UNIDAD 5:
Trastornos del crecimiento y desarrollo
Alteraciones adquiridas de la diferenciación
Todo tejido:
- Posee una forma ordenada y constante
- Se mantiene en regeneración ortológica
- Bajo ciertas condiciones puede alterarse
tanto en forma como en arquitectura
• Las alteraciones de la regeneración
se caracterizan por:
•
•
•
•
Ser adquiridas
Se refieren a un nivel de organización (tejido)
Principalmente en tejidos lábiles y estables
La mayoría son patológicas
Hipertrofia e hiperplasia
Hipertrofia e hiperplasia
• Hipertrofia:
Masa protoplasmática de un órgano
• Diferenciar de la pseudo-hipertrofia:
•
edema
•
infiltración neoplásica
•
amiloide
•
inflamación
Hipertrofia sentido amplio:
•
de tamaño sin un nivel de referencia (puede ser
aumento del nº o del tamaño cel.)
Hipertrofia en sentido estricto:
•
de masa por aumento del tamaño celular
Hiperplasia o Hipertrofia numérica:
•
de masa por aumento del número de células
El nivel de referencia son las células
• HIPERTROFIA ORTOLOGICA
• respuesta a estímulos normales funcionales (ejercicio)
• Hormonales: útero grávido (hipertrofia e hiperplasia)
• Hipertrofia Patológica
• 1. Hipertrofia de trabajo: HTA, estenosis aorta,
• 2. Hipertrofia de volumen: Insuf. valvular
Otras hipertrofias
-Hipertrofias compensatorias (vicariantes):
es una H. de trabajo Ej. Riñón en nefrectomía
-Hipertrofias endocrinas: Acromegalia
-Hipertrofias idiopáticas:
Ej:miocardiopatías idiopáticas congestivas
y obstructivas
HIPERPLASIAS
• Del punto de vista patogenético:
• PRIMARIAS: por causa endocrina, próstata, tiroides,
endometrio
• HIPERPLASIA SECUNDARIA
• Secundarias a una hipertrofia en sentido estricto.
• Por un desequilibrio trófico.
• Los capilares no son suficientes para el trofismo de la
célula hipertrófica y esta se divide.
• HIPERPLASIAS FISIOLÓGICAS Y
PATOLÓGICAS
1. Fisiológicas:
• Endocrinas (endometrio x estim. Estrogenica)
• Compensatorias
2. Patológicas:
Estimulación hormonal excesiva (hiperplasia
endometrial)
ATROFIA
ATROFIA
Disminución tamaño de un órgano por perdida de
masa protoplasmatica.
• Reducción de tamaño adquirida diferente a
Hipoplasia.
• Disminución protoplasmática que afecta al
parénquima de órganos (estroma prominente y vasos
tortuosos)
• La Ortoatrofia no es patológica
PATOGENIA
• La estructura normal es un equilibrio dinámico entre
anabolismo y catabolismo:
• 1)atrofia hipoplásica inhibición del anabolismo
• 2) atrofia reabsortiva aumento catabolismo
• La perdida de masa protoplasmática:
• 1) disminución tamaño celular atrofia
simple
• 2) disminución numero celular atrofia
numérica.
• En corazón e hígado la atrofia se
acompaña de lipofucsina atrofia fusca o
parda
• Causas de atrofia :
1. Inanición: malnutrición, isquemia
2. Presión mecánica crónica: riñón en obstrucción
vía urinaria, tumores.
3. Por desuso: inmovilidad muscular
4. Por denervación: la sección de un nervio
produce atrofia ms.
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