HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
BRIGADA DE SALUD MENTAL EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES:
INTERVENCIÓN EN CHINCHA
GLORIA CUEVA VERGARA
PSIQUIATRA
ENERO 2011
Antecedentes



El Perú presenta una gran proclividad a la
ocurrencia de desastres naturales y aquellos con
intervención humana.
En la última década se han incrementado el número
de eventos adversos, lo que obliga a tomar acciones
que prevengan o disminuyan los efectos negativos
sobre las poblaciones afectadas.
La primera respuesta es la recuperación de las
necesidades básicas, por parte de la comunidad o
por acción de diferentes organizaciones estatales y
no gubernamentales, nacionales o internacionales,
que tomen en cuenta la atención de las
repercusiones sobre la salud mental de los
afectados.
Objetivos


Objetivo general:
Constituir un equipo especializado en salud mental,
técnicamente calificado y organizado, de carácter
multidisciplinario, para intervenir en situaciones de
emergencias y desastres.
Objetivos específicos:



Reducir los efectos provocados por los desastres sobre la
salud mental de la población.
Intervenir precozmente en la detección y manejo de
reacciones de estrés ante una situación de desastre.
Prevenir la presentación de trastornos psiquiátricos
complejos, como consecuencia de la exposición a un evento
adverso.
Metodología





Tamizaje psicológico en la población adulta,
instrumento SRQ-18 (ansiedad y depresión).
Talleres de desmovilización emocional en
personal de salud y brigadas.
Talleres psicoeducativos para adultos
Talleres de recuperación emocional para
niños y adolescentes
Abordaje individual en los casos detectados.
Fase Inicial

Integrantes de las brigadas de salud mental en
emergencias y desastres se desplazaron a la
zona afectada a partir del tercer día de
producido el sismo (17-8-07). Acudieron 2
psiquiatras del HHV: Pisco e Ica,
respectivamente.
 La intervención inicial estuvo a cargo de la
Oficina de Defensa Nacional del MINSA; los
equipos de salud mental salieron a prestar
apoyo a los brigadistas y al personal de salud
de la zona de desastre.
Fase Inicial

A partir del 25 de agosto, se desplazan equipos
integrados por 1 psiquiatra, 1 psicólogo (a) y 1
enfermero (a), a la provincia de Chincha.
 Cada equipo intervenía durante 5 días y era
relevado de manera inmediata.
 Se priorizaron 5 de los 11 distritos de Chincha, de
acuerdo a lo solicitado por la responsable local de
salud mental:





Pueblo Nuevo
Sunampe
Tambo de Mora
Chincha Baja
Grocio Prado
Intervención Inicial
 En
la fase inicial, el HHV desplazó 8
equipos multidisciplinarios a la provincia de
Chincha, de manera continuada: 25 de
agosto al 26 de setiembre.
 Las atenciones fueron focalizadas y se
coordinó el inicio de la capacitación a los
responsables de salud mental de la zona.
 Se detectó un alto número de casos de
estrés agudo, reacciones de adaptación,
ansiedad y depresión, en la población
afectada.
POBLACION ATENDIDA CON PROBLEMA IDENTIFICADO DE SM
250
208
200
150
100
35
50
8
21
17
0
0a4
5a9
10 a 18
19 a 64
65 a más
INTERVENCIONES DE SM
500
454
450
400
350
300
280
258
250
200
150
100
50
6
0
TAMIZAJE - SRQ ORIENTACION Y
18
CONSEJERIA
INTERVENCION
EN CRISIS
ATENCION
PSIQUIATRICA
NIÑOS Y ADOLESCENTES BENEFICIADOS CON TALLERES
PSICOEDUCATIVOS Y PSICO-RECREATIVOS
242
250
201
200
150
132
100
50
0
TAMBO DE MORA
SUNAMPE
PUEBLO NUEVO
ACTIVIDADES DE COORDINACION
30
26
25
20
15
10
10
10
5
5
0
REUNIONES DE
EQUIPO SM
REUNIONES COE
COORDINACION
PERSONAL LOCAL
REUNIONES
BRIGADA ODN
Intervención en Desastre
OBJETIVOS






Favorecer los mecanismos de adaptación.
Reforzar las capacidades para resolver
problemas.
Ayudar a procesar psicológicamente las
emociones que siguen al desastre.
Ayudar a ejercer sus destrezas y a emplear todos
los recursos a su disposición.
Ayudar a reintegrase a sus redes de soporte,
interrumpidas por el desastre.
17
Detección y abordaje de casos complejos.
Asistencia e Intervención Psicológica
Facilitar las Relaciones Comunitarias
Recuperación y adaptación
Recuperación psicológica satisfactoria
Necesario Cuidado de Especialistas
Riesgo y disfunción progresiva
Servicios de salud mental
y trauma
Revisión del caso con
consultores especializados
18
en reacciones traumáticas
 Los
trabajadores de salud mental deben
descartar la actitud clínica. No deben usar
"etiquetas patológicas" y recordar que están
ayudando a ciudadanos, no a pacientes.
 Los tipos de ayuda deben concordar con la
fase post-desastre; inmediata; a corto plazo;
a largo plazo.
 Conocimiento básico similar al área clínica
profesional de salud mental - trauma, crisis,
duelo.
Conclusiones




Un considerable porcentaje de la población expuesta
a un evento adverso desarrolla síntomas de estrés
agudo, ansiedad y depresión.
La intervención temprana en situaciones de desastre
ayuda a disminuir los efectos del mismo sobre la
salud mental de las personas.
El abordaje multidisciplinario resulta fundamental
para ayudar a los damnificados en la resolución de
los problemas psicosociales derivados del evento
adverso.
Resulta altamente recomendable la intervención de
un equipo especializado en salud mental para
intervenir en las poblaciones afectadas por un
desastre.
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