GENERALIDADES DE CESTODOS
*Animales invertebrados de cuerpo aplanado y exclusivamente de
vida parasitaria.
*No poseen sistema digestivo
*Son hermafroditas
*En el cuerpo se puede diferenciar: Escólex
Cuello
Estróbilo
Adulto--- Huésped Definitivo
*Ciclo evolutivo indirecto
Estado larvario--- Huésped Intermediario
GENERALIDADES DE CESTODOS
Morfología
Adulto Taenia saginata
hasta 8 mts
*Escólex T. saginata
cuadrangular
sin ganchos
con 4 ventosas
*cuello
– proglótidas
rectangulares
más 15 ramificaciones
primarias
Adulto Taenia solium
hasta 5 mts
*Escolex T. Solium
Piriforme
con ganchos
con 4 ventosas
*cuello
- proglotidas
rectangulares
menos de 12
ramificaciones
primarias
Morfología del Adulto Taenia saginata
Morfología adulto de Taenia solium
Morfología del Huevo
Tamaño: 30 a 40 micras
Embriosforo radiado
Oncosfera o embrión hexacanto
Diferencias Morfológicas
MORFOLOGIA DE ESTADO LARVARIO
“CISTICERCUS”
ESCOLEX
INVAGINADO
VESICULA
T. saginata: ciclo biológico
T. solium : ciclo biológico
Teniasis: Sintomatología
TENIASIS: SINTOMATOLOGIA
1:- SINTOMAS GENERALES:
Alteraciones del apetito (bulimia, anorexia)
Baja de peso, Astenia y Adinamia
2:- SINTOMAS DIGESTIVOS:
Trastornos del transito digestivo Dolor abdominal (epigastralgias)
Nauseas (matinales) Constipación o diarrea
3:-SINTOMAS PSICOSOMATICOS
Irritabilidad
Cambio de carácter
Vergüenza
4:- SINTOMAS ALERGICOS
Prurito anal
T. saginata : epidemiología
distribución mundial :
– Esta especie presenta una prevalencia de 8 : 1 en
relación a Taenia solium (diferencia en zonas
rurales)
estado infectante (hombre)
– Cisticercus bovis
mec. de transmisión
– Ingesta de carne de bovino.
fuente infectante
– Carne de bovino infectada con larvas de Taenia
saginata
huésped
– definitivo : hombre
– intermediario: vacuno
T. solium : epidemiología
Distribución mundial
Mas frecuente en zonas rurales
Asociada a factores culturales ,religiosos
Forma infectante: Cysticercus cellulosae
Mec. de infección: Ingestión de carne de cerdo
Huésped:
Definitivo: Hombre
Intermediario: Cerdo
EPIDEMIOLOGIA
Factores de Predisposición :
Saneamiento ambiental básico deficiente :
Deficiente eliminación de excretas, y falta
de tratamiento de aguas servidas.
Gran Potencial biótico : Dado por :
Longevidad, número de proglótidas
expulsadas y huevos contenidos ,
resistencia en condiciones adversas y en
diferentes sustratos.
Preferencia de la población chilena por la
carne de vacuno.
Nivel sociocultural bajo.
Manifestaciones Clínica
síntomas
– meteorismo, plenitud intestinal
– dolor abdominal, nausea , diarrea
– nerviosismo y angustia
– prurito anal
signos
– eliminación de proglótidas
– urticaria, signos de hipersensibilidad
– complicaciones obstructivas (poco
frecuentes)
-Cuadro
Diagnóstico
clínico
-Anamnesis
-Factores de riesgo
-Antecedentes epidemiológicos
-Eliminación de proglotidas
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
-Diagnostico
de
certeza
con
proglotidas
grávidas
-Recogidas y depositadas en agua o suero
fisiológico
-Indispensable el empleo de guantes
Tratamiento
Antiparasitarios
– Praziquantel
oral, buena
absorción
aumenta la
permeabilidad de
calcio del parásito, lo
que le produce una
contracción
generalizada
– Niclosamida
oral, no se absorbe
inhibe la
fosforilación
oxidativa
Taenia solium: el paciente
debe estar hospitalizado
Taenia saginata: paciente
ambulatorio
Cisticercosis
Definición:
La cisticercosis es la infeccion del hombre con el estado larvario de
T. solium (Cysticercus cellulosae)
El hombre se convierte en huésped intermediario del cestodo
Cisticercosis humana
-Forma infectante: Huevo de Taenia solium
Localización
*SNC
* Ojo
*Musculatura estriada
*Celular subcutáneo
NEUROCISTICERCOSIS
FACTORES PATOGENICOS
-SITUACIÓN DEL PARASITO
-INTENSIDAD DE LA INFECCION
-TIPO DE LARVA
-VITALIDAD DE LA LARVA
-REACCION TOXICA E HIPERSENSIBILIDAD DEL PACIENTE
Neurocisticercosis
Es el desarrollo de Cysticercus cellulosae
en el SNC del hombre.
Tipo
*quistico (ovalado, 1cm, con escolex)
*racemosus (10 cm, lobuladas,sin escolex)
NEUROCISTICERCOSIS
LOCALIZACION
-en parénquima cerebral
-en espacio subaracnoideo
-en sistema ventricular
-en la médula espinal.
Neurocisticercosis
EPIDEMIOLOGIA
Prevalencía de la cisticercosis en Chile
 El 40% de los casos de cisticercosis humana tiene
localización cerebral.
El 6.9% en 2231 casos de neoformaciones encefálicas
(Asenjo y col, 1961)
El 2 a 3 x 1000 en los Hospitales Generales.
El 10 x 1000 en el Manicomio Nacional de Santiago.
Según procedencia, 66% rural y 33% urbano.
Habitualmente en adultos jóvenes, entre 20 y 40 años, el
80% de los casos
Epidemiologia
•Contaminación del medio con huevos de T. solium
•Manipuladores de alimentos
•Auto infección
NEUROCISTICERCOSIS
CUADRO CLINICO
Los síntomas no son específicos, en general en
las etapas avanzadas de la enfermedad existen
toda forma de combinaciones entre estas formas clínicas
-FORMA CONVULSIVA :De tipo epiléptico
-FORMA HIPERTENSIVA:
Generalmente progresiva
-FORMAS PSEUDOTUMORALES:
Semejante a un tumor cerebral.
-FORMAS DEMENCIALES
Cualquiera de sus formas termina
con trastornos serios de la
capacidad mental.
Control
Individual
ingesta de carne de vacuno o cerdo y
de procedencia
conocida
con adecuada cocción
Educación a la población en torno
a crianza y faenamiento de animales .
Colectivo
–
–
–
–
–
Control de mataderos
Adecuada eliminación de excretas
Tratamiento de aguas servidas
Diagnóstico y terapia precoz de casos índices
Vigilancia epidemiológica en zonas de focos
endémicos
Neurocisticercosis DIAGNOSTICO
*Sintomatología
*Laboratorio
-Serologia
Test de Elisa
-Radiología
Tomografía (TAC)
Resonancia Magnética (RNM)
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Cestodes intestinales