BIOSEGURIDAD
Comportamiento hospitalario
BIOSEGURIDAD:
•
– 1. Investigue cuáles son las principales acciones que deberá tomar si
es contaminado en su práctica médica con el virus de la hepatitis o el
VIH
– 2. Investigue si ya ha tenido contacto con la bacteria de la tuberculosis
y si necesita tratamiento profiláctico.
– 3. Investigue cuáles son las leyes de Guatemala relacionadas con el
manejo de los desechos hospitalarios, los artículos más importantes y
las sanciones que se deben imponer a quienes no cumplen
– 4. Investigue los procedimientos que se utilizan para el manejo de los
desechos médico-hospitalarios de algún hospital y cuál es el destino
final de los mismos (trate de verificarlo presencialmente)
– 5. Haga un reporte de las medidas de bioseguridad del Hospital donde
hace su práctica (las que se cumplen y no se cumplen) y presente
recomendaciones que considere, las cuales serán entregadas a las
autoridades de dicha institución.
LAVADO DE MANOS
Es considerada una medida básica importante para prevenir
Infecciones Nosocomiales, se centra en objetivos como:
 Eliminar la flora microbiana transitoria de la piel y disminuir la
flora microbiana normal.
Prevenir la diseminación de microorganismos por via de las
manos contaminadas.
Para ello se puede utilizar jabón que tiene un efecto tensoactivo.
TIPOS DE JABON
•JABON CORRIENTE
•JABON ANTICEPTICO
PASOS DEL LAVADO
DE MANOS:
1.Verifique que sus
manos están libres
de anillos, esclavas,
y reloj.
2.Humedezca
sus
manos en orden de
sus dedos hasta el
antebrazo.
3. Deje correr el agua
por su piel.
PASOS DEL LAVADO DE MANOS:
4.Abra el grifo y Coloque
el jabón en sus manos
y frote a manera de
obtener suficiente
espuma.
PASOS DEL LAVADO DE MANOS:
5. Frote sus
manos y entre
sus dedos en
forma circular
palma de su
mano y parte
posterior de la
misma y trate de
abarcar hasta el
antebrazo. En un
tiempo
aproximado de
15-20 segundos.
PASOS DEL LAVADO DE MANOS:
6.
Retire
el
jabón en orden
comenzando de
sus manos a el
antebrazo.
PASOS DEL LAVADO DE MANOS:
7. No sacuda sus manos
al aire (recuerde que el
medio ambiente esta
contaminado),
utilice
toalla limpia, idealmente
toallas
de
papel
desechable . Y seque en
orden primero sus manos
parte anterior y posterior,
y luego su antebrazo.
PASOS DEL LAVADO DE MANOS:
8. Proceda a cerrar el
grifo no tocando el
mismo con sus manos
sino con toallas de papel
desechable, para evitar
contaminarse
nuevamente.
RECUERDE
QUE
SIEMPRE
EXISTEN PACIENTES CON MAYOR
RIESGO DE DAÑO , A QUIENES
DEBEMOS PROTEGER.
PRECAUCIONES
UNIVERSALES Y
HOSPITALARIOS
AISLAMIENTOS
• B. PRECAUCIONES UNIVERSALES Y
AISLAMIENTOS
• HOSPITALARIOS
• · Precauciones Universales
• · Aislamientos hospitalarios
• · Manejo de pacientes con sarna noruega.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
PRECAUCIONES UNIVERSALES, AISLAMIENTOS HOSPITALARIOS Y SALAS
•
CON PRESIÓN POSITIVA O NEGATIVA
•
Dirigida a:
•
Personal profesional y no profesional del área clínica
Objetivo:
•
Disminuir el riesgo de transmisión de microorganismos de un paciente a otro, del paciente
al personal y del personal al paciente.
•
Precauciones y tipos de Aislamientos:
•
Esta norma presenta las Precauciones Universales y los aislamientos hospitalarios
vigentes para el HGSJDD.
•
Las normas presentan detalle de los siguientes aspectos:
1. Precauciones Universales.
2. Aislamientos hospitalarios según categorías
· Estricto o por aerosoles
· Respiratorio o por gotitas
· De contacto
· En pacientes con trasplante de médula ósea o de órganos sólidos
3. Uso de salas con presión negativa y presión positiva
4. Aislamientos según enfermedad.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• . Precauciones Universales y sus características
Consiste en el uso de barreras protectoras en el personal de salud
para prevenir el contacto con sangre o fluidos corporales.
Debe ser aplicado cada vez que se prevea el contacto con ellos.
Componentes
Lavado de Manos:
• · Antes y después de atender pacientes.
• · Antes y después de realizar procedimientos invasores.
• · Después de tener contacto con sangre, fluidos corporales o
material contaminado.
• · Después de retirarse los guantes.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Guantes:
· Siempre que pueda existir contacto con sangre, secreciones, mucosas o piel
no intacta.
· Cuando el personal de salud presente lesiones en la piel.
Mascarillas y/o Lentes:
· Cuando el operador tiene riesgos de recibir salpicaduras, derrame de sangre
o secreciones corporales.
• Bata:
· Cuando el operador tiene riesgos de una gran exposición de sangre, secreciones
o fluidos sobre su cuerpo.
Eliminación de desechos biológicos no cortopunzantes:
· Utilizar contenedores resistentes e impermeables para desechos biológicos.
Material cortopunzante:
· Mantener la separacion en el área de trabajo y eliminar en contenedores
especiales.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
•
•
•
•
•
•
•
2. Aislamientos hospitalarios según categorías
Aislamiento estricto o por aerosoles
Aquel que se aplica cuando se contemple la presencia de aerosoles en el aire
con alto rango de difusión y que quedan en suspensión.
Aplicar siempre en:
· TBC bacilífera pulmonar
· Varicela o Herpes Zoster diseminado
· Sarampión
Las mascarillas tipo N95 son necesarias en todos los casos con TBC bacilífera
• Componentes
Habitación Individual: OBLIGATORIA
· Mantener puerta cerrada.
Lavado de Manos:
· Idem a Precauciones Universales.
· Antes y después de entrar a la habitación.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
•
Mascarilla: OBLIGATORIA
· Debe ser puesta antes de entrar a la pieza y retirada al salir de ella. Utilizar la
mascarilla tipo N95 (3M 1860) en caso de TBC. Mascarilla quirúrgica en
los otros casos.
•
•
•
•
•
•
Gafas o lentes:
· Si hay posibilidades de salpicaduras
Guantes y otros:
· Según presencia de lesiones cutáneas.
Mascarilla para el paciente:
· Siempre al salir de la sala. Tipo N95 en caso de TBC
•
Otros:
· Manguito individual del aparato de presión o utilizar paño como barrera en
caso de lesiones cutáneas
· Desinfección del otoscopio antes y después de su uso en caso de lesiones
cutáneas
Nota: la indicación y duración de este aislamiento es responsabilidad médica.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Aislamiento respiratorio o por gotitas
Se aplica cuando se contemple la presencia de gotas de origen respiratoriocon
bajo rango de difusión que no quedan en suspensión (hasta 1 metro).
Ejemplos: meningitis meningococica o por H. influenzae, influenza, etc
Componentes.
• Habitación Individual:
· En la medida de lo posible.
Si no, establecer separación espacial de al menos 1 metro con otro paciente.
Lavado de Manos:
· Idem a Precauciones Universales.
Mascarilla:
· OBLIGATORIA PARA CUALQUIER PERSONAL QUE SE ACERQUE A
MENOS DE UN METRO DEL PACIENTE
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Guantes:
· Idem a Precauciones Universales.
• Gafas o lentes:
· En procedimientos de aspiración, laringoscopía,
fibrobroncoscopía,nasofibroscopía, intubación, SNG, aseo
cavidades, etc.
• Mascarilla para paciente:
· Siempre al salir de la sala.
· Limitar salida del paciente al mínimo.
Nota: la indicación y duración de este aislamiento es responsabilidad
médica.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Aislamiento de contacto
Aquel que se utiliza cuando se sospecha enfermedad transmisible por
contacto directo con el paciente o con elementos de su ambiente.
• Ejemplos:
•
•
•
•
•
•
•
· Pacientes infectados o colonizados por bacterias multiresistentes
· Diarrea por Clostridium difficile.
· Celulitis con exudado.
· Heridas mayores con apósitos
· Pacientes incontinentes.
· Sarcoptiosis
Componentes
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Habitación Individual:
· Si es posible.
Lavado de Manos: OBLIGATORIO.
Debe ser realizado con jabón antiséptico en las unidades críticas,
intermedias o de inmunosuprimidos.
Guantes de procedimiento:
• · OBLIGATORIO
• · Al tener contacto con el paciente, apósitos y/o secreciones.
• Otoscopio
• · Desinfección del fonendoscopio antes y después de su uso (con
alcohol
• 70°C o alcohol yodado)
• Termómetro
• · Termómetro exclusivo o con desinfección previa
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Bata:
· Sólo obligatorio en Sarna Noruega.
· Considerar en pacientes con lesiones cutáneas extensas.
Mascarilla:
• · Idem a Precauciones Universales
•
•
Lentes:
· Idem a Precauciones Universales
•
•
Otros:
· Manguito individual del aparato de presión o utilizar paño como
barrera
cuando la piel no es indemne.
Nota: la indicación y duración de este aislamiento es responsabilidad
médica.
•
•
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
•
Aislamiento en pacientes neutropénicos, pacientes con trasplante de médula
ósea o de órganos sólidos
• Pacientes con trasplante de médula ósea:
Componentes
Hospitalización en salas U.H.O. con presión positiva y filtros HEPA.
· Este tipo de aislamiento previene las infecciones por Aspergillus
· Pieza individual
· Aislamiento protector con mascarilla, lavado de manos con antiséptico,
delantal y guantes de procedimientos
· Traslado a exámenes fuera de la unidad con mascarilla tipo N95
Pacientes neutropénicos (< 500 neutrófilos /mm3) o con trasplante de órganos
• sólidos
• Componentes
• Aislamiento de contacto
•
•
•
Habitación individual:
· En lo posible (debe contar con lavamanos) o con aislamiento espacial de 1
metro.
PRECAUCIONES UNIVERSALES Y AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
• Aislamiento en sala de UCI con presión positiva
Indicada en pacientes con criterios de ingreso a UCI que requieren
además evitar el riesgo de infecciones por microorganismos
nosocomiales transmitidos por aerosoles:
· Pacientes con trasplante de Médula ósea que requieren ingreso a
UCI
· Pacientes con trasplante de órganos sólidos severamente
inmunosuprimidosy que requieren ingreso a UCI
· Pacientes neutropénicos febriles que requieren ingreso a UCI
: aplicar aislamiento de contacto si hay incontinencia o uso de pañal
. Aislamiento según enfermedades
RECUERDE LA PREVENCION ES
TRABAJO DE TODOS.
• Reporte sus Infecciones Nosocomiales
a la Unidad de Infectologia, extensión
508.
• Responsables DR. Del Valle
• Licda. Wong.
Descargar

BIOSEGURIDAD Comportamiento hospitalario