Secreto profesional
Dr. Erik Garita Jiménez
Médico cirujano
Especialista en medicina familiar y aeronáutica
Datos históricos
 Se ha considerado esencial en el ejercicio de la medicina.
 Juramento Hipocrático: “Lo que pueda oír y ver en el curso
del tratamiento y aún fuera de él, con respeto a la vida de
hombres que no deba divulgarse, lo guardaré dentro de mí
mismo considerando hablar de ello como algo deshonroso”.
 Todos los profesionales tienen la obligación de guardar el
secreto profesional, tal sucede con los abogados, periodistas,
etc.
Naturaleza del secreto profesional
 El secreto profesional, se define como la obligación ética que
tiene el médico de no divulgar ni permitir que se conozca la
información que directa o indirectamente obtenga durante el
ejercicio profesional, sobre la salud y vida del paciente o su
familia.
 Obliga al médico aún después de la muerte del paciente a
mantenerlo; No se limita sólo a lo que éste comunique al
médico sino a lo que él vea y conozca, directa o
indirectamente, sobre el proceso de la enfermedad y su vida,
extendiéndose a su familia.
 También los estudiantes de medicina y personal involucradas
en la atención médica ( auxiliar del consultorio,
recepcionistas, enfermeras, camilleros, farmacéuticos, etc.)
Colegio de médicos de Costa Rica
Justificación del secreto
 La primera justificación es la de dar confianza al paciente, lo
que es fundamental en la relación médico-paciente.
 La segunda justificación es la de no producir daño al paciente,
es decir ni daño moral o físico a él o su familia.
 La tercera justificación es el derecho que el paciente tiene a
su privacidad.
Historia clínica
 En la historia clínica no solo se consignan datos del paciente,
la familia, sino de otros profesionales del equipo en salud.
 No es permitido “curiosear” la historias de pacientes, si no se
es el médico tratante., para ello debe existir la autorización
del paciente.
Cuando se puede revelar el secreto
 Se debe entregar la historia clínica, a otro médico, cuando el
paciente cambie de médico. Es decir con la previa
autorización del paciente.
 El secreto profesional no es un principio absoluto y no se
puede primar sobre otros deberes del médico como son
salvaguardia del paciente y la sociedad.
 La norma es: siempre que se revele debe de buscarse el bien
del paciente o la sociedad y los beneficios deben de ser
mayores que el mal producido.
Revelación del secreto profesional
 Enfermedad familiar, o hereditaria se puede revelar a sus
familiares.
 Embarazos en adolescentes, aún en el caso que la paciente se
rehuse en que los padres sepan.
 En el caso de enfermedades contagiosas o transmisibles, ya que la
salud de terceras personas esta en peligro. “Declaración obligatoria
ante del ministerio de salud”.
 Traumas de índole dudosa ( violencia doméstica, heridos por arma
de fuego o arma blanca).
 Cuando la salud del paciente y otros cercanos este en riesgo:
“ Paciente Epiléptico”.
 Cuando el paciente lo consienta, es decir lo autoriza.
Faltas contra el secreto profesional
 Comentarlo por omisión a la esposa u esposo
 Entre los estudiantes de medicina u otro personal, puede
faltar o por curiosidad, solamente se permite cuando hubiere
interés científico.
 Publicación en los medios, revistas no científicas, periodicos,
redes sociales FACEBOOK, por sensacionalismo.
 Se debe pedir el consentimiento para publicar aún en revistas
médicas
Casos clínicos:
 Un enfermo psicótico revela al psiquiatra el deseo de matar a
determinada persona pero exige no revelar esta información.
El médico guarda el secreto. Días más tarde el paciente
asesina a esa persona.
 El jefe del sindicato pide a salud ocupacional le suministre
información sobre la salud de un trabajador que fue
despedido injustamente
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