MOVIMIENTO NORMAL
Movimiento
• Cambio espacial
visible de
articulaciones o
partes del cuerpo
que se efectúa
mediante activación
muscular. Puede ser
selectivo o
efectuarse por suma
en un patrón.
Movimiento normal
• Se deben considerar los movimientos
normales de personas de igual sexo, edad y
similar constitución física, en relación a los
observados en personas con alteraciones del
movimiento y la postura.
Mecanismo normal del control
postural
• Postura y movimiento son una misma cosa.
• Según Karel Bobath “la postura es
movimiento parado y la postura es
movimiento en su minima amplitud”.
• B. Paeth, añade “La postura es movimiento
en su minima amplitud”
Mecanismo normal del control
postural
• Postura es cuando la amplitud de
movimiento es tan pequeña que no resulta
visible.
• Cuando esta amplitud es visible se reconoce
un movimiento.
Características del movimiento
normal
Características del movimiento
normal
Dirigido a un objetivo.
Características del movimiento
normal
Económico
• Mínimo esfuerzo posible.
• Patrones de movimientos económicos son
los que prevalecen (cerebral).
• Hemiparetico realiza patrones generales de
movimiento.
Características del movimiento
normal
Adaptado
• A las circunstancias del momento.
Características del movimiento
normal
Automático, voluntario o automatizado
• Reacciones de equilibrio son automáticas
(genética)
• Movimientos nuevos son voluntarios
(aprendizaje)
• Automatizado posterior al proceso de
aprendizaje. (tocar piano)
Adaptación del tono postural
• Movimientos frecuentes se realizan con un
tono postural especifico y se incorporan de
este modo al SNC.
• Se adapta a las condiciones.
• En lesiones del SNC no se tiene acceso o es
difícil.
• Ante esto el tono se altera.
Influencias de la gravedad
• El tono postural cambia
constantemente debido
a las variaciones de la
influencia de la
gravedad.
• Estrecha relación con la
base de sustentación.
Mecanismo de control postural
Regula
• El tono postural normal
• La inervación reciproca normal
• La coordinación normal del movimiento
Mecanismo de control postural
El tono postural normal
Según la OMS
“Es la resistencia dependiente de la velocidad contra
un movimiento pasivo”
• Pasivo, no funcional.
Mecanismo de control postural
El tono postural normal
Según Berta Bobath
“El tono postural es lo suficientemente alto para
contrarrestar la fuerza de gravedad y al mismo
tiempo lo suficientemente bajo para permitir un
movimiento”
• Funcional
El tono postural normal
“Las adaptaciones graduales y selectivas del tono en
posicion tonal baja son los requisitos para
movimientos graduales y selectivos. Las
adaptaciones graduales y selectivas del tono en
posicion tonal mayor son los requisitos para la
estabilidad”
Factores que influyen en el tono
postural
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•
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•
•
•
Base de sustentación y área de apoyo
Alineación (puntos clave)
Posición en relación a la fuerza de gravedad
Velocidad
Idea que se tiene de un movimiento
Factores síquicos
Dolor
Aspectos neurofisiológicos
• La idea que existe de movimiento influye en
el tono muscular.
• Dependiendo de la exigencia de la actividad
se modificara el tono.
• El recuerdo de un movimiento regula al
sistema limbico el que genera tensión
muscular.
Aspectos neurofisiológicos
• Feedforward sensación anticipatoria.
• Feedbacck retroalimentacion.
Inervación reciproca normal
“Control consecutivo de agonistas y antagonistas
completados por el control de los respectivos
sinergistas, para la coordinacion espacial y
temporal del movimiento”
• El SNC debe modular la excitación e inhibicion
Inervación reciproca normal
Tipos
•
•
•
•
Ambos hemicuerpos
Entre las partes proximales y dístales
Intermuscular
intramuscular
Equilibrio
“Relación de pesos parciales del cuepo humano con
respecto a sus lineas medias y la base de
sustentación. Si hay igual cantidad de unidades =
pesos a ambos lados de las lineas medias se habrá
establecido un equilibrio”
Reacciones de equilibrio
“Son los pequeños o minimos cambios de tono que
se suceden continuamente en los seres humanos,
para asi poder mantener el equilibrio a pesar de los
constantes desplazamientos pequeños o minimos
de peso”
Reacciones de enderezamiento
“Ocurren cuando sobre una base de sustentación
tienen lugar grandes desplazamientos de peso, los
que desplazan al centro de gravedad, es asi que el
incremento del tono no es lo suficiente para
contrarestarlo, por tanto hay que mover pesos en
dirección contraria”
Reacciones de apoyo
Según Bobath
“La ultima linea de defensa antes de la caida”
Según Paeth
“antes de las reaciones de enderezamiento”