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Paisaje de los Zacatecas
ASFIXIA MECANICA
HEINER SANTANDER
PEÑARANDA IBARRA
Médico Forense
Como se firmo el Certificado
de Defunción
Cual es el riesgo de
tener esta carta ?
ASFIXIA MECANICA
• Asfixia en griego, “sin pulso”, de a,
“no” (negación) y sphyzein, “latir”.
Pérdida de conciencia o muerte
Producida por Anoxia encefálicas.
La causa de este fracaso puede ser
una obstrucción de las vías aérea,
El Ahorcamiento, El Estrangulamiento,
La Sofocación, los Traumatismos de
Tórax, o una parálisis de los centro
nerviosos de la respiración.
ASFIXIA MECANICA
1. Dos tercios a tres cuartos del
suministro de la sangre del
cerebro
son proporcionados
Por las Arterias carótidas, el
resto proporcionado por las
Arterias
Vertebrales.
2. Un individuo no sobrevive con
el suministro de la sangre de las
Arterias Vertebrales solamente,
si hay oclusión aguda de ambas
Arterias Carótidas.
ASFIXIA MECANICA
3. La
cantidad de fuerza
necesaria
Para comprimir las Arterias carótidas
es aproximadamente 11 libras.
La oclusión
completa de
estos
dos vasos producirá pérdida de
conciencia en 10 a 15 segundos.
4. Subsecuentemente sólo 4.4 libras de
presión son necesarias para ocluir
las Venas Yugulares;
entonces,
cuando las
Carótidas se ocluyen,
las Venas Yugulares también.
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ASFIXIA MECANICA
a. Facie cianótica con numerosas
petequias en conjuntivas, en
escléras y la piel periorbital.
b. En ahorcados, a veces hay
oclusión de Arterias Vertebrales
y carótidas. la cara es pálida,
Petéquias no están presentes.
El cuadro depende del grado
de suspensión.
FORMAS VIOLENTAS DEMUERTE
POR ASFIXIA MECANICA
Estrangulación constricción cuello.
Ahorcamiento  Peso apoyado de las
Estructuras cervicales.
MANERA
Accidental Suicida Homicida
FORMAS VIOLENTAS DEMUERT
POR ASFIXIA MECANICA
Sofocación Fracaso del oxigeno
para alcanzar la sangre.
Medioambiental.
Ahogamiento Por sumersión en
medio líquido
Mecánica Oclusión de boca y nari
ompresión extriseca Del Tórax,
•ASFIXIA MECANICA
a. Así, la cara aparecerá cianótica con
.
numerosas petequias en conjuntivas,
escaleras y la piel periorbital.
b. En ahorcados, a veces hay oclusión
de las arterias vertebrales así como las
carótidas. Debido a esto, a menudo, la
cara parece pálida y las petéquias no
están presentes. El cuadro presentado
depende del grado de suspensión.
PETEQUIAS
ASFIXIA MECANICA
TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO: .
.
•
En loscasos de Asfixia Mecánica por suspensión se
pueden observar, en la mayoría de los casos, una
abrasión conocida como surco de presión
TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO:
En los casos de muerte por estrangulación manual,
pueden hallarse abrasiones y contusiones en el área
de la nariz así como en el rostro.
TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO:
En los casos de asfixia por estrangulación manual,
se pueden observar abrasiones curvilíneas, estas
son producidas por las uñas.
TRAUMA A LAS ESTRUCTURAS I NTERNAS
DEL CUELLO
Hemorragias en los músculos del cuello, fracturas
de los cartílagos tiroides y cricoides y/o hueso
hioides y contusiones de musculatura de laringe.
TRAUMA A LAS ESTRUCTURAS
INTERNAS DEL CUELLO
Estos traumas son comúnmente observados en los
casos de estrangulación manual (tercera persona).
Es mucho menos frecuente en casos de asfixia por
suspensión. Es poco frecuente (Raro) en los niños.
Exploración de las estructuras del cuello
Anatomía de la Laringe
Exploración de las estructuras laringeas
Signos Posteriores a la Muerte por Asfixia
PETEQUIAS
CIANOSIS
FLUIDEZ SANGUINEA
CONGESTION VISCERAL
EDEMA PULMONAR
Ahorcamiento
El mecanismo de muerte es la hipoxia cerebral
secundaria a la obstrucción de los vasos que
irrigan con sangre oxigenada al cerebro.
Ahorcamiento
1. No siempre es necesaria la suspensión
completa del cuerpo. El peso de cabeza (10 o 12
libras) es suficiente para ocluir Arterias Carótidas.
2. La mayoría de las veces son de intención
suicida.
Hay
ahorcamientos
accidentales
ocasionales, y homicida es sumamente raro.
Ahorcamiento
3. Las cuerdas son de cualquier material Cordones,
lazos, cinturones, cadenas de perro.
4. El nudo es simple y corredizo, con posición usual
en el lado del cuello.
Ahorcamiento
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• 5. La cuerda deja un surco ÚNICO en piel de
cuello que tiene forma de V invertida, con ápice
que indica el punto de suspensión, una depresión
en surco. a menudo presente en sitio de nudo.
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CUAL ES LA MANERA
DE MUERTE ?
HOMICIDIO ?
SUICIDIO ?
Estrangulamiento
Estrangulación
• 1. Siempre la intención es homicida.
• 2. Usualmente no hay nudo; si existe es
frecuente en posición posterior del cuello.
Estrangulación
3. La cuerda deja uno o mas frecuentemente varios
surcos.
4. El (los) surco (s) usualmente es horizontal e
incompleto atrás del cuello.
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CUAL ES LA MANERA DE MUERTE ?
SUICIDIO ?
HOMICIDIO ?
Sumersión en medio líquido
Ahogamiento
AGUA DULCE
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HIPOTONICIDAD> HIPERVOLEMIA> CRENA ERITROCITOS>
LIBERA POTACIO> CARDIOTOXICO, ICC, EDEMA PULMONAR
MANERA
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Accidental, Suicida u Homicida
Ahogamiento
.
AGUA SALADA
MECANISMO ASFICTICO> DESPLAZAMIENTO
DE AIRE DE LAS VIAS AEREAS POR EL AGUA.
OTRAS POSIBILIDADES
La descomposición varia su velocidad en
cuerpos en el agua, e induce confusión.
1. SUMERSION.
2. SUMERSION + OTRA CAUSA.
3. INMERSION.
4. PREVIAMENTE MUERTA.
Hallazgos sugestivos de Ahogamiento
Tenga en Cuenta:
Edema pulmonar
Hemorragias en base de cráneo
Liquido en cavidad gástrica
.Signos de hipoxia
DIATOMEAS
SON MICROORGANISMOS DE
ESQUELETO CALCAREO.
TEST DE LAS DIATOMEAS
ATRAVIESA CAPILARES PULMONARES>
LLEGAN A CIRCULACION GENERAL>
SU DETECCION EN RINON; O MEDULA
OSEA, INDICA QUE EXISTIA LATIDO
CARDIACO..
SOFOCACIÓN
Sofocación
Sofocación ocurre por la obstrucción
mecánica de la nariz y boca.
Las muertes pueden ser accidentales,
homicidas o suicidas
Sofocación
La forma suicida involucra uso de bolsas
plásticas sobre la cabeza, método más común
entre ancianos.
El homicidio puede ocurrir en robos, o
secuestros dónde la víctima se
amordaza para callarlos..
Los homicidios involucran sofocación con una almohada
o ropa de cama: tapando la nariz con los dedos y
sujetando la mano encima de la boca.
Hay que buscar lesiones en la mucosa oral.
Cuerpo extraño
Estigmas Ungueales
Sofocación
Medioambiental
• El oxígeno
atmósfera:
es
inadecuado
en
la
– 1. Puede haber una reducción real del
oxígeno, como podría ocurrir en una
cámara cerrada (trabajador de minas)
– 2. En otros casos, hay desplazamiento
de oxígeno por el anhídrido carbónico, o
por otro gas como ocurre en los túneles
o alcantarillas.
Asfixia mecánica por
compresión extrínseca
Puede no haber ninguna lesión interior,
incluso cuando un automóvil presiona
un individuo.
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Asfixias en Niños
Asfixia Posicional
Asfixia por cuerpo extraño:
Café Coronario.
Las muertes son accidentales e involucran un
obstáculo de la faringe posterior y laringe por
comida o por objetos extraños.
Asfixias Eróticas
Viene de un fondo de clase medio
Parece feliz y bien ajustado
Generalmente muy inteligente
Es popular entre sus pares
Buen desempeño en la escuela
Buena relación con padres
Muchas
Gracias por
su Atención
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Ahorcamiento