ESTIMADO DE SALUD Y EXAMEN
FISICO
MODELO MEDICO
VS
MODELO DE ENFERMERIA
Preparado por: Dra. L. Méndez-UMET
Objetivos
Al finalizar la conferencia los estudiantes de Nurs. 231
podrán:
1- Identificar la función del profesional de enfermería en la
valoración de salud.
2- Comparar el modelo médico de salud y el modelo de
enfermería.
3- Establecer el propósito de la valoración de salud.
4- Identificar los componentes de la valoración de salud.
5- Diferenciar entre los tipos y frecuencias de las valoraciones.
6- Identificar las funciones del proceso de enfermería en el
cuidado de enfermería.
MODELO MEDICO
• Modelo tradicional que data de la época de
Pasteur.
• Enfocado en el defecto o mal funcionamiento
en el paciente.
• Utilizando enfoque de solución de problemas.
• El historial médico, el examen físico y las
pruebas de diagnóstico sirven de base para
identificar y tratar enfermedades específicas.
Función del Profesional de
Enfermería
• De acuerda a la
ANA:
– 1. Proteger
– 2. Promover
– 3. Optimizar la salud
– 4. Prevenir
– 5. Aliviar
– 6. Apoyar
Objetivos Generales de
Cuidado:
-1. Promover la salud.
-2. Prevenir la enfermedad.
-3. Tratar la actitud del pte.
-4. Apoyar a las personas.
MODELO MEDICO
• Este modelo es enfocado en los aspectos
físicos y biológicos de enfermedades o
condiciones específicas.
MODELO DE ENFERMERIA
• Percibe al paciente holísticamente.
• El cuidado de enfermería basándose en todas
las dimensiones de la persona (física,
emocional, mental y espiritual).
• Implica múltiples posibles causas de los
problemas.
Enfermería se enfoca en todas las dimensiones
no solo lo físico.
RESUMIENDO
• La diferencia entre ambos modelos es
filosófica.
• El modelo médico se enfoca en un solo
aspecto (físico), mientras que el modelo de
enfermería percibe a la persona como un todo
(físico, mental, emocional y espiritual).
ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE
SALUD
• Estimado o valoración
– Es la colección de
información sobre el estado
de salud de un individuo.
• Información subjetiva (lo que
dice la persona)
• Información objetiva (lo que
el profesional de enfermería
observa)
ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE
SALUD
– Esa información se utiliza para hacer un juicio
clínico o diagnósticar.
– Una valoración organizada es el punto de
comienzo del razonamiento diagnóstico.
– Proceso de analizar información de salud y llegar a
conclusiones para identificar un diagnóstico.
• Cuál es el propósito de la valoración de salud?
ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE
SALUD
Componentes del proceso de razonamiento
diagnóstico:
• Señales disponibles
• Hipótesis de diagnósticos
• Obtener información de hipótesis tentativa
• Evaluar cada hipótesis con la nueva
información
Llegar a diagnóstico final.
Pensamiento Crítico y Proceso de
Diagnóstico
• Proceso de Enfermería
– Dinámico
– Interactivo
• Incluye 6 fases
–
–
–
–
–
–
Valoración
Diagnóstico
Identificar resultados
Planificar
Implementar
Evaluar
Pensamiento Crítico y Proceso de
Diagnóstico
Pensamiento Crítico y Proceso de
Diagnóstico
• Diagnóstico de Enfermería
– Juicio clínico sobre la respuesta de una persona a
un estado de salud potencial o actual.
– Tipos de diagnósticos
– Potenciales – riesgo a desarrollarlo
– Actuales – problema existente
– Bienestar – fortalezas del individuo
Pensamiento Crítico y Proceso de
Diagnóstico
• Formato de Diagnóstico de Enfermería
–PES
– Problema - Alteración en la integridad de la piel
– Etiología - relacionado a pobre ingesta de líquidos
– Evidenciado por - piel reseca y escamosa.
VALORACION BASADA EN LA
EVIDENCIA
• Enfoque sistemático para practicar que
enfatiza el uso de la mejor evidencia en
combinación con la experiencia clínica, las
preferencias del paciente y sus valores para
tomar decisiones sobre el cuidado y
tratamiento.
VALORACION BASADA EN LA
EVIDENCIA
FORMAS DE COLECCIONAR
INFORMACION
1- Base de Datos Completa
– Historial de salud
– Examen físico completo
– Describe estado de salud actual y pasado
• En cuidado primario
– Clínica pediátrica o familiar, practica privada,
enfermeras visitantes, agencia de salud
comunitaria.
– Determinar enfermedad y como se responde a
enfermedad
FORMAS DE COLECCIONAR
INFORMACION
• Base de Datos Completa
– En un hospital
• Al admitirse el paciente
• Lo hace el médico
FORMAS DE COLECCIONAR
INFORMACION
2- Base de Información Enfocada o Centrada en
el Problema
-Problemas de corta duración o limitados.
-Se recolecta una base de información
pequeña
-Menos amplia y más específica.
-Principalmente 1 problema o 1 sistema
-Utilizada en todos los ambientes: hospital,
cuidado primario, cuidado prolongado.
FORMAS DE COLECCIONAR
INFORMACION
• 3- Base de Información de
Seguimiento
– Se evalúa el estado de cualquier
problema identificado de
manera regular o intervalos.
– Se utiliza en todos los ambientes
para dar seguimiento a
problemas de salud de corto
termino o crónicos.
FORMAS DE COLECCIONAR
INFORMACION
• 4- Base de información de Emergencia
– Colección rápida de información
– Diagnóstico seguro y rápido
– Se pregunta y a la misma vez de esta examinando.
ACTIVIDAD DE CIERRE
• Reporte de 1 minuto
– En una hoja de papel escriba su nombre y fecha.
– Anote todo lo que usted recuerda de lo discutido
en la clase.
– Se recogerá una vez se termine el tiempo.
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