Enfermedades Respiratorias
y adulto mayor
Dr Ricardo Sepúlveda M
Profesor Titular d Medicina
Dpto de Enfermedades No Trasmisibles
DIPRECE
MINSAL
?
Proporción de fallecidos =>65 a
Infecciones respiratorias Chile
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
=>65/tot
Lineal (=>65/tot)
1990
93
96
99
2002
5
8
Prevalencia de Enfermedades
Crónicas
%
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Hipertensión
Presbicia, astigmatismo, miopía
Colé litiasis
Enf. Respiratorias crónicas
Hipercolesterolemia
Depresión
Sobrepeso/Obesidad
Diabetes
Colon Irritable
Arritmias y cardiopatías
Ulcera péptica
Problemas Ginecológicos
Artritis
Artrosis
Otras
¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
Mecanismos de defensa
inmunosenescencia
barreras cutaneo-mucosas
reflejos protectivos
Debilidad muscular
Rigidez caja toráxica
Efecto de enfermedades
¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
• Estilos de vida
Sedentarismo
Malnutrición ( Obesidad)
Vida urbana
¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
• Estilos de vida
• Contaminación atmosférica
Contaminación intradomiciliaria
• Fuentes de energía
Cocinas, estufas…
• Sustancias químicas
Deshodorantes, limpiadores …
Alergenos
Polvo doméstico, mascotas,…..
Humo de cigarrillo
¿Qué sucede con la respiración
a medida que pasan los años?
• Cambios fisiológicos
• Estilos de vida
• Contaminación atmosférica
• Comorbilidades
TABAQUISMO
OBSTRUCCION BRONQUIAL EN EL
ADULTO MAYOR
•
•
•
•
•
•
ASMA
EBOC
BRONQUITIS AGUDA NO BACTERIANA
TUMORES ENDOBRONQUIALES
INSUF. CARDIACA CONGESTIVA
RGE Y ASPIRACION CRONICA
ASMA EN EL ANCIANO
•
•
•
•
•
•
INCIDENCIA 7-9%.
PERDIDA DE REVERSIBILIDAD A BD.
< RESPUESTA BETA ADRENERGICA
SEVERIDAD ASOCIADA AL TIEMPO
TARDANZA EN LA CONSULTA.
< ADHERENCIA A TRATAMIENTO
DEGLUCION EN 3ª EDAD
•
•
•
•
COMPLEJO CIRCUITO NEURONAL
INTERACCION CORTICAL
FRECUENTE ALTERACION EN 3ª EDAD
NO SE INCLUYE EN EVALUACION DE
RIESGO HABITUAL
• PESQUIZABLE ANAMNESTICA O
DIRECTAMENTE.
Letalidad Hospitalaria - UTI %
Influenza-Neumonia CHILE
Edad
1 - 19
2001
2002
2003
2204
2005
2006
2007
2008
2009
2010
44,1
31,9
20,7
21,8
16,5
15,2
14,0
14,5
15,5
11,4
20 - 64
65 +
73,6
77,0
75,3
70,9
75,0
69,8
68,1
56,5
58,9
60,1
67,1
71,2
77,6
67,7
67,3
78,5
71,1
71,1
66,3
55,0
Muchas gracias por su atención
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Enfermedades respiratorias y 3ª edad