VIA INTRAMUSCULAR
Es la inyección aplicada en el tejido muscular profundo
y que permite la introducción de cantidades de
medicamentos, HASTA 5 ml, la absorción es más
rápida que por la vía SC. (15 min a 30 min
promedio)por la mayor irrigación sanguínea del
músculo
VENTAJAS
1.
Cuando se desea una absorción
rápida del medicamento.
2.
Pueden administrarse sustancias
irritantes, viscosos u oleosos que
lesionarían
el
tej
celular
subcutáneo
3.
Se pueden administrar mayores
volúmenes
de
medicamento(
idealmente no mayor de 5ml)
4.
No requiere la colaboración del
paciente
5.
Cuando esta alterado el tracto
gastrointestinal
DESVENTAJAS
1.
Existe el riesgo de inyectar el medicamento en los
vasos sanguíneos de forma inadvertida.
2.
Crea dolor y ansiedad en el paciente, por lo que el
sostén psicológico es fundamental.
3.
De no tomarse las precauciones de asepsia se puede
ocasionar un gran absceso infeccioso en la zona.
4.
La admón. repetida en una misma zona causa
fibrosis local disminuyendo la absorción del
medicamento
5.
Podría producirse lesiones nerviosas como el nervio
ciático del glúteo
parálisis y atrofia de la
pierna
Elección del lugar de la inyección para la
administración intramuscular de medicamentos:
A la hora de elegir el lugar de punción tendremos en
cuenta: la edad del paciente y su masa muscular, la
cantidad de medicamento a inyectar, si es una
sustancia más o menos oleosa, entre otros
ZONA DORSOGLÚTEA
cuadrante supero externo de la nalga, se evita
lesionar el nervio ciático.
El paciente puede estar en
decúbito lateral, en decúbito prono o en bipedestación (en
este último caso, debe de tener cerca una zona de apoyo
por si surge cualquier complicación).
Debe de evitarse su uso en los menores de tres
años.
TECNICA DE INYECCION VIA IM
1.
Ubique al Pte. en decúbito
dorsal
2.
Lavado de manos
3.
Envasar el medicamento
teniendo presente los 5
correctos
4.
Divida imaginariamente el
glúteo y elija el sitio de punción
5.
Desinfecte el área con torunda y
alcohol técnica de espiral
6.
Introduzca toda la aguja en
ángulo de 90° mientras apoya la
otra en el glúteo. El movimiento
debe ser rápido y seguro pero
no brusco
7.
Aspire o traccione el émbolo
para verificar que no sale sangre
TECNICA DE INYECCION VIA IM
8. Una vez verifica que no
retorna sangre, empuje el
émbolo e introduzca el
medicamento
En caso de ver sangre, saque la
aguja y puncione en otro sitio
9. Saque la aguja rápidamente
con movimiento seguro y en el
mismo ángulo de entrada
10. Presione el sitio de punción
con algodón seco por algunos
segundos
11. Permita que el paciente
repose unos minutos y verifique
su estado(mareo, vértigo,
debilidad, dificultad respiratoria,
desmayo)
ZONA VENTROGLÚTEA
Con el enfermo en decúbito lateral o en decúbito supino,
colocaremos nuestra mano en la base del trocánter mayor del
fémur del lado elegido. A continuación abriremos los dedos de la
mano y pincharemos en el espacio que quede entre los dedos
índice y medio. Admite hasta 5 ml. de volumen. Junto con la
dorso glútea es la de elección para los niños mayores de tres
años
ZONA DELTOIDEA
cara externa del deltoides, a tres traveses de dedo
por debajo del acromion. Se debe de tener en
cuenta que el nervio radial pasa cerca de
ahí. Admite hasta 2 ml de volumen El paciente
puede estar prácticamente en todas las posiciones:
decúbito supino, decúbito lateral o bipedestación.
CARA EXTERNA DEL MUSLO
paciente en decúbito supino o en sedestación,
delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara
externa del muslo, desde el trocánter mayor hasta la
rótula. La zona óptima de inyección está localizada en esta
banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto
medio. Es la zona de elección para los niños menores de
tres años.
Admite hasta 5 ml de volumen en adultos
PRECAUCIONES GENERALES PARA
LA VIA IM
1.
El medicamento se debe de inyectar lentamente ya
que, aparte de ser menos doloroso, iremos dando
tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo,
de treinta segundos a un minuto en introducir 5 ml
de sustancia.
2.
Durante todo el procedimiento iremos observando
cómo va reaccionando el paciente y le
preguntaremos si tiene dolor, si se encuentra
mareado, etc.
3.
Una vez hayamos administrado todo el medicamento,
esperaremos unos diez segundos antes de
retirar la aguja, pues así evitaremos cualquier
pérdida de medicación.
PRECAUCIONES GENERALES PARA
LA VIA IM
4. Posteriormente haremos una suave presión mientras
friccionamos ligeramente la zona para evitar que el
medicamento se acumule y así favorecer su absorción.
5. Al inyectar medicamentos irritantes como hierro,
penicilinas, cefalosporinas, ampicilina, se deben diluir
muy bien y usar agujas largas para que queden
profundas y evitar abscesos
COMPLICACIONES DE LA VIA IM
1.
Hematomas por punción de
un vaso sanguíneo
2.
Lesión del nervio ciático: pie
caído y daño en músculos
flexores de los dedos
3.
Absceso purulento por
infección
4.
Reacciones alérgicas
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