MANEJO PREHOSPITALARIO
DEL PACIENTE INTOXICADO
“ Todas las sustancias son tóxicas, no hay
ninguna que no lo sea. La dosis correcta
diferencia al tóxico del medicamento”
Paracelso, siglo XVI
Dras. Laborde A. - Ciganda C.
CIAT 1999
CONSIDERACIONES GENERALES DE LA
INTOXICACIÓN

MEDIDAS INICIALES

EVALUACIÓN CLÍNICA

DECONTAMINACION (digestiva, cutánea)

ADMINISTRACIÓN DE ANTÍDOTOS

ELIMINACIÓN DE LA SUSTANCIA ABSORBIDA

TERAPIA DE SOPORTE
MEDIDAS INICIALES
En gran parte de las sobredosis los pacientes
tienen depresión de conciencia

SOSTÉN DE FUNCIONES VITALES (A,B,C)

SG 50%- TIAMINA - (NALOXONA)

ANTÍDOTOS: ATROPINA, CALCIO,
GLUCAGÓN, OXÍGENO, NALOXONA,
BICARBONATO - ¿FLUMAZENIL?

APORTANDO VOLÚMEN NO ELIMINAMOS
EL TÓXICO
INDICACIÓN DE LA IOT

OBSTRUCCION AGUDA DE VÍA AÉREA
SUPERIOR (CÁUSTICOS)

HIPERCRINIA BRONQUIAL
(ÓRGANOFOSFORADOS )

PERDIDA DEL REFLEJO TUSÍGENO
(PSICOFÁRMACOS, ISONIAZIDA)

FALLA RESPIRATORIA (OPIÁCEOS,
ASPIRACIÓN HIDROCARBUROS, DISTRÉSS)
MONITOREO CARDÍACO
REALIZAR ECG

ALTERACIÓN DEL
INTERVALO PR, QRS, QT.
FENOTIAZINAS
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS

BRADICARDIA, BLOQUEOS
BARBITTURICOS,
CALCIOANTAGONISTAS
DIGITALICOS

TAQUICARDIA, ISQUEMIA
COCAÍNA
ANTIDOTOS DE USO EN LA
EMERGENCIA

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
ÓRGANOS FOSFORADOS
ATD
OPIÁCEOS
MONÓXIDO DE CARBONO
NEUROLÉPTICOS
BENZODIACEPINAS
BETABLOQUEANTES
CALCIOANTAGONISTAS
METANOL
ACETAMINOPHEN
DIGITAL
CIANURO
ISONIACIDA
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ATROPINA
BICARBONATO DE SODIO
NALOXONA
OXÍGENO 100%
DIFENHIDRAMINA
FLUMAZENIL
GLUCAGÓN
CALCIO
ALCOHOL ETÍLICO
N-ACETILCISTEINA
FRAGMENTO FAB
CIANOCOBALAMINA
PIRIDOXINA
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