SMART PROJECT 2011/033 EC-OECD
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LA APLICACIÓN DE LA SANIDAD ELECTRÓNICA ENTRE LOS
MÉDICOS GENERALES/DE FAMILIA II
Abstract: Objetivos y resultados globales del estudio
(Rfcia: UEMO doc.2013/087)
TRADUCCIÓN EFECTUADA POR EL DPTO. DE RELACIONES INTERNACIONALES DEL CGCOM
Objetivos
Objetivos generales y específicos
• Medir el uso de aplicaciones TIC y la e-salud por parte de los médicos
de atención primaria en la Unión Europea, más Noruega, Islandia,
Croacia y Turquía:
a) Realizar una encuesta para recopilar los datos e indicadores
necesarios para describir los aspectos más importantes de la
situación.
b) Hacer un análisis comparativo de los datos por países en base a:
• Selección de los indicadores relevantes (incluido un índice
compuesto),
• Estrategia de muestreo transparente y replicable.
c) Analizar los principales impulsores de la adopción de las TIC e
identificar los factores que puedan potenciar o inhibir el papel y
el uso de las tecnologías... teniendo en cuenta todos los aspectos
importantes…
Smart 2011/033 EC-OECD
Workshop
Universo y muestra
Universo y muestra (2/2)
Country
Austria
Belgium
Bulgaria
Croatia
Cyprus
Czech R.
Denmark
Estonia
Finland
France
Germany
Greece
Hungary
Iceland
Ireland
Italy
Latvia
Lithuania
Luxembourg
Malta
Netherlands
Norway
Poland
Portugal
Romania
Slovakia
Slovenia
Spain
Sweden
Turkey
UK
TOTAL
Universe
(1)
12,979
12,262
4,786
2,960
345
7,332
3,735
1,148
5,453
104,225
53,719
3,060
6,559
187
2,449
46,661
1,315
2,288
392
286
8,783
2,309
6,619
20,221
27,418
2,236
1,012
33,349
5,487
37,600
48,543
465,718
Sample
(2)
333
406
310
250
50
308
306
50
283
401
403
332
268
53
200
416
200
212
73
50
400
335
412
513
403
201
167
469
338
572
482
9,196
(%) of Universe
(3)
2.6%
3.3%
6.5%
8.4%
14.5%
4.2%
8.2%
4.4%
5.2%
0.4%
0.8%
10.8%
4.1%
28.3%
8.2%
0.9%
15.2%
9.3%
18.6%
17.5%
4.6%
14.5%
6.2%
2.5%
1.5%
9.0%
16.5%
1.4%
6.2%
1.5%
1.0%
2.0%
Sampling error
(4)
+5.41%
+4.88%
+5.49%
+6.05%
+13.10%
+5.58%
+5.48%
+13.84%
+5.79%
+4.98%
+4.96%
+5.18%
+5.98%
+11.66%
+6.78%
+4.88%
+6.51%
+6.54%
+10.57%
+12.87%
+4.89%
+5.05%
+4.77%
+4.36%
+4.94%
+6.73%
+7.07%
+4.59%
+5.27%
+4.15%
+4.53%
+1.03%
Source: For (1) HFA-DB (corrected and/or validated by UEMO)
Smart 2011/033 EC-OECD
Servicio Nacional de
Seguridad Social
Salud
Chipre
Dinamarca
Finlandia
Grecia
Islandia
Italia
Malta
Noruega
Portugal
España
Suecia
Reino Unido
Austria
Bélgica
Francia
Alemania
Irlanda
Luxemburgo
Holanda
Turquía
Kick off 2011/033
Paises en transicion
Bulgaria
Croacia
Republica Checa
Estonia
Hungría
Latvia
Lituania
Polonia
Rumania
Eslovaquia
Eslovenia
Parte II: Medición de los principales hallazgos
• Características de los MG
• Estadísticas descriptivas
• Cuatro pilares: EHR, HIE, PHR, Telesalud
• Índice compuesto general
• Comparación 2007-2013
Smart 2011/033 EC-OECD
Workshop
Características de los MG
Género y edad
Mujeres
Hombres
Smart 2011/033 EC-OECD
Workshop
Características de los MG
Género y edad por países
Smart 2011/033 EC-OECD
Características de los MG
Tipo de ejercicio
7,0%
24,4%
Individual:
Austria, Bélgica, Bulgaria,
República Checa, Hungría,
Letonia, Rumania,
Eslovaquia
Grupo e Individual:
Dinamarca, Francia,
Alemania, Irlanda, Italia,
Luxemburgo, Países
Bajos, Noruega
31,7%
37,0%
I Soy
am un
a salaried
General
MG que trabaja
en Practitioner
un centro de (GP)
salud working in a Health Centre
Soy un MG autónomo que trabaja por cuenta propia (solo con ayuda de personal
I am a self-employed GP working alone (with only administrative support staff) in
administrativo) en mi propia consulta
my own practice
MG que trabaja GP
en una
consulta
compartida
con otros
médicos
I Soy
am un
a self-employed
working
in a
group practice
with
other physicians
Otros (locum/freelance,
(suplencias, freelance,
etc. )
Other
etc.)
Smart 2011/033 EC-OECD
Workshop
Centros de salud:
Finlandia, Islandia, Lituania,
Portugal, España, Suecia,
Turquía
Mixto:
Chipre, Grecia, Estonia,
Malta, Polonia, Eslovenia,
Reino Unido
Infraestructuras
… acceso a TIC básicas universal actualmente
En su centro de salud o Dto. de MG ¿se
usan los ordenadores?
¿Tiene acceso a un ordenador en su
despacho?
Si
Si
No
No
En su centro de salud o Dto. de MG ¿se tiene
acceso a internet?
¿Usa el ordenador durante la consulta?
Si
Si
No
No
Smart 2011/033 EC-OECD
Infraestructuras básicas
Uso de dispositivos móviles cuando se trabaja fuera de la consulta
Tableta (ej. iPAd)
Portátil sin conexión a Internet
Portátil con conexión a Internet
Móvil con conexión a Internet e-mail
Móvil sencillo sin conexión a Internet
No lo tengo
Si lo tengo
Tableta (ej. iPAd)
Portátil sin conexión a Internet
Portátil con conexión a Internet
Móvil con conexión a Internet e-mail
Móvil sencillo sin conexión a Internet
No lo uso
Lo uso a veces
Lo uso habitualmente
Smart 2011/033 EC-OECD
SMART PROJECT (2013)
Glosario de abreviaturas utilizadas:
•e-Health se puede y se ha traducido como: sanidad
electrónica, salud electrónica y salud en línea.
•EHR: electronic health records: registros electrónicos (de
salud)
•HIE: health information exchange: intermcabio de
información sanitaria
•Telehealth: telesalud, sanidad a distancia
•PHR: personal health records: registros clínicos personales,
historias clínicas
•GPs: medicos generalistas, medicos generales/de familia
•N.H.S: National Health Service: Sistema Nacional de Salud
•S.I.: Social Insurance: Seguridad Social
•T.C.: transition countries: países en transición
EHR
Uso EHR (electronic health records)
Prescripciones/medicamentos
Lista de medicamentos
Resultados análisis clínicos
Parámetros medicos básicos
Lista de problemas /diagnósticos
Historial médico
Síntomas
Anotaciones médicas
Solicitud de pruebas
Vacunas
Resultados tratamiento
Motivos consulta
Signos vitales
Datos administrativos del paciente
Informes radiología
Creación/seguimiento plan atención al paciente
Alertas alergias medicamentos
Datos demográficos del paciente
Interacciones fármacos
Contraindicaciones
Finanzas/facturación
Alerta valor critico en análisis clínico
Pautas para una práctica clínica adecuada
Interacción medicamentos y análisis clínicos
Imágenes radiología
No lo sabe
No lo tiene
Lo tiene, pero no lo usa
Lo usa ocasionalmente
Lo usa habitualmente
SMART PROJECT 2011/033 EC-OECD
Abstract: Objetivos y resultados globales del estudio
Resumen (1)
Este es el informe final del Estudio “Análisis comparativo de la aplicación de la
sanidad electrónica entre los médicos generales/de familia II” financiado por la
Unidad F4 de la Dirección General para Redes de Comunicación, Contenido y Tecnologías
(DG CONNECT).
Se realizó una encuesta entre médicos generalistas (MG) en 31 países (UE27 +
Croacia, Islandia, Noruega y Turquía) para medir y explicar los niveles de
disponibilidad y el uso (adopción) de la sanidad electrónica en aplicaciones y
servicios. Se entrevistó a una muestra aleatoria de 9.196 médicos generales y los datos se
procesaron utilizando sofisticadas técnicas estadísticas multivariables. La encuesta
demuestra que el acceso y el uso de las TIC básicas (un ordenador conectado a
Internet) en la consulta se ha convertido en casi universal en todos los países (97%
de la muestra). Sin embargo, para funciones más avanzadas como los registros
electrónicos de salud (EHR), intercambio de información clínica (HIE), telesalud y
registros clínicos personales (PHR), los datos muestran que es necesario avanzar
más. A pesar de que se ha progresado con respecto a 2007, la existencia de sistemas de
eSalud en Atención Primaria se limita al intercambio de información clínica, la telesalud y
los registros clínicos personales.
20/12/11
SMART PROJECT 2011/033 EC-OECD
Abstract: Objetivos y resultados globales del estudio
Resumen (2)
Hoy en día el 93% de los médicos generales disponen de alguna forma básica
de registro electrónico de salud, pero las aplicaciones más avanzadas están
menos extendidas. El nivel de implantación se ve influido por las características y
actitudes individuales de los médicos, así como por las circunstancias concretas de
cada país, y por la percepción de las repercusiones y de las barreras. La mayoría de
los médicos generales ponen más énfasis en las barreras que en los beneficios,
y consideran la falta de incentivos económicos y de recursos, la escasa
interoperabilidad de los sistemas y la falta de un marco reglamentario en
materia de confidencialidad y privacidad como las principales barreras. Los
niveles de uso sugieren que estamos todavía muy lejos de alcanzar la meta y los
objetivos de salud en línea establecidos tanto en el Plan de acción sobre salud
electrónica 2012 como en la Agenda Digital para Europa, y que son necesarios más
esfuerzos políticos para facilitar su implantación.
20/12/11
Kick off 2011/033
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