Circuitos Unidad de Falla Cardíaca
Clínica Universitaria Colombia
Organización Sánitas Internacional
Adriana Torres Navas
Cardióloga
Jefe Programa de Falla Cardiaca
Clínica Universitaria Colombia
PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
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Hospitalizacion
Unidades de Atención Básica
Cardiología
Medicina Interna
Otras instituciones
INGRESO Y SEGUIMIENTO
 Proceso de Ingreso y seguimiento
 Documento de seguimiento
El Cardiólogo
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Líder del grupo
Hospitalización y consultas externas
Implementa las guías
Monitoriza efectos adversos de las terapias
Coordinación con los servicios de apoyo
Coordinación con servicios interconsultantes
Coordinación con atención primaria y PHD
Investigación, docencia, control de calidad
Enfermera
Coordina todos los procesos
Atención en Hospital de día
Visita conjunta con cardiología
Educación del paciente y su
familia
 Seguimiento telefónico
 Evaluación global del paciente:
- Cumplimiento terapéutico
- Comprensión de la enfermedad
- Control de peso y constantes
- Vacunación

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
Nutrición
 Evaluación
antropométrica
 Porcentaje de agua y
grasa
 Recomendaciones
dietarias
 Restricción hidrica
 Ajuste de la dieta a
comorbilidades (DM –
IRC – EPOC)
Apoyo y Evaluación Psicosocial
 Identificación de
alteraciones
cogntivas y su
severidad
 Identificación de
estados depresivos
 Apoyo al paciente
y su familia
 Direccionamiento
del paciente a
psiquiatría
REHABILITACION
 Mantener y mejorar el
estado funcional
 Evitar el deterioro
físico y el
desacondicionamiento
 Enseñar a manejar los
síntomas
 Mejorar la tolerancia
al ejercicio
 Atenuar los
potenciales problemas
de eventos futuros
Hospital de Dia de la UIC



Abierto a los pacientes
(Lunes a Viernes 7 am5pm)
Manejo de las
descompensaciones sin
ingreso
Objetivos:



Prevención Hospitalización
Manejo basado en la
evidencia clínica
Otras terapias (hierro EV,
terapia inotrópica
intermitente)
INTEGRALIDAD DEL MANEJO Y
DECISIONES CLINICAS
 Reunión multidisciplinaria mensual: cardiología,
enfermería, nutrición, psicología y rehabilitación
- Presentación sucinta del caso
- Aportes de cada uno de los profesionales tratantes
- Conclusión y recomendaciones
 Reunión semanal de cardiología
- Decisiones clínicas (CRS, DAI, QX, TC)
Criterios de alta
 Encontrarse estable y compensado (clase funcional I-II)
 Encontrarse en tratamiento óptimo, cumpliendo con las metas de
titulación
 Haber completado las evaluaciones por parte de los servicios
tratantes (cardiología, enfermería, psicología, nutrición y
rehabilitación)
 No ser candidato ni portador de dispositvos para manejo de falla
cardiaca (TRC y/o CDI)
 No encontrarse en lista de espera para trasplante cardiaco
 Haber resuelto con tratamiento quirúrgico su falla cardiaca: RVM y/o
valvuloplastias, cambios valvulares
 Ser candidato a manejo por otros programas (paliativos- atención
domiciliaria)
GRACIAS
[email protected]
[email protected]
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Programa de Falla Cardiaca Clínica Universitaria