Cicatrización
Patricio Salgado.
Etapas de la cicatrización
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Inflamación
Hemostasia: Formación de un coagulo
que sirve de tapón de los vasos dañados.
Existe vasoconstricción refleja (10
minutos).
Plaquetas y coagulación.
Fagocitos = Macrófagos en defensa de la
infección.
Reacción Inflamatoria por la dilatación de
los vasos, existe calor, dolor, rubor, y
aumento de volumen (edema).
Etapas de la cicatrización
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Proliferación
Existe una reconstrucción vascular y
vascularizacion.
Producción del tejido granular por la
proliferación de los fibroblastos.
Colágeno proporciona la fuerza tensora de la
cicatriz.
Colágeno tipo 3 y tipo 1.
Etapas de la cicatrización
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Cicatrización o remodelación
Colagenasas: degradación de parte del
colágeno sintetizado.
Aumento de tensión a pesar de las
disminución de colágeno.
Colágeno cicatricial se reestructura para
aportar mayor fuerza tensional.
Contracción de la herida, con esto reducción
del tamaño.
Clasificación Clínica de las
cicatrices.
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Normal, Patológico, inestetico.
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Normal: Estéticamente aceptable.
Patológico:
Excesiva: existe sobreproducción de cicatriz.
Insuficiente: existe un déficit de cicatriz.
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o
o
o
Inestetico: cicatrización normal, pero por ubicación,
técnica o dirección no tiene resultados
cosmeticamente aceptables.
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(Rohrich R, Robinson J. Wound Healing. Select Read Plast Surg
1999; 9: 1-39.)
Tipos de cicatrices
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Inactivas: Es despigmentada, plana, no
existe dolor ni prurito.
Activas: Pigmentada, plana, prurito y duele.
Hipertroficas: fribosa, rojiza, levantada y
pruriginosa que se forma en los bordes
iniciales de una herida.
Queloides: aspecto tumoral, color rojo rosado
o púrpuras y a veces hiperpigmentada,
contornos irregulares.
Masaje en cicatrices.
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Contraindicaciones: activas, con puntos,
contaminadas, alteraciones de la
cicatrización.
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Preparación de zona, hiperemia y elasticidad.
Circulares con el pulgar por alrededor.
Monte
Stroke
S italica
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Fin
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Cicatrización PATRICIO