPONSABLE
 Analizar, los expedientes de las
defunciones a fin de establecer
estrategias y medidas para subsanar
las deficiencias en el entorno de la
atención de la mujer afectada,
estableciendo compromisos mediante
minutas.
 Realizar el análisis clínico de las
muertes maternas y neonatales y
emitir recomendaciones a los actores
principales.
 Notificar inmediatamente a nivel
central por cualquier vía, la presencia
de una paciente con riesgo obstétrico..
 Notificación a posibles Unidades
receptoras de un caso con riesgo
obstétrico.
Integrantes del Comité Estatal
Y Hospitalario y Jurisdiccional,
Directores de Hospitales y
Jefes Jurisdiccionales.
Unidades de Salud, Jefes
Jurisdiccionales, Directores de
Hospitales,
Salud
Reproductiva,
Primer
y
Segundo Nivel de Atención.
AGENDA DE ACTIVIDADES
Estrategia
MADRINAS
OBSTÉTRICAS
COMUNITARIAS
Línea de Acción
Asignación de
madrinas a las
embarazadas
en
los
municipios de
bajo índice de
desarrollo
humano
(MBIDH),
incorporados a
la estrategia.
Variable de
medición
Mayo 2011 –
Febrero 2012
Número de municipios
incorporados.
31
Número de
localidades
incorporadas.
261
Número de
Monitores.
30
Número de madrinas
activas.
1,366
Número de ahijadas.
1,527
Número de ahijadas
que atendieron su
parto en Unidad de
salud.
355
Número de ahijadas
referidas a segundo
nivel.
485
Avance
acumulado
Observaciones
AGENDA DE ACTIVIDADES
Estrategia
Línea de Acción
Capacitación a
monitores
comunitarios en la
estrategia.
Capacitación a
madrinas
comunitarias.
MADRINAS
OBSTÉTRICAS
COMUNITARIAS
Capacitación a
madrinas
comunitarias.
Fortalecimiento de las
redes sociales.
Variable de medición
Mayo 2011
– Febrero
2012
Número de cursos
“Estrategia de Madrinas
Obstétricas comunitarias”
1
Número de monitores
Capacitados
30
Número de madrinas
capacitadas.
1,366
Número de bolsas
entregadas.
690
Número de casacas
entregadas.
500
Número de madrinas que
recibieron material
educativo.
690
Número de Ahijadas que
utilizaron Transporte AME.
569
Número de ahijadas que
recibieron alojamiento en
Posada AME
113
Avance
acumulad
o
Observaciones
Información
registrada y
verificada al mes
de diciembre del
2011
AGENDA DE ACTIVIDADES
Estrategia
Línea de Acción
Contar con registro
confiable de parteras
tradicionales
Variable de medición
Mayo 2011
– Febrero
2012
Número de localidades con
parteras
288
Número de Parteras
Tradicionales.
Número de cursos: “Parto
Limpio”
Capacitación a parteras
tradicionales.
PARTERAS
TRADICIONALES
5
Número de parteras
capacitadas en “Parto
Limpio”
109
Número de parteras
con maletín.
201
Número de partos
atendidos por partera
capacitada.
Seguimiento de la
atención del parto por
partera tradicional.
1,794
2,407
Número de partos referidos
a Unidades de salud.
22
Número de recién nacidos
vivos atendidos por partera.
2,392
Número de recién nacidos
muertos atendidos por
partera
15
Avance
acumulad
o
Observaciones
AGENDA DE ACTIVIDADES
Estrategia
Línea de Acción
Variable de medición
No. Consultas Prenatales
PARTERAS
PROFESIONALES
Introducción de 11
parteras profesionales
técnicas en unidades
de salud de municipios
de bajo índice de
desarrollo humano
(IDH), del plan piloto
para la atención de
embarazadas de alto y
bajo riesgo.
No. de Partos Atendidos
No. de Traslados de mujeres
con embarazo de alto riesgo
No. de mujeres que
aceptaron algún método en
pos evento obstétrico (APEO)
Métodos de Planificación
Familiar
Mayo 2011 –
Febrero 2012
824
125
86
45
566
Avance
acumulado
Observaciones
AGENDA DE ACTIVIDADES
Estrategia
Línea de
Acción
Variable de
medición
Mayo 2011 –
Febrero 2012
Avance
acumulado
Observaciones
Costo requerido
para su construcción
$19,472,000.00
CREACIÓN DE LA
ESCUELA DE
PARTERÍA
PROFESIONAL EN
TLAPA DE
COMONFORT,GRO.
1
Gestión de
Recurso
Tiempo Total
estimado de
construcción
(247 días
calendario)
Se han revisado
posible inicio de
operación en
AGOSTO en el
CONALEP, CDISEDESOL de la
Región de la
Montaña, como
Aulas y Albergue.
Costo aproximado de
Operación Anual de
$ 4,019,300.00.
No se cuenta con recurso
para la operación se están
haciendo gestiones para que
al menos durante el inicio el
Programa de APV vía Ramo
12 y la Escuela de San Miguel
de Allende C.A.S.A apoyen
para la operatividad.
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE UNA MUERTE MATERNA?

Se trunca el proyecto de vida de una mujer

Se desintegra la familia

Los huérfanos quedan expuestos a un elevado riesgo de enfermar y
morir. “El arranque más disparejo es no tener mamá”

La hija mayor asume las tareas maternas truncando su propio proyecto
de vida

Las hijas adolescentes quedan expuestas al acoso sexual y al incesto.

Deserción escolar y pobre futuro laboral (aumento en la delincuencia y
prostitución)
¡Costo Social!
2005= 564 Huérfanos
2008= 279 Huérfanos
2006= 468 Huérfanos
2007= 390 Huérfanos
2009= 306 Huérfanos
2010= 238 Huérfanos
2011= 324 Huérfanos
2012= 122 Huérfanos
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Alejandro Leyva Galindo