Sensibilidad
Sensibilidad:
 Es una de las funciones mas importantes
del SNC,por medio de ella tenemos
conocimiento del medio ambiente externo e
interno ( sensibilidad interoceptiva).
 Los estímulos cuando impresionan un
órgano receptor dan origen a la sensación,
por medio de la cual el individuo conoce.
Sensaciones:
 como: dolor, calor ,frio,etc.estan
determinados por la relación espaciotiempo, por ejemplo: un pedazo de hielo en
la mano inicialmente nos ocasiona
sensación de frió ,si el tiempo de tener el
hielo se prolonga nos ocasiona sensación
de dolor, si prosigue produce sensación de
calor y finalmente abolición de las
sensaciones.
Tipos de sensibilidad:
 Sensibilidad superficial consciente o
sensibilidad exteroceptiva.
 Sensibidad profunda o propioceptiva.
 Sensibilidad interoceptiva.
Sensibilidad exteroceptiva:

Son aquellas provocadas por estímulos externos
y que recogemos por medio de los órganos de
los sentidos. Se clasifican en : a) táctiles
b)termicas
c)dolorosas
d)olfativas
e) gustativas
f)visuales y auditivas
Sensibidad propioceptiva

Nos permite darnos cuenta de los
movimientos y cambios de posicion de
nuestro cuerpo.
 Tiene sus orígenes en los músculos,
tendones y articulaciones.
 Comprenden:
1. Barestesia nos pone en conocimiento
de las presiones sobre el cuerpo.
2. Barognosia que es el sentido del peso
3. Palestesia es la sensibilidad a los
estímulos vibratorios del diapason
4. Batiestesia es el sentido de la posicion
exacta de las diversas partes del
cuerpo.
Sensibilidad interoceptiva:
 Proceden de las viceras de la economía y
son provocadas por fenómenos mecánicos
y químicos.
 A través de estas sensaciones nos damos
cuenta de que tenemos sed , hambre,dolor
viceral, nauseas,sensaciones sexuales.
 Se denominan sensaciones cenestésicas.
Vías de la sensibilidad
 Fascículo espino-cerebeloso dorsal o haz de
Flechsig(es una de la sensibilidad inconciente
profunda)
 Fascículo espino-cerebeloso ventral cruzado o
haz Gowers(conduce sensibilidad profunda
inconciente)
 Fascículo de Goll y Burdach conducen
sensibilidad profunda consciente, tacto fino,y
vibración.
Vías de sensibilidad
 El Haz espinotalamico
dorsal(lateral)conduce sensibilidad térmica y
dolorosa.
 El Haz espinotalamico ventral conduce
sensibilidad táctil.
Exploración de la sensibilidad

REQUISITOS PARA REALIZAR EL
EXAMEN DE SENSIBILIDAD:
1. Explicarle lo mas detalladamente posible
al paciente cada procedimiento.
2. El px debe permanecer con los ojos
cerrados para disminuir la subjetividad de
la respuesta.
3..El px debe estar desnudo,exceptuando la
ropa interior .
4..El ambiente donde se realiza el examen
debe ser a temperatura ambiente.
5.El lenguaje a utilizar lo mas sencillo posible
y usando las palabras que utiliza el px.
Exploración de la sensibilidad táctil:
 Para ello se utiliza algodón,un pincel o la yema del
dedo; se toca en forma sistemática y sucesiva
todo el cuerpo, mediante este
procedimientopodemos determinar si el tacto es
normal,sihay anestesia o hipoestesia.
 Se explora una mitad del cuerpo y la otra, para
determinar una disminución unilateral
Sensibilidad táctil
 Pedimos al enfermo que localice el sitio de la
estimulación a esto se le llama topognosia
 Se explora si hay o no inatención o extinción táctil
y dolorosa, su positividad nos indica una lesión
cortical ( se explora estimulando simultáneamente
con estimulos iguales partes simétricas del
cuerpo, si es positiva el px percibira uno )
Sensibilidad dolorosa
 Se utiliza un alfiler o una aguja de punta
roma, presiona no mas de una vez en el
mismo sitio y se siguen los pasos seguidos
en el procedimiento anterior con el objeto de
determinar una analgesia, una hipoalgesia,o
normoalgesia.
Sensibilidad térmica
 Se explora la sensibilidad al frió o al calor ,para
ello se utizandos tubos de ensayo de igual tamaño
que contengan agua fría y caliente
respectivamente,se exploran puntos simétricos.
 SENSIBILIDAD A PRESION :se explora haciendo
presión con el dedo indice,o colocando diferentes
pesos en areas del cuerpo
Sensibilidad al peso o Barognosia
 Se explora mediante objetos de forma
semejante y de distintos pesos ejem.pesas
de diverso valor que se colocan sobre la
mano del sujeto.
 SENSIBILIDAD VIBRATORIA se explora
mediante un diapazon el cual se hace vibrar
se pone sobre las prominencias óseas de
los pies hacia la cabeza.
 Normalmente el enfermo refiere sensación
de vibración o cosquilleo al colocarle el
diapazon.
 SENSIBILIDAD POSTURAL O
BATIESTESIA:
 Se empieza en los dedos de los pies o de
las manos .
Batiestesia
 Se toma uno de los dedos y se le ocasionan
varios movimientos de extensión ,flexión y
se le pregunta al px hacia donde esta
doblado, si se encuentra alguna anomalía
en sentido postural de los dedos ,se explora
pie, pierna, muslo.
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12a SENSIBILIDAD