MEJORA DE LA
EFICIENCIA EN LA
GESTIÓN SANITARIA
Mª DOLORES ZAPATERO GONZALEZ
Médico de Admisión y Documentación
Responsable Funcional de Sistemas de Información Hospitalario (HIS)
CGIPC. Gerencia del Salud
Congreso de “Sostenibilidad del Sistema
Sanitario gracias a las TIC” 3ª edición
EL ENTORNO
LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN ARAGÓN
SECTOR ZARAGOZA
 Hospital Royo Villanova
 Hospital Nuestra Señora de
Gracia
 C.M.E. Grande Covían
SECTOR ZARAGOZA II
 Hospital Universitario Miguel
Servet
 C.M.E. Ramón y Cajal
 C.M.E. San Jose
SECTOR ZARAGOZA III
 Hospital Clínico Universitario
 Hospital de Calatayud
 C.M.E. Inocencio Jimenez
CONSORCIO
Hospital Fraga
Hospital Ejea
Hospital Tarazona
SECTOR TERUEL
 Hospital Obispo Polanco
 Hospital de San José.
SECTOR ALCAÑIZ
 Hospital Alcañiz
SECTOR HUESCA
 Hospital San Jorge de Huesca
 Hospital Sagrado Corazón de
Jesús
SECTOR BARBASTRO
 Hospital de Barbastro
 C.M.E. Monzón
EFICIENCIA SANITARIA
• EFICIENCIA= RESULTADOS OBTENIDOS / RECURSOS EMPLEADOS
• AHORRO NO SIGNIFICA MÁS EFICIENCIA
SE MÁS EFICIENTE
EN GESTIÓN SANITARIA:
MEJORES RESULTADOS EN SALUD
IGUAL GASTO SANITARIO
IGUAL RESULTADOS EN SALUD
MENOR GASTO SANITARIO
EL ORIGEN
DEL PROYECTO
LÍNEA ESTRATÉGICA DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
2.4. SISTEMAS DE INFORMACIÓN PARA LA GESTIÓN PROACTIVA.
CUADROS DE MANDO ASISTENCIALES PARA LA TOMA DE DECISIONES, INTEGRANDO LOS
PRINCIPALES SISTEMAS DE INFORMACIÓN.
LÍNEA ESTRATÉGICA TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN
4.15. IMPLANTAR Y GENERALIZAR UN SISTEMA DE INFORMACIÓN, CONTROL Y EVALUACIÓN
DE LOS RESULTADOS.
PROCESO ASISTENCIAL
LA PRODUCCIÓN EN ATENCIÓN ESPECIALIZADA
PROCESO ASISTENCIAL
OUTPUT
INPUT
PRODUCTO FINAL:
• GRD´s
• MORTALIDAD AJUSTADA A CASUÍSTICA
• MORBILIDAD SEGÚN PATOLOGÍA
PRODUCTO INTERMEDIO:
•
•
•
•
PACIENTES
CONSULTAS
INTERVENCIONES
ESTANCIAS
TAC, RMN, ETC..
¿A QUIÉN VA DIRIGIDO?
• Macro-gestión o política sanitaria: Intervención del Estado para
aumentar la equidad y corregir disfunciones.
DEPARTAMENTO DE SANIDAD
• Meso-gestión sanitaria o gestión de centros: Es el nivel de tareas
directivas, de "coordinación y motivación de las personas para
conseguir los objetivos de la organización".
GERENCIA DEL SALUD, GERENCIA DE SECTOR, DIRECCION DE
HOSPITAL.
• Microgestión sanitaria o gestión clínica: El médico asigna el 70%
de los recursos sanitarios en sus decisiones.
• RESPONSABLES DE UNIDADES CLINICAS.
OBJETIVOS
1. Sistema de información AMPLIABLE en estrategia, FLEXIBLE Y VERSÁTIL para
una GESTION OPERATIVA.
2. Conseguir INFORMACIÓN OPORTUNA en el TIEMPO ADECUADO.
3. DEFINIR LOS RESULTADOS OPERATIVOS CLAVE de producción.
4. Definir FUENTES según grado de informatización.
5. Estandarizar un SISTEMA DE MEDIDA HOMOGÉNEO.
6. CONCORDAR con el resto de sistemas de información.
7. Procesos automatizados que permitan CAPACIDAD DE ANÁLISIS.
8. DURACIÓN máxima del proyecto 6 MESES.
RESULTADOS CLAVE:
¿QUÉ NECESITAMOS MEDIR?
¿QUÉ PODEMOS MEDIR?
• Monitorización periódica de PRODUCCCIÓN ASISTENCIAL en los siguientes ámbitos:
 CONSULTAS EXTERNAS: Actividad, demanda
 ACTIVIDAD QUIRÚRGICA: utilización de quirófanos, actividad, tiempos quirúrgicos
 RADIOLÓGICA: Actividad, demanda, utilización de salas tiempos de respuesta
 HOSPITALIZACIÓN: Estancias, altas, ingresos.
 TIEMPOS DE RESPUESTA EN CONSULTAS EXTERNAS: Demoras, indicadores de gestión
de citas, etc.
FUENTES DE INFORMACIÓN
• Bases de datos independientes por cada
hospital.
• Diferentes BBDD para el registro de
diferentes tipos de información
o HIS: Hospitalización, consultas
externas, quirófanos, etc.
o RIS: Radiología.
• La elaboración de los informes, no era
posible con la transcripción en multitud de
documentos Excel.
o Gran esfuerzo de preparación de la
información.
o Multitud de versionados de la
información.
o Latencias en la generación de los
informes.
LA SOLUCIÓN
EL DISEÑO DEL MODELO
• Generación de un Repositorio único para facilitar
el acceso a la información.
• Acceso a la misma información desde distintas
herramientas como:
o Reporting.
o Cuadros de mando.
o Excel.
• Mantenimiento de estructuras de análisis en la
misma plataforma para poder definir
agrupaciones de información.
LA DISPONIBILIDAD DE LA INFORMACIÓN
¿CUANDO MONITORIZAMOS?
• Planificación de cargas de información en el modelo.
• Validación del proceso de cargas.
LA VISUALIZACIÓN: EL REPORTING
• Elaboración de un conjunto de informes para la visualización y el análisis de los
datos con una herramienta ágil.
• Facilidad de construcción de prototipos de informes
• Verificación de calidad de la información de forma rápida, sin tener que
esperar a la elaboración de informes
• Integración con otras herramientas:
DEMO DE LA HERRAMIENTA Y DE LA
INTEGRACIÓN CON EXCEL
LO CONSEGUIDO
• Para el gestor
o SENSIBILIDAD en la medición para
cambios de estrategias en gestión
o COMPARACIÓN entre sectores, con
recuentos estandarizados
o VISUALIZACIÓN simplificada de los
informes.
• Para el profesional de sistemas de
información
o REDUCCIÓN DE TIEMPOS dedicados a la
elaboración de la información
o Proyecto OPERATIVO en 6 meses
o FACILIDAD EN LA PRESENTACIÓN de la
información.
EL FUTURO EN SISTEMAS DE INFORMACIÓN
ASISTENCIALES
El enfoque actual se basa en hacer más con los mismos recursos.
Pero… ¿no deberíamos plantearnos si hacemos lo adecuado? ¿Y si debemos
hacer menos, pero sólo lo correcto?
SÓLO SOMOS CAPACES DE MEJORAR
AQUELLO QUE PODEMOS MEDIR
¿SEREMOS CAPACES DE MEDIR LA
ADECUACIÓN ?
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN
Con el agradecimiento por la colaboración a CARLOS ROMERO y SERGIO GASCÓN.
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Soluciones Y COMPROMISO CON SU NEGOCIO