Jornadas sobre Afiliaciones y
Contratos - Prestaciones
Dinerarias
Objetivos de la Ley de Riesgos
del Trabajo (N°24.557)




Reducir la siniestralidad laboral a través de la
prevención de los riesgos derivados del
trabajo;
Reparar los daños derivados de accidentes de
trabajo y de enfermedades profesionales,
incluyendo la rehabilitación del trabajador
damnificado;
Promover la recalificación y la recolocación de
los trabajadores damnificados;
Promover la negociación colectiva laboral
para la mejora de las medidas de prevención
y de las prestaciones reparadoras.
Ámbito de aplicación






Trabajadores en relación de dependencia
del sector público y privado
Personas obligadas a prestar un servicio
de carga pública
Trabajadores vinculados por relaciones no
laborales (pasantes y becarios)
Trabajadores Autónomos (*)
Trabajadores Domésticos (*)
Bomberos voluntarios (*)
(*) Sin Reglamentación
Afiliaciones y Contratos
Seguro obligatorio y
autoseguro


Aquellos empleadores que tengan a trabajadores incluidos
en el ámbito de aplicación de la LRT, obligatoriamente
deben contratar una Aseguradora de Riesgos del Trabajo
(ART).
Los empleadores podrán autoasegurar los riesgos del
trabajo definidos en esta ley, siempre y cuando acrediten
con la periodicidad que fije la reglamentación:



Solvencia económico-financiera para afrontar las
prestaciones de esta ley y
Garanticen los servicios necesarios para otorgar las
prestaciones de asistencia médica y las demás previstas
en el artículo 20 de la presente ley.
Los empleadores deberán solicitar previamente la
aprobación por parte de la Superintendencia de Seguros
de la Nación y por la Superintendencia de Riesgos del
Trabajo.
Afiliación a una ART

Se debe celebrar un solo contrato de afiliación
por Empleador/CUIT con una ART habilitada por
la SRT;
dicho contrato brindará cobertura a todos sus
trabajadores, independientemente de la actividad
o del establecimiento donde se desempeñen
Establecimiento 1
Actividad A
CUIT 30-99999999-9
Establecimiento 2
Actividad B
Establecimiento 3
Actividad C
1 sólo contrato de
afiliación
Afiliación a una ART




La Aseguradora no puede rechazar afiliaciones
La vigencia de los contratos es anual. Se renuevan
automáticamente al vencimiento, siempre que el
empleador no realice el trámite de traspaso a otra ART
Si el empleador no se afiliara en la oportunidad que
estuviera obligado a hacerlo, deberá depositar las cuotas
omitidas al Fondo de Garantía. El valor de dicha cuota
será equivalente al 150% del valor que surja de aplicar a
la cantidad de trabajadores y masa salarial la alícuota
promedio de mercado para su categoría de riesgo.
Si el empleador no incluido en el régimen de autoseguro
omitiera afiliarse a una ART, responderá directamente
ante los beneficiarios por las prestaciones previstas en
esta ley.
Alícuotas
Los empleadores deberán pagar mensualmente una cuota que será
declarada e ingresada:


Durante el mes en que se brinde la cobertura (pago anticipado), en
función de la nómina salarial del mes anterior, conjuntamente con
los aportes y contribuciones de los demás subsistemas de la
Seguridad Social que integran la C.U.S.S. Para ello, se deberá utilizar
el Formulario 931 de la AFIP (Para que un trabajador tenga
cobertura, el empleador debe declararlo previamente al Registro de
Altas y Bajas en Materia de Seguridad Social – AFIP).
En los casos de inicio de actividad, o cuando por otras razones no
exista nómina salarial en el mes anterior al pago de la cuota, esta
última se calculará en función de la nómina salarial prevista para el
mes en curso
Aclaración:
El empleador no puede rechazar las modificaciones de alícuotas
informadas fehacientemente por una ART, si las mismas no superan los
topes fijados por la autoridad de aplicación. En caso de disconformidad,
podrá hacer uso de la opción de traspaso.
Rescisión por cambio de ART
(Traspasos)
En un principio, el empleador podrá rescindir el
contrato traspasándose de ART luego de haber
cumplido como mínimo 6 meses de cotización.
Esta facultad podrá ser ejercida nuevamente
transcurrido un (1) año de efectuado el cambio
Firma el 1º
Contrato
Posibilidad
del 1º traspaso
06 meses
Contrato con ART “A”
Posibilidad
del 2º traspaso
12 meses
Contrato con ART “B”
Contrato con ART “C”
Otras formas de rescisión de
un contrato
Un empleador podrá requerir a la
aseguradora la rescisión de su contrato por
alguna de estas tres causas:

Cese de actividades

Ausencia de trabajadores

Autoaseguro
Rescisión por Falta de Pago
2 cuotas omitidas
- Consecutivas o Acumuladas
Rescisión
del
Contrato
por falta
de pago
*
15 días
corridos
ART emite
intimación de pago
Fin del
Contrato
La Art brindará
prestaciones en
especie por las
contingencias
que ocurran
durante los
próximos 60
días, pudiendo
repetir los
costos del
empleador.
ART notifica la
rescisión
00:00 hs del día
hábil posterior a
la recepción de
la notificación de
rescisión por
falta de pago
Contingencias cubiertas
e Incapacidades
Contingencias y situaciones
cubiertas



Accidentes de trabajo
Se considera accidente de trabajo a todo acontecimiento súbito
y violento ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo.
Accidentes IN ITINERE
Accidentes producidos en el trayecto entre el domicilio del
trabajador y el lugar de trabajo, siempre y cuando el
damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho trayecto
por causas ajenas al trabajo.
Enfermedades profesionales
Son aquellas que se encuentran incluidas en el listado de
enfermedades profesionales que elaborará y revisará el Poder
Ejecutivo anualmente.
Contingencias y situaciones
excluidas


Accidentes de trabajo y las enfermedades
profesionales causados por dolo del
trabajador o por fuerza mayor extraña al
trabajo.
Incapacidades del trabajador preexistentes a
la iniciación de la relación laboral y
acreditadas en el examen preocupacional
efectuado según las pautas establecidas por
la autoridad de aplicación.
Incapacidad Laboral
Temporaria


Existe situación de Incapacidad Laboral Temporaria
(ILT) cuando el daño sufrido por el trabajador le impida
temporariamente la realización de sus tareas
habituales.
La situación de ILT cesa por:
• Alta médica;
• Declaración de Incapacidad Laboral Permanente
(ILP);
• Transcurso de un año desde la primera
manifestación invalidante (PMI);
• Muerte del damnificado.
Incapacidad Laboral Permanente




Cuando el daño sufrido por el trabajador le ocasione una disminución
permanente de su capacidad laborativa.
La Incapacidad Laboral Permanente (ILP) será total, cuando la
disminución de la capacidad laborativa permanente fuere igual o
superior al 66%, y parcial, cuando fuere inferior a este porcentaje.
El grado de incapacidad laboral permanente, será determinado por las
comisiones médicas de esta ley, en base a la tabla de evaluación de
las incapacidades laborales, que elaborará el poder ejecutivo nacional
y, ponderará entre otros factores, la edad del trabajador, el tipo de
actividad y las posibilidades de reubicación laboral.
El Poder Ejecutivo nacional garantizará, en los supuestos que
correspondiese, la aplicación de criterios homogéneos en la evaluación
de las incapacidades dentro del Sistema Integrado de Jubilaciones y
Pensiones (SIJP) y de la LRT.
Incapacidades
Tipo
TE M P O R A R IA (ILT)
P E R M A N E N TE
P A RCIAL
TO TA L
Grado
<50%
Carácter
>=50% y <=65%
D E FIN ITIVA
(*)
P RO V IS O RIA
DE FINITIVA
>=66%
P RO V IS O RIA
DE FINITIVA
=<50% (a partir del 01/03/01 Decreto 1278/00)
Cronología del carácter de
una Incapacidad Permanente
Incapacidad Permanente Parcial y Total
24 meses (opcional CM)
En el caso de las Parciales, si existe certeza
sobre el porcentaje de incapacidad antes del
cumplimiento de este plazo, podrá
dictaminarse el carácter definitivo.
Definitiva
36 meses
Gran Invalidez
Existe situación de gran invalidez cuando el
trabajador en situación de Incapacidad
Laboral Permanente total necesite la
asistencia continua de otra persona para
realizar los actos elementales de su vida
Organismos Competentes
Las comisiones médicas jurisdiccionales y la Central
serán las encargadas de determinar:


La naturaleza laboral del accidente o profesional de la
enfermedad;
El carácter y grado de la incapacidad;
Nota: Las Oficinas de Homologación podrán aprobar acuerdos relativos a
ILP.


El contenido y alcances de las prestaciones en
especie.
Resolver las discrepancias que pudieran surgir entre
los damnificados y las Aseguradoras.
Recursos de apelación
Junta Médica ART
Dictamen de la
Comisión Médica
Jurisdiccional
Dictamen de la
Comisión Médica
Central
Juzgados
Federales
(Excepto ART)
Cámara Federal de
la Seguridad Social
Recurso en relación con efecto devolutivo.
Prestaciones Dinerarias
Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
Decreto N°1694/09:
Las prestación dineraria por Incapacidad Laboral
Temporaria (ILT) se calculará, liquidará y ajustará de
conformidad con lo establecido por el artículo 208 de la Ley
de Contrato de Trabajo (t.o. 1976) y sus modificatorias.
Artículo N°208 LCT:


Ingresos percibidos al momento de producirse el
impedimento, más aumentos legales, convencionales o
por decisión del empleador (imponibles y no sujetos a
aportes, no remunerativos, variable, fijos, etc.)
En caso de remuneraciones variables, promedio de lo
percibido en el semestre anterior a la contingencia.
Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
Resolución MTEySS N°983/10:

Remuneración = Todos los conceptos que debió percibir el
damnificado al momento de la PMI, sin tener en cuenta el
tope máximo de remuneraciones sujetas a aportes que
estipula la ley previsional.

La prestación dineraria deberá incluir la parte proporcional
del Sueldo Anual Complementario (SAC).

Para determinar la duración de la ILT, debe estarse a lo
establecido por el artículo 7° de la LRT.

En el supuesto de distracto laboral, la prestación dineraria
se ajustará en la misma proporción que las prestaciones del
Sistema Integrado Previsional Argentino (SIPA).
Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)




Los 10 primeros días a cargo del empleador,
correspondiendo aportes, contribuciones y asignaciones.
Durante este período, el trabajador no devenga
remuneraciones.
El pago debe realizarse dentro de los 4 días hábiles del
mes siguiente al que corresponda la prestación (Art. 128
Ley 20.744).
La prestación dineraria se encuentra exenta del Impuesto
a las Ganancias (Circular SRT N°01/99).
La prestación dineraria en concepto de ILT integrará la
base de cálculo para la determinación de la
CONTRIBUCION UNIFICADA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
(CUSS) (Resolución Secretaría Seguridad Social N°91/97 –
artículo 1°).
Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
Resolución SRT N°237/96 y Decreto N°491/97:




La ART podrá convenir con el empleador que, mientras se
mantenga vigente la relación laboral, éste efectúe el pago de las
prestaciones dinerarias por ILT e ILPPP, por su cuenta y orden.
En ningún caso este acuerdo exime a la ART de su
responsabilidad frente al trabajador.
Requisitos recibos del empleador, se deberán discriminar:
 a) la Remuneración;
 b) la Prestación Dineraria Ley N° 24.557 "a cargo del
empleador" (por los diez primeros días);
 c) la Prestación Dineraria Ley N° 24.557 "por cuenta y orden
de la Aseguradora" (a partir del día 11 inclusive)
Resolución SRT N°463/09: Se incorpora un Anexo al Contrato de
Afiliación donde se detalla el procedimiento de liquidación y
reintegro de la prestación dineraria en concepto de ILT, por
cuenta y orden de una Aseguradora.
Incapacidad Laboral Permanente
Parciales (>50% y <66%) y Totales
(>66%) con carácter Provisorio

Se calcula, liquida y ajusta de igual manera que la
prestación dineraria en concepto de ILT (artículo 208 –
LCT)
Nota: Antes del 06/11/09 – Decreto n°1278/00: ILPPP (VMIB x % Incap.)
e ILPTP (VMIB x 70%)



En la ILP Total Provisoria, de darse el supuesto de
GRAN INVALIDEZ, corresponde:
Prestación mensual adicional equivalente a $2.000 (*),
ajustable en funciones a los incrementos en las
prestaciones del Sistema Previsional.
(*) A partir del 01/03/2011, el importe de la Gran Invalidez equivale a $2.968.39.
INGRESO BASE (IB)
Resulta de dividir las Remuneraciones sujetas a aportes y
contribuciones de un período no mayor a 12 meses
anteriores a la primera manifestación invalidante por los
días corridos comprendidos en el período considerado.
Remuneraciones
INGRESO BASE =
Días Corridos
VALOR MENSUAL DEL INGRESO BASE = IB x 30,4
Las divergencias relativas a las remuneraciones sujetas a
aportes a considerar para establecer el Ingreso Base, deben ser
resueltas por la autoridad competente (Organismo de Trabajo o
Justicia Laboral), sin que ello afecte el derecho del trabajador de
percibir dichas prestaciones en función del ingreso base reconocido
por el obligado al pago (empleador autoasegurado o ART) (artículo 11
del Decreto N° 717/96).
Valor Mensual del Ingreso Base
Conceptos Incluidos y Excluidos

Se considerará remuneración sujeta a aportes a todo
ingreso que deba percibir el trabajador como retribución por los
servicios prestados en relación de dependencia, en concepto de
sueldo, SAC, honorarios, comisiones, propinas, viáticos o
cualquier otro suplemento adicional que tenga carácter de
habitual y regular, de conformidad con lo establecido en los
artículos 6° y 7° de la Ley 24.241.
Importes Mínimos y Máximos


Los topes son los establecidos por el artículo 9° de la Ley N.
24.241 (modificaciones según Resoluciones de la ANSES).
En los meses de SAC, la base imponible se incrementará en un
CINCUENTA POR CIENTO (50 %)
Valor Mensual del Ingreso Base
Base Imponible máximos y mínimos - Aportes y
Contribuciones LRT
Vigencia
Resolución
ANSES
Imponible
Mínimo
Imponible
Máximo
01/03/09
135/09
268.06
8.711.82
01/09/09
65/09
287.74
9.351.30
01/03/10
130/10
311.36
10.119.08
01/09/10
651/10
363.98
11.829.21
01/03/11
58/11
427.06
13.879.25
Incapacidades Laborales Permanentes
Parciales Definitivas <=50%
Prestación Dineraria de Pago Único
Polinomio =
53 x VMIB x % ILP x 65
Edad (PMI)
Piso mínimo de Ley = $180.000 x % ILP
Contingencias anteriores al 06/11/09
Tope máximo de Ley = $180.000 x % ILP
Incapacidad Laboral Permanente
Parcial Definitiva (> 50% y < 66%)

Depósito de un Premio Único en una Cía. de
Seguro de Retiro seleccionada por el trabajador

Piso de Ley $180.000 x % ILP

Compensación Dineraria Adicional de Pago Único
de $80.000

Beneficios Devengados (fecha carácter Definitivo
hasta selección)
Premio Único contingencias anteriores al 06/11/09:
Tope de Ley $180.000 (Dec. 1278/00)
Compensación Dineraria Adicional $30.000
Incapacidad Permanente Total
Definitiva (> 66%)

Depósito de un Premio Único en una Cía. de
Seguro de Retiro seleccionada por el trabajador

Polinomio de cálculo:
53 x VMIB x 65
Edad

Piso de Ley = $180.000

Compensación Dineraria Adicional de Pago Único
de $100.000
Premio Único contingencias anteriores al 06/11/09:
Tope de Ley $180.000 (Dec. 1278/00)
Compensación Dineraria Adicional $40.000
Fallecimientos




Prestación mensual complementaria a las
prestaciones del Régimen Previsional
Depósito de un Premio Único en una Cía. de Seguro
de Retiro seleccionada por los derechohabientes del
trabajador
Polinomio de cálculo:
Piso de Ley = $180.000
53 x VMIB x 65
Edad
Compensación Dineraria Adicional de Pago Único de
$120.000
Premio Único contingencias anteriores al 06/11/09:
Tope de Ley $180.000 (Dec. 1278/00) // Compensación Dineraria Adicional $50.000
Fallecimientos
Se consideran derechohabientes a las personas enumeradas en el
artículo 53 de la ley 24.241:
Viuda/o
Conviviente
Hijos/as solteras (*)
Hijas viudas (*) (**)
Modificaciones Decreto N°1278/00:



Límite de edad de 18 años a 21 años, elevándose a 25 años en caso de
ser estudiantes a cargo del fallecido
Incorporación de Padres como derechohabientes, accediendo en partes
iguales
Incorporación de otros familiares ante ausencia de padres, en caso de
haberse encontrado a cargo del fallecido
(*) Hasta los 18 años de edad
(**) Siempre que no gozaran de jubilación, pensión, retiro o prestación no
contributiva, salvo que optaren por la pensión por fallecimiento
Garantías del Sistema
Fondo de Reserva


Cubre las prestaciones frente a la
liquidación forzosa de una ART
Composición: Aporte del 8/000 de la
recaudación de las ART
Garantías del Sistema
Fondo de Garantía


Cubre las prestaciones frente a la insuficiencia
patrimonial del empleador, judicialmente declarada.
Composición:





Contribución a cargo de empleadores
autoasegurados.
Multas por sanciones.
Recupero empleadores en caso de insuficiencia
patrimonial.
Cuotas omitidas.
Donaciones y legados.
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