EN LA CAMA CON MACRI
abortar en CABA durante la gestión macrista
4to informe Línea Aborto, más
información, menos riesgos
Lesbianas y Feministas por la
descriminalización del aborto
El misoprostol es un medicamento esencial que forma parte del estándar de práctica ginecoobstétrica para abortos ambulatorios tempranos, abortos incompletos ambulatorios y hospitalarios
tardíos, entre otras reconocidas por la Organización Mundial de la Salud, la Federación
latinoamericana de sociedades de Obstetricia y Ginecología y el Ministerio de Salud de la Nación,
entre otrxs. Se vende en farmacias con receta archivada; todos los hospitales de CABA compran
para uso mensual.
Por ser fácil de usar, barato, seguro y ser legal en muchos países, es clave en la atención integral
del aborto legal y la prevención y reducción de abortos inseguros, que son modelos diferentes.
Tienen en común que: la experiencia política sanitaria internacional dice que bajar la morbosidad y
mortalidad por aborto inseguro requiere complementar esfuerzos para ampliar el acceso a
anticoncepción y mejorar la atención post aborto, con reemplazo de métodos inseguros por
métodos seguros de aborto, y de métodos seguros caros, por métodos baratos y fáciles de
administrar de aborto seguro. En este reemplazo, el misoprostol registra los mayores avances y
avales, particularmente en América Latina. Nuestro país y ciudad no son la excepción.
Tienen de distinto que:
-la atención integral del aborto legal requiere garantizar que la mujer aborte, que disponga de
métodos avanzados y diversos y respaldo si alguno no funciona en forma oportuna para no
pasarse del plazo legal
-la prevención y reducción de abortos inseguros requiere garantizar que la mujer pueda prevenir,
reducir y curar los daños pre, durante y post aborto, pero no requiere garantizar que la mujer
aborte, ni servicios de respaldo si el aborto falla. Puede reducir un poco la injusticia social, pero no
la elimina, en perjuicio de las trabajadoras de menos ingreso y que sólo acceden al sistema público
de salud. A favor: en Uruguay, con legislación más restrictiva sobre misoprostol, redujeron la
muerte de embarazadas drásticamente y las clínicas clandestinas. También bajaron las muertes y
complicaciones graves en Rep. Dominicana, donde el misoprostol es venta libre y hay organización
popular (pero no política estatal).
En 22 meses 2.785 mujeres residentes en CABA se
comunicaron a la línea Aborto: más información,
menos riesgos (011-15-66-64-7070)
Entre 14 y 16 años
de edad , 4%
Entre 17 y 19 años
de edad, 14%
Entre 20 y 55 años
de edad, 82%
Servicios en marcha: legales, pero clandestinos
•Los CESACS que brindan consejería pre y post aborto se concentran en las zonas sur y oeste de la CABA
•10% de los CESACs brinda consejería con el aval de todo el equipo
•En 23% de los CESACs la consejería se brinda, pero es obstaculizada por la dirección y colegas
•12% de los hospitales brindan consejería de manera sistemática, y 50% con menor frecuencia
•A pesar de la cantidad de servicios que se brindan, NINGÚN CESAC ni Hospital publicita o visibiliza estos
servicios
Centros de Atención primaria de la salud
33% de los CESACS
brindan consejería
pre y post aborto
67% no brindan
consejería
Hospitales públicos
38% de los
hospitales sólo
brindan servicios de
atención de guardia
en relación con el
aborto
62% de los
hospitales brindan
consejería pre y post
aborto, además de
los servicios
generales de
guardia
A pesar de ser legales y efectivos para desplazar las mafias del aborto clandestino y los métodos y situaciones
inseguras, ninguno de estos servicios cuenta con respaldo gubernamental. Al contrario: con lógica de espionaje
interno, el macrismo persigue a sus efectorxs. Son comunes las frases: “Si receto no me nombran más”; “Voy a
quedar escrachada en las sociedades científicas a las que pertenezco”; y las prácticas: hacer que la mujer anote sus
propias indicaciones; no usar recetarios oficiales; no pronunciar la palabra aborto; no dar información a mujeres y
adolescentes embarazadas de 13 o más semanas; no recetar; usar códigos secretos en la historia clínica o no anotar.
1
2
La clandestinidad produce Injusticia InJusticia Social y DesIgualdad de
oportunidades:
Todas confirman antes de la semana 8 de embarazo, pero…
• 83% de las adolescentes aún no tenían misoprostol, y 56% de las adultas estaban en igual situación
• 17% de adolescentes compró misoprostol. Buenas prácticas: la mitad compró dosis completa con receta y en farmacia
• 44% de las adultas accedió al misoprostol.
Buenas prácticas: 60% de ellas accedió a la dosis completa: 40% con receta y 20% en farmacia sin receta.
El 40% restante accedió a dosis incompletas en farmacias sin receta y otras (internet, calle. Etc)
El acceso temprano a información correcta y a la dosis completa de misoprostol disminuye la incidencia de abortos
inseguros: desplaza métodos inseguros y reduce abortos en el segundo trimestre
17 % del total accedió al misoprostol
50%
50%
completa
incompleta farmacia
no farmacia
44 % del total accedió al misoprostol
83% no tenía misoprostol
8,5 % del total accedió a la dosis completa
10%
13 a 16
semanas
Adolescentes 90%
antes de semana 12
56% no tenía misoprostol
40%
completa
Farmacia
c/receta
20%
completa
farmacia
s/receta
40%
incompleta
farmacia
y otras
26 % del total accedió a la dosis completa
Adultas 98%
antes de semana 12
2%
13 a 16
semanas
• En promedio, las adolescentes llaman en la semana 7 y 1/2 de embarazo, las adultas en semana 6 y 1/2
• 72% de las adolescentes llaman antes de la semana 10, y 90% antes de la semana 12
• 90% de las adultas llamó antes de la semana 10, y 98% antes de la semana 12
La clandestinidad de los servicios legales convierte en un
privilegio derechos universales
100%
90%
80%
70%
60%
50%
25% de ellas compró miso con receta
57 % de ellas
consultó un/a
médica/o
50% no
consultó
un/a
médico/a
antes de
llamar
40%
39% de las
adolescentes
depende del
sistema público
de salud
61% de las
adolescentes
depende de
obra social
45% de ellas recibió
número y libro
62% no
consultó
un/a
médico/a
antes de
llamar
30%
20%
10%
0%
40% de ellas
consultó con un/a
médica/o
La mitad fue maltratada,
ninguna compró misop.
con receta
1
Adolescentes (14 a 19 años de edad)
43% de ellas consultó
un/a médico/a
A 21% de ellas les
ofrecieron quirúrgico
26% de ellas
no obtuvo rta
46% de las
adultas depende
del sistema
público de salud
28% recibió info
+ receta
54% de las
adultas
depende de
obra social
10% recibió info
+ receta
2
Adultas (20 a 55 años de edad)
¿A quien le conviene que lxs médicxs de Atención Primaria de la Salud no receten?
A mayor clandestinidad en la compra del misoprostol, mayor precio, menos pastillas y
peor información
Las trabajadoras corren menos riesgos si lxs médicxs de la salita o el consultorio
general les receta misoprostol. Si no recetan, ellas corren más riesgo:
1000
900
Precio, médicx amigx, tiempo, trabajo:
300% DE SOBREPRECIO en un
medicamento legal y esencial
$ 900 en la calle 12
pastillas
800
700
$ 540, farmacia
s/receta
fraccionado, 12
pastillas
600
500
$ 400, farmacia
s/receta caja x 16
pastillas
400
300
200
100
$ 600, internet 12
pastillas
precio por pastilla
precio por dosis completa
$ 300, farmacia
c/receta x caja 16
pastillas
PRECIO DE VENTA LEGAL
$ 19 farmacia
c/receta x caja
$ 25 farmacia
s/receta x caja
$ 45, farmacia
s/receta
fraccionado
• A la trabajadora que gana $ 1500:
- le cuesta 6 días, c/receta caja
8 días, s/receta caja
11 días, farmacia fracción
12 días, internet
18 días, en la calle
• A la trabajadora que gana $ 3000:
- le cuesta 3 días, c/receta caja
4 días, s/receta caja
5 días, farmacia fracción
6 días, internet
9 días, en la calle
$ 75, en la calle
$ 50, internet
•Las adolescentes están más limitadas
0
El tiempo promedio registrado en CABA para acceder al misoprostol es de 2 días a 1
semana, la mitad que el promedio nacional. Los precios del mercado clandestino
de misoprostol son entre el 20 y 30% más bajos que el promedio nacional.
Adolescentes y anticoncepción ¿caen algunos mitos?
100%
90%
80%
80 % de las
adolescentes
no tiene
hijxs
23 %
no usó
anticoncepción
(todas 16
años o menos)
31% de
las adultas
no usó
anticoncepción
70%
60%
77% de las
adolescentes
usó
anticoncepción
(todas 17
a 19 años
de edad)
50%
40%
30%
20%
10%
0%
20%
tiene hijxs
(17 y
19 años)
Adolescentes (14 a 19 años de edad)
69 % de
las adultas
usó
anticoncepción
51% de
las adultas
tenía hijxs
49% de
las adultas
no tenía
hijxs
Adultas (20 a 55 años de edad)
Mito: las adolescentes no se cuidan
Realidad: 77 % de las adolescentes usó anticoncepción, y 69% de las adultas
Mito: Las adolescentes toman pastillas como caramelos
Realidad: el anticonceptivo más usado por las adolescentes es el preservativo masculino.
Sólo 17 % usa anticoncepción hormonal y el 12 % tomó AHE por un accidente con el
preservativo
Realidad: Las barreras para el acceso a anticoncepción se concentran en las menores de
17 años: ninguna usó anticoncepción
Adolescentes (14 a 19 años de edad)
100%
5% tenía info errónea de internet
90%
Adultas (20 a 55 años de edad)
1% tenía info errónea
de farmacias
4% tenía info errónea de farmacias
6% tenía info
errónea de médicxs
7% tenía info errónea de internet
11% tenía info errónea de
boca en boca
12% tenía info
errónea de médicxs
80%
70%
60%
14% tenía info errónea de
boca en boca
27% de las
adolescentes tenía
el libro
34% de las adultas
tenía el libro
farmacias
internet
30%
20%
50% de las
adolescentes no
tenía información
previa
médicxs
boca en boca
tenía el libro
10%
adolescentes usa
anticoncepción, el 50% no
tenía información sobre aborto
•El libro logra corregir la
información que circulaba
incorrecta por las diversas
vías
* Los datos del libro son de octubre
en adelante
29% de las adultas
no tenía información
previa
sin información
previa
0%
1
• Si bien el 77% de las
•Las adultas tienen más
información sobre aborto, pero
casi idéntica información
errónea
50%
40%
Acceso a información
sobre aborto con
misoprostol:
2
Acceso a información
sobre la línea:
Adolescentes (14 a 19 años de edad)
100%
0
5% por
su médica
Adultas (20 a 55 años de edad)
2% por
organizaciones
8% por
la radio
90%
•Las adultas tienen más
oportunidades de enterarse de
la Línea
•Las adolescentes están más
limitadas a su capital social
inmediato
3% por el diario
3% por
su médica
80%
70%
45% de las
adolescentes
se enteró
de la línea
de boca
en boca
27% de las
adultas
se enteró
de la línea
de boca
en boca
60%
50%
40%
30%
20%
50% de las
adolescentes
se enteró
de la línea
por internet
55% de las
adultas se
enteró de
la línea
por internet
organización
radio
diario
médica
boca en boca
internet
10%
0%
Buenas compañías:
•Si bien el 45% de las adolescentes se enteró de la línea de boca en boca, sólo el 27% estaba acompañada
por amigas cuando llamó
•A la inversa, sólo 27% de las adultas se enteró de la línea de boca en boca, y 44% estaba acompañada
por amigas cuando llamó
•Los varones adolescentes usan preservativo y acompañan a su pareja durante el aborto mucho más que
los adultos
MUJERES
VARONES
100%
0
9%
estaba sola
27% de las
adolescentes
estaba acompañada
por amigas
100%
90%
80%
44% de las adultas
estaba acompañada
por amigas
20% por
su familia
70%
60%
sola
amigas
familiar
50%
40%
30%
42% de las adultas
estaba acompañada
por su pareja
20%
10%
48% usó
preservativo,
de ellos 75%
acompañaba a
su pareja
adolescente
durante el aborto
0%
1
Adolescentes (14 a 19
años de edad)
90%
61% de los
varones no usó
preservativo, de
ellos el 32%
acompañaba a su
pareja durante el
aborto
80%
70%
60%
50%
5% por familia
pareja
53% de las
adolescentes
estaba acompañada
por su pareja
52 % de los
varones no usó
preservativo, de
ellos 40%
acompañaba a
su pareja
adolescente
durante el aborto
40%
39% usó
preservativo,
el 3 %
acompañaba
a su pareja
adulta
durante el aborto
2
Adultas (20 a 55
años de edad)
Adolescentes (14 a
19años de edad)
Adultas (20 a 55
años de edad)
30%
20%
10%
0%
Conclusiones: el Estado local debe reafirmar
su compromiso con las mujeres
Salvo excepciones, en CABA las mujeres que llaman a la línea confirman el
embarazo y deciden abortar antes de la semana 8, tempranamente
•Acceso a servicios: tienen acceso a ecografía, conocen hospital o sala de salud (60% tiene obra
social). Los hospitales no denuncian ni torturan
•Compromiso 1: ampliar, respaldar, visibilizar y financiar los servicios, controlar que las obras
sociales y prepagas los incluyan
•Se avanzó con la educación sexual y el acceso a anticonceptivos, y la información sobre
aborto sigue siendo el mayor bache
•Compromiso 2: incorporar educación sobre aborto seguro en la currícula y materiales de
educación sexual
•Acceso a información: 65% llama primero a la línea (anti-estigma/fácil acceso)
•Compromiso 3: crear 0800 de información sobre aborto seguro que brinde información para
prevenir y reducir daños antes, durante y después del aborto y otras políticas anti-estigma, en
especial para sensibilizar sobre adolescentes y remover discriminación
•Acceso a información: parte importante del sector salud de la CABA tiene hoy en marcha
políticas efectivas de prevención y reducción de daños por abortos inseguros, algunas
escuelas y cada vez más organizaciones sociales; servicios legales y confidenciales de
información y atención pre, durante y post aborto
•Compromiso 4: respaldar con protocolos de atención, formación, financiamiento. Humanizar la
atención hospitalaria del aborto
•Barreras de acceso a la información: 17% había intentado abortar usando dosis incorrecta
entre la semana 10 y la 12, 18% intentó abortar con menos misoprostol y llama embarazada de 13
a 16 semanas, pero no más tiempo
•Compromiso 5: hacer publicaciones y campañas populares y masivas con información básica
sobre aborto con misoprostol, difundir redes visibles de información, salud, y para mujeres durante
2do trimestre de embarazo
•Acceso al misoprostol: ha aumentado el acceso legal al misoprostol: 50% de las mujeres recibió
la receta de su médicx (sistema público)
•Compromiso 6: extender la atención temprana del aborto en todo el nivel primario y comunitario.
Controlar que las obras sociales y prepagas los incluyan
•Acceso al misoprostol: las farmacias luchan contra el aborto inseguro, no ofrecen productos
inseguros o truchos. No exigen requisitos extralegales. El 60% de las mujeres prefiere no ir al
médicx. 20% de las mujeres compró sin receta en farmacia la caja entera al mismo precio
que con receta
•Compromiso 7: no perseguir penalmente la venta sin receta sin lucro (disposición de la acción
penal, competencia local), controlar que se recete por obra social y se apliquen descuentos, y que
las farmacias lo vendan, crear y financiar farmacias sociales para salud sexual y reproductiva, en
especial en barrios del sur y oeste de CABA donde hay menos farmacias/mujeres
•Barreras de acceso al misoprostol: el sobreprecio excluye a las trabajadoras de menor
ingreso del aborto seguro. farmacias fraccionan el medicamento y cobran entre 25 y 90% de
sobreprecio. La compra por internet o en la calle tiene hasta 300% de sobreprecio
•Compromiso 8: producción pública y misoprostol gratuito en las farmacias sociales, de CESACs
y hospitales para desplazar la sonda, las dosis incorrectas y las mafias
FIN
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