UNIDAD 4.
Abdomen
Circulación venosa
 Circulación venosa de:
- Bazo
- Páncreas
- Vesícula biliar
- Porción abdominal del tubo
digestivo excepto porción inferior
del recto
 Va por el sistema porta
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Vena porta
 Unión de:
- Vena esplénica
- Vena mesentérica superior
 Detrás del cuello del páncreas a
nivel de L2
 Asciende hacia el hígado
posterior a la porción superior
del duodeno
 Borde derecho del omento
menor, posterior al conducto
colédoco
 Se divide en 2 ramas
- Derecha
- izquierda
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Vena porta
 Otras tributarias:
- Venas gástricas derecha e
-
izquierda
Venas císticas
Venas paraumbilicales
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Vena esplénica
 Formada por la unión de vasos
pequeños del hilio esplénico
 Se dirige a la derecha con la
arteria esplénica
 Se une a la vena mesentérica
superior para formar la vena
porta por detrás del cuello
pancreático.
 Tributarias:
- Venas gástricas cortas
- Vena gastroomental izquierda
- Venas pancreáticas
- Vena mesentérica inferior
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Vena mesentérica superior
 Inicia en la fosa iliaca derecha
 Con la unión de venas
procedentes del ileon terminal,
ciego y apéndice
 Se une a la vena esplénica para
formar la vena porta
 Tributarias:
- Vena yeyunal e ileal
- Vena ileocólica
- Vena cólica derecha
- Vena cólica media
- Vena gastroomental derecha
- Venas pancreaticoduodenal
anterior y posteroinferior
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Vena mesentérica inferior
 Inicia como la vena rectal
superior
 Recibe a las venas sigmoides y a
la vena cólica izquierda
 Se une a la vena esplénica por
detrás del cuerpo pancreático
 O se une a la vena mesentérica
superior
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Linfáticos
 Nódulos preaórticos:
- Celíaco
- Mesentérico superior
- Mesentérico inferior
 Recorrido:
- El tronco celíaco drena a los
nódulos preaórticos cerca de su
origen, también reciben la linfa de
las arterias mesentérica inferior y
superior y entran en la cisterna de
quilo.
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Inervación
 Componentes:
- Extrínseco
- SNC recibe información sensitiva y
envía impulsos motores.
- Porción abdominal del sistema
digestivo, bazo, páncreas, vesícula
biliar e hígado
- Intrínseco
- Regula las actividades del aparato
digestivo a través del sistema
nervioso entérico.
- Formado por neuronas sensitivas y
motoras en dos plexos
interconectados en las paredes del
tubo digestivo.
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Inervación
 Troncos simpáticos
- Situados a los lados de la columna
-
-
vertebral.
Desde el cráneo al cóccix
En el cuello: detrás de la vaina
carotídea.
Parte superior de tórax: delante de
los cuellos costales
Parte inferior de tórax: cara lateral
de los cuerpos vertebrales
Abdomen: situación anterolateral
respecto a los cuerpos vertebrales
lumbares
Pelvis: delante del sacro
Se unen por delante del cóccix y
forman el ganglio impar
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Inervación
 Troncos simpáticos
- Colecciones neuronales: ganglios
-
simpáticos paravertebrales
Distribución:
-
3 ganglios cervicales
11 a 12 en la región torácica
4 en la región lumbar
El ganglio impar por delante del
cóccix.
- Están conectados a los nervios
espinales adyacentes por ramos
grises comunicantes en las
porciones torácica y lumbar
superior
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Inervación
 Nervios esplácnicos
- 2 tipos:
- Llevan fibras simpáticas y fibras
viscerales aferentes:
- Nervios esplácnicos torácico,
lumbar y sacro
- Llevan fibras parasimpáticas
preganglionares desde los nervios
esplácnicos S2 a S4
- Nervios esplácnicos pélvicos
- Plexo hipogástrico inferior
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Inervación
 Nervios esplácnicos torácicos
- Son 3:
- Nervio esplácnico mayor
- Ganglios torácicos 5 a 9 (o 10)
- Llega al ganglio celíaco del
abdomen
- Nervio esplácnico menor
- Ganglios torácicos 9 y 10 ( o 11)
- Llega al ganglio aortorrenal
- Nervio esplácnico inferior
- Ganglio torácico 12
- Llega al plexo renal
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Inervación
 Nervios esplácnicos lumbar y
sacro
- 2 a 4 nervios esplácnicos lumbares
- Los nervios esplácnicos sacros
entran en el plexo hipogástrico
inferior
 Nervios esplácnicos pélvicos
- Raíz parasimpática
- Fibras preganglionares van de los
-
nervios espinales S2 a S4 al plexo
hipogástrico inferior.
Inervan el tercio distal del colon
transverso, colon descendente y
sigmoide.
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Inervación
 Plexo prevertebral abdominal
- Rodea la aorta abdominal y sus
-
ramas principales
Divisiones principales:
- Plexo celíaco
·
·
Por debajo del hiato aórtico del
diafragma
2 ganglios celíacos, 1 ganglio
mesentérico superior y 2 ganglios
aortorrenales
- Plexo aórtico
·
·
Superficies anterior y lateral de la
aorta abdominal
Ganglio mesentérico inferior
- Plexo hipogástrico superior
·
Parte final del plexo prevertebral
abdominal
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Inervación
 Plexo prevertebral abdominal
- Recibe:
- Fibras aferentes preganglionares
-
-
parasimpáticas y viscerales del
nervio vago
Fibras aferentes simpáticas
preganglionares y viscerales de los
nervios esplácnicos torácico y
lumbar
Fibras parasimpáticas
preganglionares de los nervios
esplácnicos pélvicos
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Inervación
 Inervación parasimpática tiene
2 orígenes:
- Nervio vago
- Nervios esplácnicos pélvicos
 Nervio vago
- Entra en el abdomen junto con el
-
-
esófago
Forma troncos vagales anterior y
posterior
Llevan fibras preganglionares
parasimpáticas y fibras aferentes
viscerales.
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Inervación
 Inervación parasimpática
- Nervios esplácnicos pélvicos
- Fibras parasimpáticas
preganglionares de S2 a S4
- Entran en el plexo hipogástrico
inferior
- Se distribuye con ramas de la
arteria mesentérica inferior
- Inervación parasimpática del
intestino distal
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Inervación
 Sistema entérico
- Circuito neuronal local en la pared
del tubo digestivo
- Contiene neuronas sensitivas y
motoras: plexos mientérico y
submucoso
- Regula y coordina actividades del
tubo digestivo:
- Secreción gástrica
- Flujo sanguíneo digestivo
- Ciclos de contracción y relajación
del músculo liso (peristalsis).
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Inervación
 Inervación simpática del
estómago
- Nervio simpático preganglionar de
-
T6 entra en la raíz anterior para
salir de la medula
En el orificio intervertebral, esta
raíz anterior se une a una raíz
posterior y forma nervio raquídeo
Fuera de la columna vertebral, la
fibra preganglionar sale a través
del ramo comunicante blanco.
Este ramo se une al tronco
simpático
Entra en el nervio esplácnico mayor
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Inervación
- Pasa los pilares del diafragma y
-
llega al ganglio celiaco
En el ganglio celiaco hace sinapsis
con neurona posganglionar
La neurona posganglionar llega al
plexo nervioso que rodea al tronco
celiaco
Sigue las ramas del tronco celiaco e
inerva el estomago
Puede modificar las actividades del
tubo digestivo controladas por el
sistema nervioso entérico.
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