El estrés del adolescente con escoliosis y corsé:
validación al español del Bad Sobernheim Stress Questionnaire
(BSSQ)
D’Agata E, Perez Téstor C, Rigo M. - Universitat Ramon Llull – Instituto Elena Salvá - Barcelona
INTRODUCCIÓN
La discapacidad de un hijo en general puede provocar sentimientos dolorosos y ansiedad en el paciente y en su familia y muchas veces supone una importante fuente de estrés.
Un/a Adolescente con Escoliosis Idiopática, al/a la que se le recomienda de llevar un corsé ortopédico, puede vivir la escoliosis y su tratamiento como un ataque al self, con la repentina pérdida de la
fantasía de convertirse en un hombre/mujer perfecto/a. Asimismo, los padres pueden sufrir el duelo del/ de la hijo/a perfecto/a y sano/a y pueden tener que reorganizar su propio concepto de hijo.
Además, madres con escoliosis pueden sufrir un doble ataque narcisista en relación con su propia imperfección y la de su hija y sentirse culpables (Forstenzer & Roye, 1989).
Si los/las adolescentes experimentan unos padres necesitados, pueden presentar problemas en la gestión de sus propios sentimientos y dificultad en la aceptación del tratamiento conservador
(Forstenzer y Frances, 1989).
Por esta razón, es útil poder medir la calidad de vida de los adolescentes que llevan corsé por si es conveniente una futura intervención familiar.
Debido al interés real sobre la CVRS en la comunidad científica, existen diferentes cuestionarios para medir la calidad de vida de los pacientes con escoliosis, pero sólo hay dos instrumentos validados
relacionados con el tratamiento ortopédico.
Objetivo de nuestra investigación es validar al español el cuestionario alemán Bad Sobernheim (BSSQ)(Mit Korsett) (Botens-Helmus, Klein, Stephan, 2006), dirigido a los adolescentes con escoliosis y
corsé.
MATERIALES Y MÉTODOS
El diseño de la investigación sigue el proceso de validación para la adaptación trans-cultural (Balluerka, Gorostiaga, Alonso-Arbiol, Haramburu, 2007) y presenta 2 fases:
1.una traducción y una retro-traducción que permite convertir el cuestionario alemán BSSQ (Mit Korsett) al español BSSQ.es (con corsé);
2. el estudio de las características psicométricas: fiabilidad y validez
•
Muestra: 35 adolescentes, todos los pacientes usan el mismo tipo de corsé (corsé de Rigo Chéneau) con una modalidad a tiempo parcial/completo, siempre durante el día y fuera de casa.
•
Contexto: centro privado, E. Salvá, Instituto de Rehabilitación de las deformidades espinales - Barcelona
•
Materiales utilizados: a. Cuestionario Socio-demográfico b. SRS (Scoliosis Research Society)-22 c. BSSQ.es (con corsé)
RESULTADOS
La muestra:
N = 33 chicas y 2 chicos
Edad media = 13 (s.d. = 1,4)
Nacionalidad: todos españoles.
Modalidad: 60% a tiempo completo (23 horas)
Medida del corsé: 71,4% corsé largo
Tratamiento de fisioterapia: 74,3%
Tiempo medio de uso del corsé: 14 meses
(s.d. = 21).
BSSQ (mit Korsett‫‏‬
BSSQ.es (con
corsé)‫‏‬
Muestra
n= 62
n= 35
Puntuación Media
BSSQ
12,5
11,7
Fiabilidad.Testretest
r=0,88
r=0,902
Fiabilidad.
Consistencia
interna
α=0,97
α=0,809
Validez de Criterio
in relación al SRS22
-
r= 0,656
El proceso:
Puntuación media del BSSQ.es en relación con la edad:
11,7 (SD = 4,8)
Distribución:
normal, comprobada por el test de Kolmogorov-Smirnov
Propiedades estadísticas: reportadas en la tabla
Análisis Exploratoria de Componentes Principales
En el cálculo de la validez de criterio se encontraron 2 componentes principales. Éstas explican la varianza por el 60,8%, a pesar del tamaño reducido de la muestra y de los números de los ítems. Ellos son:
Factor 1: SENTIMIENTOS DE INCOMODIDAD EN SITUACIONES PÚBLICAS
Factor 2: ADAPTACIÓN Y ESTRATEGIES
Ítem 1. Me afecta la apariencia de mi cuerpo con el corsé puesto.
Ítem.4. No me afecta enseñar mi corsé
Ítem 2. Me cuesta mostrarme en público llevando el corsé.
Ítem 6. Al escoger mi ropa o llevando el cabello largo, procuro esconder mi corsé.
Ítem 3. Me resultan desagradables situaciones en las que otros pueden ver mi corsé.
Ítem 7. No me importa mostrar mi corsé a personas cercanas (padres, amigos,
compañeros de estudios).
Ítem 5. Evito el contacto físico para que otras personas no se den cuenta de que llevo corsé
Ítem 8. Debido al corsé renuncio a actividades de ocio que me agradan.
BIBLIOGRAFÍA
CONCLUSIONES
Este trabajo es la primera validación al español del cuestionario BSSQ que mide el impacto del
corsé en la calidad de vida en los adolescentes con escoliosis. El instrumento presenta unas
características estadísticas satisfactorias. Por lo tanto, puede ser utilizado en el ámbito clínico
asistencial para detectar aquellos adolescentes más afectados y derivarlos a tratamiento.
Asimismo creemos muy aconsejable en estos casos una intervención de tipo familiar.
AGRADECIMIENTOS
El Personal de la Clínica del Instituto Salva ha proporcionado la ayuda técnica. Se ha pedido al
paciente y a sus familiares un consentimiento por escrito para la investigación .
Balluerka, N,,Gorostiaga, A., Alonso-Arbiol, I., Haramburu, M.(2007).:La adaptación de instrumentos de medida de unas culturas
a otras: una perspectiva práctica. Psicothema,19 (Suppl.1):124-133
Botens-Helmus, C., Klein, R., Stephan, C. (2006). The reliability of the Bad Sobernheim Stress Questionnaire (BSSQbrace) in
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