AFASIAS
Definición
 Alteración del lenguaje expresivo
y/o receptivo a causa de una lesión
cerebral en la zona responsable del
control del lenguaje, que en la
mayoría de las personas está
ubicada en el hemisferio izquierdo.
TIPOS DE AFASIA (I)
 Afasia de Broca
 Afasia de Wernicke



Lesión en la circunvolución temporal superior izquierda
Alteración de la comprensión verbal
Expresión logorreica y con jerga
 Afasia global




Expresión y comprensión verbal afectadas
Repetición nula
Mutismo y estereotipias
Puede haber capacidades del lenguaje conservadas
TIPOS DE AFASIA (II)
 Afasia de conducción



Lesión del fascículo arqueado que conecta el área de Broca y Wernicke.
Dificultades en la repetición
Expresión oral fluente con parafasias fonémicas
 Afasia anómica



Lesión de la circunvolución angular
Falta de vocablo
Puede presentar el estado inicial de un proceso progresivo o la secuela de un
cuadro mas complejo (Wernicke)
 Afasia transcortical motora



Lesión en el lóbulo frontal izquierdo
Falta de incitación verbal
Sin trastornos de articulación ni denominación
TIPOS DE AFASIA (III)
 Afasia transcortical sensorial




Expresión verbal fluida
Comprensión verbal limitada
Repetición conservada
Lectura y escritura alteradas
 Afasia transcortical mixta





Habla espontánea pobre
Ecolalias
Comprensión verbal limitada
Denominación, lectura y escritura alteradas
Repetición conservada
AFASIA DE BROCA
Descripción
- 1961, Paul Broca
- Región frontal izquierda
- Predominio de los trastornos de la expresión
sobre los de la comprensión
- Expresión no fluida, agramatismo y anartria
- Reducción de la expresión
- Defectos articulatorios
- Reducción del vocabulario y de la extensión de
las frases
- Parafasias fonéticas y fonémicas
- La elocución es lenta y laboriosa
- Disprosodia o aprosodia
- Comprensión verbal casi normal
- Repetición gravemente afectada
- Denominación afectada
- Lectura invariablemente alterada
- Escritura afectada
- Hemiplejía
Tipos de afasia de Broca
 Afasia de broca tipo I
 Afasia de Broca tipo II
 Afemia
 Síndrome del acento extranjero o
Xenolaquia
AFASIA DE BROCA
Rehabilitación
HEMIPLEJIA
- praxias bucofonatorias
- aplicar frío para estimular
- dar masajes en la zona afectada
MUTISMO
- series articulatorias habituales (números,
días de la semana, meses) apoyados por
aspectos mnésicos (aprendizajes antiguos)
- canciones y poemas
- ejercicios de repetición voluntaria
- emisión espontánea apoyada en
facilitaciones audiovisuales, primero
estructuras muy simples, como palabras
aisladas, después frases cortas
- antónimos
- expresión voluntaria a través de historietas
gráficas
ESTEREOTIPIAS
- hacer consciente al paciente de ellas
mediante imitaciones o señalizaciones (con
un gesto de silencio, negación con la cabeza,
o incluso tapar la boca del paciente)
APRAXIA BUCOFONATORIA
- ejercicios de imitación y de realización de
gestos a la orden
- emisión de onomatopeyas
- articulación de vocales de forma sostenida,
elevando y disminuyendo la intensidad,
haciendo diptongación (ei, ai, oi, eu, etc.)
- trabajar las consonantes en distintas
posiciones dentro de la palabra
- aumentar el vocabulario teniendo en
cuentas las dificultades y motivaciones del
paciente
DISPROSODIA
- ejercicios con el aparato bucofonatorio
reduciendo la velocidad y la longitud de la
frase
- poesías breves, diálogos, acentuar la
prosodia en interrogativas, negativas y
exclamativas
- ejercicios de encadenamiento vocálico, de
lectura y repetición de frases dándoles
diferentes sentidos (alegría, sorpresa, ira,
etc.)
ANOMIA
- denominar palabras de uso frecuente,
representables, semánticamente diferenciadas y de
gran valor semántico para el paciente.
- presentar al paciente de forma reiterada una serie
de imágenes
- progresivamente se amplía el material y su
complejidad: denominar partes de objetos,
discriminar objetos del mismo campo semántico o
relacionado por contigüidad
- abordar palabras menos usuales
- incluir estos términos en frases cortas completas a
nivel gramatical
- trabajar la lectura y la escritura
AGRAMATISMO
- trabajar con frases simples (sintagmas
nominales, verbales y preposicionales)
- enunciar frases ante una imagen o pregunta
del terapeuta
- realizar sustituciones alterando los diversos
elementos (sujeto, verbo, objeto)
- trabajar con una serie de escenas
relacionadas que el paciente deberá describir
con un orden lógico
- narrar o describir por sí solo historias
complejas
- narrar algo memorizado (fábula) o
vivenciado
AFASIA DE BROCA
Consejos
 Realizar una progresión de ejercicios de
creciente dificultad.
 Conviene acabar con uno que sepa realizar
sin dificultad para que se vaya motivado.
 Emplear reforzadores, fundamentalmente
manifestación de aprobación (sonrisa,
aplauso, “bravo”, contacto con las manos del
paciente si parece serle agradable).
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AFASIA DE BROCA